مشکلات زبانی، ارتباط و مهارتهای اجتماعی هسته اصلی مشکلات ذکر شده در معیار تشخیصی اختلالات طیف اوتیسم می‌باشد. گفتار درمانی اوتیسم با توجه به این مشکلات و اختلالات حسی این کودکان به ارائه برنامه درمانی موثر و همه جانبه در جهت بهبهود مهارت های کلامی و ارتباطی کودکان اوتیسم می پردازد. مرکز توانبخشی اوتیسم دکتر صابر با در اختیار داشتن گفتاردرمان اوتیسم و کاردرمانان مجرب و متخصص در زمینه اوتیسم به صورت تخصصی به درمان کودکان اوتیسم می پردازند. بهترین گفتاردرمانی برای کودکان اوتیسم با همکاری تیم کاردرمانی اوتیسم می تواند روند بهبود مهارت های گفتاری و ارتباطی کودکان اوتیسم را به صورت چشمگیری تسریع بخشیده و کودک را در جهت ایجاد یک زندگی طبیعی سوق نماید.
معیارهای تشخیصی دیگر برای اوتیسم عبارتند از یکپارچه‌سازی، پردازش و تفاوت‌های تعدیل‌سازی حسی، از جمله واکنش بیش از حد یا کمتر از حد به ورودی حسی افراد دارای این تفاوت‌ها به سختی تلاش میکنند تا به جهانی که نمی‌توانند آن را پیش‌بینی کنند نظم ببخشند یا به طور موثر پاسخ داده و معنا ببخشند. رویکرد همسو بین آسیب‌شناس گفتار و زبان (SLP) و کاردرمانگر (OT) استراتژی درمانی بسیار موثری است چرا که ترکیب دو رویکرد درمانی به گفتاردرمان اوتیسم اجازه میدهد تا هسته اصلی مشکلات و نواقص مربوط به اختلالات طیف اوتیسم را مورد توجه قرار دهند.
نظریه پشت یکپارچه‌سازی حسی این است که این نظریه پایه برای تمامی رفتارهای انسانی می‌باشد. همانگونه که دکتر آیرسسال ۱۹۹۵ اطلاع‌رسانی کرد یکپارچه‌سازی حسی “فرآیند سازماندهی ورودی‌های حسی است که متعاقب آن، مغز پاسخ بدنی مفید و همچنین ادراکات، احساسات و افکار مفید را تولید میکند. یکپارچه‌سازی حسی مرتب میکند، دستور میدهد و نهایتاً تمام ورودی‌های حسی را برای کل کارکرد مغز کنار یکدیگر قرار میدهد هنگامی که کارکرد مغز کلی و متعادل است حرکات بدن سازگاری بالایی دارد، یادگیری آسان میشود و نتیجه طبیعی آن یک رفتار خوب است.
بنابراین اگر ورودی حسی یک فرد هدفمند و مفید یکپارچه‌سازی نشود، فرد قادر نیست پاسخ ثابت و سازگارانه بدهد. این مساله مربوط به توانایی کودک برای برقراری ارتباط موفق با استفاده از اطلاعات زمینه‌ای غیر کلامی و کلامی است. فردی که نمی‌تواند آنچه را که می‌بیند و می‌شنود با سایر ورودی‌های حسی که با ورودی‌های بینایی و شنوایی رقابت میکنند- یکپارچه کند قادر به تولید پاسخ سازگارانه که پایه ارتباط است نخواهد بود. در نتیجه، افرادی که به اندازه کافی ورودی حسی دریافت نمی‌کنند یا به آنها پاسخ نمی‌دهند حساسیت‌های حسی یا رفتارهای جستجوگر حسی، رفتارها و صداسازی‌های کلیشه‌ای، آگاهی بدنی یا حرکات غیرطبیعی و/ یا الگوها و صداهای گفتاری غیرطبیعی ایجاد میکنند. به منظور درمان این تفاوت‌ها گفتاردرمانگران و کاردرمانگرها ممکن است درمان کارآمدی را پیدا کنند که در زمینه یکپارچه‌سازی ورودی‌های حسی برای استراتژی‌های مبتنی بر شواهد و ارتباط قرار بگیرد. این درمان به فرد اجازه میدهد تا برانگیختگی را حفظ کند، توجه مطلوب را نگه دارد با هیجان مورد انتظار واکنش دهد و به صورت هدفمند به یک عمل پاسخ دهد.
این چهار مورد هسته تئوری یکپارچه سازی حسی با توجه به تعدیل‌سازی هستند (تحریک، توجه، احساسات و عمل) بدون اینها مداخلات موفق به سختی قابل دستیابی هستند.
گفتاردرمانی خوب برای اوتیسم چه می کند؟
ارزیابی مهارتهای حرکتی دهانی در گفتاردرمانی اوتیسم اغلب موارد هنگام ارزیابی نیازهای درمانی و دانش آموزان دارای اوتیسم نادیده گرفته میشود. اغلب برنامه‌های مشوق رشد زبان بیانی بر توانایی کودک در پردازش حسی تمرکز نمی‌کنند.
نتیجه این عملکرد سیستمی است که نمی‌تواند حرکات مورد نیاز برای تقلید کلام یا حتی تولید صدا یا هجا را تولید کند. برای مثال اگر کودکی به هر ورودی حسی در دهانش بیش از حد حساس باشد قادر نخواهد بود صدای /d/ یا /t/ را تولید کند چرا که این صداها نیازمند برخورد زبان با کام است. کودکان دارای اوتیسم اغلب توانایی ثبت و تعدیل اطلاعات حسی در یک یا چندین سیستم حسی را ندارند. ناتوانی در ثبت و تعدیل‌سازی اطلاعات حسی در رشد مهارت های حرکت دهانی دخالت دارد که به نوبت خود در مهارتهای خوردن تولید گفتار و ارتباط ایجاد مزاحمت میکند.
گفتار ارتباط صوتی در نظر گرفته میشود و مرکب از صداهای زبان است. ارتباط از زمان تولد پیش از رشد گفتار شروع میشود نوزادان می‌آموزند با استفاده از حس‌ها ارتباط برقرار کنند. آنها از طریق توجه که می‌شنوند، می‌بینند لمس و حس میکنند. از طریق حرکات‌شان و تعاملات‌شان با دنیای اطراف‌شان ارتباط برقرار میکنند.
پژوهش‌ها تاکید کردند که نوزادان به چهره انسان بیشتر از سایر محرکات، به گفتار بیش از سایر صداهای محیطی، به صدای زنانه بیش از سایر صداها، به صدای مادرشان بیش از صدای سایر زنان توجه نشان می‌دهند. آنها قادرند از سیستم‌های حسی‌شان برای تسهیل و مشارکت مرتبط ترین چیز و برای مهار کردن یا نادیده گرفتن آن چیزی که ارتباط بسیار کمی دارد، استفاده کنند برای برقراری ارتباط موثر افراد باید قادر به تبادل اطلاعات باشند.
نقص ارتباطی برای تشخیص اختلالات طیف اوتیسم مهم است. با این حال نواقص فقط زبانی نیستند، این نواقص بدون در نظر گرفتن مدالیته اساساً ارتباطی است. در اقلیتی حدود ۲۰ – ۳۰ ٪ کودکان دارای اوتیسم از زبان گفتاری به عنوان ابزار اصلی ارتباط استفاده نمی‌کنند. آنها همچنین برای جبران فقدان و گفتار از جستچر یا سایر ابزار ارتباطی استفاده نمی‌کنند و برخی افراد دارای طیف اوتیسم ممکن است قادر به تکرار صدا و گفتار باشند که اغلب به عنوان آکولالیا شناخته میشود، اما ممکن است قادر به تولید گفتار و معنادار و خودانگیخته و مورد نیاز برای ارتباط نباشند. سایر افراد قادرند به ارتباط برقرار کنند اما لازم است استفاده از روشهای افزوده و جایگزین برقراری ارتباط برای جبران فقدان نه صداهای گفتاری قابل درک به آنها آموزش داده شود. اغلب اوقات افراد برای تلاش برای برقراری ارتباط با استفاده از رفتارها، متوسل میشوند.
همکاری گفتاردرمان اوتیسم با کاردرمانگر
با توجه به یکپارچه‌سازی توانایی حسی و حرکتی برای رشد مهارتهای گفتار و زبان یک ارتباط همکاری طبیعی بین کاردرمانگر و گفتار درمانی اوتیسم وجود دارد کاردرمانگر و گفتاردرمانگر اوتیسم تمرینات پایه‌ای مشترکی دارند. هر دو رشته در زمینه بهداشت و سلامت همگانی آموزش می‌بینند و پیش نیازها و کارآموزی های اصلی مشترک زیادی دارند. هر دو متخصص هدفشان عملکردهای روزانه است و در زمینه آناتومی، فیزیولوژی، نورولوژی، بیماری‌شناسی و مدیریت پزشکی اختلالات به منظور درمان جامعه آموزش می‌بینند. کاردرمانگران اغلب تمرین‌های خود مراقبتی، کار، بازی، کارکردهای روانی- اجتماعی، مهارتهای حرکتی یکپارچه سازی حسی و مشکلات کارکردی مرتبطی را اولویت‌بندی میکنند که بر مشارکت در فعالیت‌های روزانه تاثیر می‌گذارند.
بهترین گفتاردرمانی برای اوتیسم، کارکردهای گفتاری، ارتباط، توانایی شناختی و مهارتهای حرکتی دهان فرد را قادر می سازد تا در فعالیت‌های روزانه مشارکت کند، اولویت‌بندی میکنند. ارتباط پایه بین دو تخصص تاثیر سیستم‌های حسی و حرکتی در زندگی روزانه است. چنانچه فرد نتواند اطلاعات حسی را در محیط اطراف‌اش یکپارچه سازد در تولید ارتباط موثر، گفتار یا پاسخ حرکتی در آن محیط مشکل خواهد بود. هر دو رشته تلاش در شناسایی ریشه‌ای مشکلات حاضر و تشخیص افتراقی، نواقص یا مشکلات مهارتی موجود دارند و سپس از پروسه تحلیل تکالیف برای ایجاد برنامه یا رویکرد درمانی موثر استفاده میکنند هردو تخصص متعهد به تسهیل رشد حداکثری پتانسیل کارکرد فرد جهت کسب استقلال و موفقیت در مهارتهای مورد نیاز زندگی روزانه همچون خودمراقبتی، تحرک و ارتباط هستند. به طور خاص در جمعیت کودکان، اغلب پیشرفت‌های رو به رشد کسب مهارت وجود دارد.
برای مثال به منظور موفقیت در غذا خوردن مستقل، که یک فعالیت روزانه زندگی و در زمینه کاری کاردرمانگر است، فرد باید بتواند مهارتهای حرکتی دهانی برای باز کردن و بستن دهان استفاده کند و از دهان، زبان و مکانیسم بلع برای خوردن موفقیت‌آمیز استفاده کند که در حیطه کاری گفتاردرمانگر است. این همپوشانی در یک فعالیت روزانه نمونه‌ای از چگونگی وجود همپوشانی طبیعی درمانی که منجر به یک متد توزیع میشود که اغلب اشاره به درمان مشترک دارد. در جلسه درمان مشترک مهارتهای چندگانه را می‌توان به صورت یکپارچه با فعالیت یا هدف یکسان مورد توجه قرارداد.
همکاری بین گفتاردرمان اوتیسم و کاردرمانگر به پزشکان اجازه می‌هد تا به طور همزمان مهارت‌ها و توزیع درمان را برای افزایش تاثیر درمان مورد هدف قرار دهند. اگر فرد قادر به بهبود فرایند حسی تعدیل سازی و پاسخ حرکتی باشد، در ایجاد پاسخ سازگار، موثر و با ثبات به محرک موفق‌تر است.
جلسه همکاری بین دو رشته یا درمان مشترک هر دو درمانگر را قادر می‌سازد تا از مهارتهای تخصصی‌شان برای آماده‌سازی افراد جهت شرکت در جلسه درمانی استفاده کنند و جزئیات تکمیلی رشد مهارت را نشان دهند. همکاری موفق این امکان را برای افراد فراهم میکند تا مهارتهای آموخته شده در جلسات درمانی را به خانه، کلاس درس یا زندگی روزانه تعمیم دهند. در زمان جلسه همکاری یا درمان مشترک بیشتر احتمال دارد فرد (یا گروه) با استفاده از استراتژی‌های حسی، وارد درمان شود، پس از آن روی یک صندلی مناسب یا نقطه‌ای در اتاق، بر خلاف صندلی‌های سنتی خواهد نشست و درس سیستم‌های حرکتی و حسی چندگانه برای یادگیری شرکت خواهد کرد.
نمونه جلسه درمانی گفتار درمانی برای اوتیسم
جلسات درمانی معمولا به عنوان زمانی برای ارائه خدمت مستقیم متخصص گفتاردرمانی به فرد یا گروه خاصی در نظر گرفته میشوند. اغلب این طور پذیرفته میشود که جلسه وقتی شروع میشود که فرد دریافت‌کننده درمان روی صندلی می‌نشیند، آن طرف میز گفتاردرمانگر می‌نشیند و کار مهارتی را شروع میکند. این در حالی است که اثربخشی جلسات درمانی در واقع هنگام انتقال از کلاس درس به اتاق درمان یا از فعالیتی به فعالیت دیگر شروع میشود به ویژه در یک محیط آموزشی فرا گیرد.
در حقیقت به لطف تکنولوژی مانند آی‌پد یا تبلت، جدول برنامه روزانه را می‌توان از طریق اپلیکیشن‌ها یا برنامه‌های مبتنی بر تقویم مورد استفاده قرار داد میدهد تا توانایی‌اش را جهت نیل به انجام و مستقل تکالیف، ارتقا دهد با استفاده از تکنولوژی برای این برنامه‌های روزانه، دیگر گزینه‌ها و ویژگیهای سازماندهی هم ممکن میشود مانند یادآورهای تکالیف پاپ آپ با آلارم‌های انتخابی، از اپلیکیشن‌های مشابه یا برنامه‌های مبتنی بر تقویم می‌توان برای ایجاد لیستی از تکالیف یا برنامه‌های جزئی استفاده کرد. از برنامه‌های جزئی می‌توان برای نشان دادن اتفاقات جلسه درمانی به فرد استفاده کرد. برقراری ارتباط با اصول اولیه تیچ (به عنوان TEACCHing ساختار یافته شناخته میشود به فرد این آگاهی را میدهد که چه کاری میکند، چه قدر کار میکند، چه زمانی کار او تمام شده است و کار بعدی چیست به این ترتیب قابلیت پیش‌بینی را بیشتر میکند. بیشتر TEACCHing ساختار یافته اضطراب جنبه‌های ناشناخته جلسه درمانی را کاهش میدهد. علاوه بر این، تایمر دیجیتالی نیز ممکن است از طریق عملکرد ساعت روی یک دستگاه یا از طریق کاربرد اپلیکیشنی بر روی آی‌پد یا تبلت استفاده شود تایمر را می‌توان به صورت اختیاری برای شمارش معکوس تکالیف جهت انتقال و یا برای ارتباط بینایی جهت آگاهی از مدت مورد انتظار برای هر فعالیت تنظیم کرد. تایمرها برای افرادی مفید هستند که با یادآورهای بینایی دچار اضطراب نمی‌شوند چنانچه کاربرد تایمرها باعث حواس‌پرتی یا افزایش اضطراب میشوند، آنها را می‌توان بدون دیده شدن طی انجام یک تکلیف تنظیم کرد.
با توجه به ماهیت طبیعی همکاری جلسه درمانی با گفتاردرمانگر و کاردرمانگر، مهارتهای مورد هدف می تواند شامل حرکات درشت و ظریف، حرکات دهانی، حرکات حسی، رشد زبان و تولید گفتار، فعالیت‌های روزمره زندگی، نوشتن و کاربرد ابزار، بازی- تفریحی و فعالیت‌های مهارت اجتماعی باشد استفاده از زبان طی فعالیت‌های کارکردی، تعمیم مهارت‌ها را افزایش میدهد و چهارچوبی از درک فعالیت‌های اجرا شده ارائه میدهد.
در یک جلسه معمولی درمان مشترک، درمانگران و عموماً با یک تا پنج نفر در هر جلسه بسته به اهداف درمان کار خواهند کرد. هنگام دیدن افراد در جلسه درمانی مشترک، همپوشانی نواحی مورد توجه با اولویت های درمانی طبق اهداف درمان یا تشخیص‌های مربوطه با هم گروه‌بندی میشوند. برای مثال هنگام کار با دو فرد دارای اوتیسم با مشکلات حرکتی ظریف، زبان و تولید گفتار برنامه یک جلسه درمانی معمولی ممکن است به شرح زیر باشد:
پس از بررسی اپلیکیشن برنامه بینایی روزانه، عکاسی از اتاق یا محل درمان، یا مختصه برنامه مبتنی بر تقویم، دو نفر برای انتقال به اتاق درمان مشاهده میشوند. هنگام رفتن به سمت اتاق درمان دستگاه‌های مشابه برای احوالپرسی یا برای پشتیبانی بینایی جهت یادآوری احوالپرسی از یکدیگر استفاده خواهد شد. با استفاده از خروجی صدا، افراد قادر با بزرگسالان یا همتایان خود طی انتقال احوالپرسی کنند. به هر فرد پشتیبانی و حمایت خاص که لازم است داده میشود بنابراین اگر فردی فقط پشتیبانی بینایی لازم دارد سریعاً ارائه میشود. اگر فرد دیگر خروجی صدا لازم دارد، تکنولوژی امکان را به او میدهد تا با موفقیت با بزرگسالان یا همتایان‌اش احوالپرسی کند.
سایر افراد ممکن است صرفاً قبل از انتقال یادآورهای بینایی لازم داشته باشند. برخی نیز فعالیت‌های بینایی و یا گفتاری و جستچرهای بیشتر برای مشارکت نیاز دارند. هنگام ورود به اتاق درمان هر دو نفر با حمایت‌های بینایی و کلامی به اتاق درمان هدایت میشوند. برنامه ساخته شده روزمره به فرد اجازه میدهد تا به کمک سرنخ‌ها و حمایت‌های بینایی اتفاقات را و اینکه چه تغییراتی به طور سیستماتیک گنجانده میشود پیش‌بینی کند. بسته به تنظیمات درمان، کاردرمانگر ممکن است به طور انتخابی جلسه درمان را با فعالیت‌های حسی و حرکتی ظریف متکی به تکنولوژی‌های پیشرفته یا سطح پایین متنوعی، مثلاً اسپینرهای دستی یا با فعالیت حسی حرکتی درشت؛ مثل استفاده از نرمش‌های درمانی با توپ برای آماده‌سازی جسمانی در جلسه شروع کند. پس از آماده‌سازی مراجعین، ممکن است جداگانه توسط هر کدام از درمانگران دیده شوند و سپس درمانگران یا مراجعین پس از زمان مشخص جای خود را تغییر دهند. گفتار درمانگر از گزینه‌های متنوع تکنولوژی سطح بالا و پایین مانند اپلیکیشنی که مهارتهای تولید را تمرین میکند استفاده میکند، در حالی که کاردرمانگر همزمان با فرد دیگر با استفاده از وسیله مشابه مانند آی‌پد و تبلت کار میکند، اما ممکن است روی مهارت متفاوتی مانند فعالیت‌های حرکتی بینایی یا ظریف، در حال کار باشد.
استفاده از تکنولوژی در گفتاردرمانی اوتیسم
استفاده از فناوری به درمانگران اجازه میدهد تا بر روی گستره‌ای از مهارت‌ها بدون نیاز به تغییر یا مدیریت میزان زیادی از لوازم فیزیکی کار کنند. برای مثال گفتار درمانگر می‌تواند برای مهارتهای تولیدی که در گذشته از فلش کارت‌ها، کتاب‌ها و برگه‌ها استفاده می‌شد کار کند و کاردرمانگر می‌تواند روی فعالیت‌های حرکتی بینایی و ظریف نیازمند دسترسی به پازل، قطعات، برگه‌ها، مداد و مداد رنگی بود، کار کند. از طریق استفاده از تبلت یا آی‌پد اهداف درمانی مشابهی را می‌توان برطرف کرد و فعالیت‌ها را می‌توان به آسانی تغییر داد یا سازگار کرد. کاردرمانگر می‌توانند ابزارهایی مانند قلم نوری را برای مهارتهای دست خط بگنجاند.
جمع‌آوری داده‌ها
جمع‌آوری داده‌ها با استفاده از برنامه‌های چند منظوره تشکیل شده است. کار درمانگر و گفتاردرمانگر می‌توانند انتخاب کنند که از یک برنامه مشابه و نوشتن سریع و سپس ضبط صدای جلسه شخص استفاده کنند و داده‌ها را بر اساس پاسخ‌های دانش‌آموز طی همان جلسه جمع کنند. این فعالیت کامل شده روی اپلیکیشن کامل و ذخیره میشود تا داده‌ها را بر اساس اهداف چندگانه درمان مربوط به برنامه فرد جمع‌آوری کند. کاردرمانگر بعداً می‌تواند نمونه نوشتاری دانش‌آموز را از طریق دستیابی به اپلیکیشن یا گرفتن اسکرین شات سریع از نمونه نوشتاری مرور کند و آن را ایمیل کنند یا در یک فایل دیجیتالی ذخیره نماید پس از تکمیل هر فعالیت مراجعه می توانند جابجا شوند یا به صورت همکاری تیمی با درمانگران ادامه می‌دهند مجدد هم گفتار درمانگر هر کار درمانگر قادر خواهند بود داده‌های مربوط به اهداف مشترک یا مستقل شان را جمع‌آوری کنند و نمونه کار افراد را ذخیره کنند.
ایده‌های حسی برای گفتاردرمانی برای اوتیسم بصورت مشترک
فضاها
درمانگران درمان مشترک می‌توانند فضاهای آرام را با لوازم نرم، نور کم و محیط‌های بسته در حوزه‌های درمانی ایجاد کنند که کوک اوتیسم زمانی که غرق کار هستند وقت سازماندهی سیستم‌هایشان را داشته باشند. آنها همچنین می‌تواند به معلمان کلاس درس و کارمندان در مورد چگونگی ترکیب این استراتژی در تمام محیط آموزشی مشاوره بدهند. در فضای درمانی، درمانگران همچنین می‌توانند فرصت‌هایی را برای حرکاتی که سازماندهی میکنند مانند تکان دادن صندلی گهواره‌ای یا نشستن روی توپ درمان طی جلسات درمانی فراهم کنند. درمانگران درمان مشترک باید حرکات را با یادگیری همراه کنند.
تعدیل سازی و تحریک
هنگام برنامه‌ریزی فعالیت در یک جلسه درمانی، توجه به سطح برانگیختگی مهم است. سطح برانگیختگی بر عملکرد فرد تاثیر می‌گذارد. اگر سطح برانگیختگی بسیار زیاد باشد عملکرد، به دلیل ناتوانی در حفظ توجه به افزایش اضطراب نسبت به سایر فاکتورها، کاهش می‌یابد. چنانچه سطح برانگیختگی بسیار پایین باشد عملکرد به دلیل ناتوانی در مشارکت هدفمند و پایداری توجه یا انگیزه، در جهت تکلیف ارائه شده کاهش می‌یابد. برای افزایش برانگیختگی فعالیت‌های هشدار‌دهنده ترکیبی را امتحان کنید مانند ایستادن طی برخی فعالیت‌ها، نوشتن روی سطح عمودی، استفاده از صندلی‌های جایگزین و از طریق گنجاندن وقفه‌های کوتاه حرکتی. درمانگر می‌تواند از حرکات تغییریافته مانند حرکات حیوانات یا ربات‌ها و … برای کاهش دانش‌آموزان بزرگتر استفاده کند. برای ایجاد درون‌داد سازماندهی شده، از دانش‌آموزان بزرگتر بخواهید وسایل درمان را با خود به جلسه بیاورد. افراد را وارد عمل کنید. مانند پاک کردن تخته قبل از شروع جلسه، حرکت دهانی و ورودی لمسی در ابتدای جلسه می تواند ورودی‌های حسی لازم برای سازماندهی و مشارکت دانش‌آموزان را فراهم کند. هنگامی که فرد برانگیختگی مطلوب دارد توجه پایدار میشود و پاسخ یا عمل هدفمند نتیجه این اقدام است.
دفاع حسی
برای برخی افراد ورودی حسی ممکن است باعث پریشانی شود. برای گفتاردرمانگر و کاردرمانگر در رفع مشکلات حرکت ظریف یا حرکات دهان هنگام مواجهه با دفاع شخصی به خصوص حساسیت‌های شنیداری، دهانی یا لامسه چالش‌برانگیز است. افراد دارای دفاع شخصی بساوایی، مشکلاتی در تحمل لمس شدن، بافت‌های لباس، شانه زدن و فعالیت‌های خودمراقبتی دارند. تامین ورودی‌ای که باعث افزایش اضطراب نشود و فراهم کردن فرصت‌هایی برای فرد جهت کشف ورودی حسی با روشی به سیستم‌هایشان اجازه میدهد تا تجربه حسی را برای پردازش و یکپارچه کنند و پاسخ کاربردی و سازگار تولید کنند.
برای حساسیت‌زدایی بساوایی و حس دهانی درمانگران باید، هنگام فشار آوردن به هر ورودی حسی، جانب احتیاط را نگه دارند. مهم است که به فضای خصوصی اشخاص احترام بگذاریم و تعادل بین ملایم بودن و محکم بودن هنگام نزدیک شدن به حساسیت‌ها پیدا کنیم. به هم ریختگی یا علائم اضطراب و ترس توانایی فرد را برای پاسخگویی و سازگاری کاهش میدهد. درمانگران باید از مهارتهای بالینی و قضاوت هنگام انتقال به ورودی قوی‌تر استفاده کنند و سریعاً تشخیص دهند آیا فرد توانایی تحمل ورودی‌های داده شده را دارد یا خیر. استفاده از ورودی‌های مهاری مانند ورودی‌های حس عمقی، به درمانگران اجازه رفع تدافع میدهد. نمونه‌ای از این کار استفاده از الیاف مصنوعی کشسان برای ایجاد فشار عمیق استفاده از دندانگیر و لثه‌گیرها، تمرینات فوت کردن، یا انواع اسنک‌های خوردنی مثل چوب شور و … در طی روز می‌باشد.
پراکسس کلامی و دهانی
وقتی که افراد اوتیسم با مشکلات عملکرد دهانی مواجه میشوند ممکن است با حرکات زبان، کنترل لب، قورت دادن، مکیدن و خوردن نیز مشکل داشته باشند. آنها ممکن است در تقلید حرکات دهانی مشکل داشته باشند. چنانچه تفاوت‌هایی در پراکسی کلامی دارند احتمالاً برای تولید گفتار و برنامه ریزی و اجرای مکالمه (جمله) تقلا میکنند. باز هم تلفیق برنامه‌های سرگرم‌کننده و فعالیت‌های تعاملی و بازی‌ها برای بهبود ایده‌پردازی، آگاهی و برنامه‌ریزی مهارتهای حرکتی در حالی به درمانگر امکان میدهد مشکلات پروکسی دهانی را در یک جلسه درمان برطرف کند. فعالیت‌هایی را بگنجانید که نیازمند تقلید صورت، زبان، لب و گونه می‌باشد و محرک حرکات مستقل باشد.
سوالات متداول:
1-آیا گفتاردرمانی در اوتیسم نیاز به مشارکت خانواده دارد؟
بله، مشارکت خانواده در روند گفتاردرمانی کودکان مبتلا به اوتیسم بسیار حیاتی است. گفتاردرمانگران معمولاً به خانواده‌ها آموزش می‌دهند که چگونه در خانه از تکنیک‌های گفتاردرمانی استفاده کنند و محیطی حمایتی برای بهبود ارتباط کودک فراهم کنند. این مشارکت باعث میشود پیشرفت کودک سریع‌تر و پایدارتر باشد.
2-آیا گفتاردرمانی برای کودکان غیرکلامی مبتلا به اوتیسم هم موثر است؟
بله، گفتاردرمانی برای کودکان غیرکلامی نیز بسیار موثر است. در این موارد، گفتاردرمانگران از روشهای ارتباطی جایگزین و تقویتی (AAC) مانند استفاده از تصاویر، تابلوهای ارتباطی یا نرم‌افزارهای ویژه کمک می‌گیرند. هدف اصلی، ایجاد یک سیستم ارتباطی است که کودک بتواند نیازها، خواسته‌ها و احساسات خود را بیان کند.
لب شکری یا شکاف لب از نواقص دهانی می باشد که در طول روند جنینی ایجاد می گردد در کودکان با شکاف لب قسمتی از لب باز مانده است . شکاف کام به حالتی گفته می شود که شکاف تا سقف کام ادامه یابد. شکاف لب و شکاف کام نوزادان موجب اختلال در تولید آواها می شود. کودک با شکاف کام و لب نیاز به جراحی و گفتار درمانی برای لب شکری و شکاف کام دارند. عدم کفایت دریچه کامی حلقی ( VPI ) ،اختلال در بسته شدن و باز شدن راه بینی به دهان یا عضله نرم کام در موقع مناسب است. به علت مشکل در این دریچه، هوای بازدمی هنگام ادای صداهایی مانند «ت» « ب» « پ» «د» به جای خروج از دهان به صورت اشتباه از بینی خارج می شود. کلینیک گفتاردرمانی دکتر صابر با درختیار داشتن کادر گفتاردرمان با تجربه و متخصص به درمان مشکلات گفتاری کودکان با شکاف کام، اختلال تشدید و… می پردازد. گفتاردرمانی در کودکان موجب بهبود تلفظ و وضوح گفتار در کودکان شده و کودک را در ایجاد ارتباط موثر یاری می کند. دیگر خدمات مرکز شامل گفتاردرمانی در منزل و کاردرمانی در منزل و گفتاردرمانی آنلاین می باشد که بسته به شرایط بیمار می تواند از آنها استفاده نماید.
علائم شکاف کام (لب شکری) چیست؟
شکاف در سخت کام و یا نرم کام.
بعد جفت شدگی دندانی.
جبران و یا خطای واجی.
عفونت گوش میانی که منجر به افت شنوایی انتقالی شود.
بی کفایتی کامی- حلقی.
صدای ضعیف،پرفشار و یا گرفته.
اشکال در مکیدن،تغذیه،و بلع.
تاخیر زبان دریافتی و یا بیانی.
اهداف گفتار درمانی برای شکاف کام ( لب شکری)
ایجاد و افزایش گفتار واضح و مفهوم در محاوره.
افزایش قدرت و تداوم آواسازی در کودک با شکاف کام.
کاهش بیش یا کم خیشومی شدگی.
ایجاد و افزایش مهارتهای زبان دریافتی و بیانی منطبق با سن کودک لب شکری.
آموزش راهبردهای تغذیه کودکان لب شکری به والدین.
واقعی کردن انتظارات والدین درباره مهارت های ارتباطی کودک و همکاری آنان با گفتار درمانگر و سایر متخصصین برای ارائه راهبردهای گفتاردرمانی موثر.
نکات قابل توجه در گفتار درمانی لب شکری
روند درمان گفتاردرمانی در شکاف کام شامل ارزیابی دقیق و سپس استفاده از تکنیک های گفتاردرمانی در جهت ایجاد و نحوه صحیح تولید صوت و گفتار در کودکان است.
با اجرای ارزیابی های هنجار شده و منطبق با سن کودکان با اختلال شکاف کام،مهارت های زبان بیانی و دریافتی وی را ثبت کنید.
مهارت های گفتار و زبان محاوره ای کودکان لب شکری را در هنگام بازی و فعالیت های معمول روزانه یا در حال بحث بر روی موضوعات جالب محاوره‌ای به طریق ویدیویی ضبط و ثبت کنید سپس گفتار پیوسته وی را از طریق تکمیل پرسشنامه آوایی و نمونه‌های زبانی تحلیل نمایید.
مهارت های واجی کودکان با اختلال شکاف کام را از طریق ثبت صداهای موجود در غان و غون و گفتار اولیه،پیش و پس از جراحی،ارزیابی کنید.
الگوهای خطای واجی کودکان لب شکری را از طریق ارزیابی های هنجار شده و منطبق باسن که به طور خاص تولید همخوانهای پرفشار را می آزمایند،تحلیل کنید.
برای تعیین محل شروع خروج هوا از بینی،از کودکان با اختلال شکاف کام بخواهید ترکیبات همخوان پرفشار- واکه (مثلاً انفجاری ها،سایشی ها همراه با واکه های مختلف) را تکرار کند و واکه های /i/ و /u/ را بکشد.
با درخواست از کودکان لب شکری جهت تقلید الگوی فرد بزرگسال پس از شنیدن و دیدن نشانه های جایگاه صداها،مهارت تحریک پذیری وی را در مورد صداهای مختلف ارزیابی نمایید.
دکتر متخصص گفتاردرمانی در کودکان لب شکری چه کار می کند؟
ابتدا با مشاهده ساختارهای قابل مشاهده صورت،لب ها،دندان ها،زبان،سخت کام و نرم کام و سپس ارزیابی حرکت،قدرت و بسته شدن لبها،قدرت و حرکات رو به جلو،عقب و طرفین زبان،حرکت نرم کن و بازسازی اصوات واکدار،دستگاه تولید گفتار کودکان با اختلال شکاف کام را ارزیابی کنید.
با استفاده از لارنگوسکوپی مستقیم و غیر مستقیم،کفایت فیزیکی ساز و کار و کامی-حلقه و حنجره را ارزیابی کنید.
با درخواست از کودکان لب شکری برای تکرار کلمات یا جملات و حاوی بافت های خاص آوایی برای تشخیص بیش یا کم خیشومی شدگی و قرار دادن آینه زیر بینی وی برای مشاهده خروج هوا یا ترشح از بینی و خروج هوا از بینی مختص واج،کفایت کامی-حلقی بیمار را ارزیابی کنید.
در گفتاردرمانی شکاف کام با درخواست از کودکان با اختلال شکاف کام جهت کشش واکه‌های /i/ ، /a/ ، /u/ به مدت بیش از ۱۰ ثانیه و ثبت وجود آسپیراسیون یا گرفتگی صدا در هنگام آزمون،آوا سازی بیمار را ارزیابی کنید.
از والدین دیگر متخصصین درخواست کنید درباره شاخص های رشدی کودکان لب شکری،تاریخچه پزشکی و وضعیت فعلی پزشکی و آموزشی او،سایر مداخلات تخصصی،توانایی ارتباط وی در موقعیت های گوناگون،و موارد مرتبط با اجتماع و خانواده اطلاعات لازم را ارائه نمایند.
جهت کمک به ارائه مداخلات ارتباطی مناسب،والدین در جستجوی ارزیابی مداوم بین رشته‌ای تیم شکاف کام (ازجمله متخصص اطفال،جراح پلاستیک- ترمیمی ،جراح دهان-صورت و فک, ارتودنتیست ،دندانپزشک کودک،متخصص گوش و گلو و بینی،گفتار درمانگران،روانشناس بالینی،مددکار اجتماعی،شنوایی شناس و معلم) باشند.
برای ارائه و اصلاح راهبردهای درمان مشارکتی که باعث پیشرفت کودکان با اختلال شکاف کام می شود،جلسات منظمی را با والدین کودکان لب شکری و سایر متخصصین هدایت کنید.
متناسب با سن و نیازهای زبانی،اجتماعی و تحصیلی کودکان با اختلال شکاف کام، در گفتار درمانی لب شکری موقعیت های ویژه ارتباطی را به عنوان هدف انتخاب نمایید.
رابطه میان شکاف کام و رشد ارتباطی را برای والدین،معلمین و سایر متخصصین مرتبط تشریح کنید.
منابع و کودکان با اختلال شکاف کام مفید درباره شکاف لب و کام را به والدین کودکان لب شکری معرفی کنید،آنها را ترغیب نمایید به گروه های حمایتی محلی بپیوندند.
در گفتاردرمانی لب شکری با همکاری والدین کودکان لب شکری و تیم شکاف کام مشخص کنید که علاوه بر مداخلات جراحی،نظیر فلپ حلقی، چه حمایت های محیطی برای به حداکثر رساندن موفقیت ارتباط ای وی مورد نیاز است (از جمله سر پستانک و فنجان های مناسب با ابزارهای تحریک کننده دهانی جهت رشد تغذیه و حرکات دهانی، بالا برنده یا مسدود کننده کامی برای بهبود کفایت کامی- حلقی.)
والدین را ترغیب کنید که تعدادی اسباب بازی دهانی بهداشتی برای قرار دادن در دهان کودکان با اختلال شکاف کام تهیه کنند.
به والدین آموزش دهید برای تحریک لبهای کودکان با اختلال شکاف کام،از کشیدن محکم مسواک روی آنها،مالیدن وازلین یا کشیدن بر قلب بر روی لب ها استفاده کنند.
به والدین آموزش دهید برای تحریک زبان و ستیغ لثوی،روی آنها مسواک کشیده یا خوراکی های چسبناک ( نظیر مربا ، حبوبات یا روغن بادام زمینی) بر روی آنها قرار داده تا کودکان لب‌شکری آنها را لیس بزند.
در جلسات گفتار درمانی برای لب شکری به والدین آموزش دهید همراه با کودکان با اختلال شکاف کام در بازی غان و غون شرکت کرده و بیان اصوات دهانی (نظیر بابا، ماما یا نه نه ) را تشویق کنند،تولید اصوات چاکنایی و حلقی را تشویق و تقویت نکنید .
در صورت لزوم،راهبردهای درمان اختلال بلع را به کودکان لب‌شکری و والدین او آموزش دهید.
از طریق راهنماهای لمسی،شنیداری و بینایی به کودکان با اختلال شکاف کام آموزش دهید به جای استفاده از همخوان های انسدادی چاکنایی و سایشی حلقی از جایگاه‌های صحیح تولیدی استفاده نماید.
برای آنکه کودکان لب شکری بتوانند تفاوت تولید انسدادی های چاکنایی و سایشی های حلقی با انسدادی ها و سایشی های دهانی را مشاهده کند،از نمایشگر گفتار استفاده کنید.
به کودکان با اختلال شکاف کام آموزش دهید پیش از بیان انسدادی های بیواک /k/ ، /t/ و /p/ ، صدای /h/ را بیان کند.
برای آنکه کودکان لب شکری بتوانند تولیدات اصوات دهانی و خیشومی خود را مشاهده کند، از ابزار بینایی (نظیر سی اسکیپ یا خیشوم سنج یا روشهای بازخورد زیستی) استفاده کنید.
در جلسه گفتاردرمانی در لب شکری یک نی در وسط دندانهای پیشین کودکان لب شکری قرار دهید و از او بخواهید،همانند تولید صدای /s/ هوا را از طریق نی به بیرون بفرستد.
در صورتی که بی کفایتی کامی-حلقه ای کودکان با اختلال شکاف کام شدید بوده و پس از ایجاد جریان هوای دهانی نیز،خروج هوا از بینی و خیشومی شدگی ادامه دارد،نیاز به جراحی یا تعویض پروتز را جهت رسیدن به بسته شدن کامل اسفنکتر،با تیم شکاف کام و والدین کودکان لب شکری بررسی کنید.
جهت پیشگیری از استفاده جبرانی کودکان با اختلال شکاف کام از جانشینی های چاکنایی و حلقی،تمرین روی جایگاه همخوان های انفجاری،سایشی و انفجاری سایشی بیواک را آغاز کنید.
در جلسات گفتاردرمانی برای شکاف کام برای تقویت جریان هوای دهانی مورد نیاز همخوان های انفجاری،سایشی و انفجاری- سایشی از راهنماییهای بینایی و لمسی (مثل دمیدن آرام به اشیا متحرک و سبک یا تکه های کاغذ) استفاده کنید.
در گفتاردرمانی برای ایجاد تقابل میان جایگاه همخوان های پیشین و پسین از قاشقک خوش طعم یا تکه های نخی آغشته به آب میوه استفاده کنید،از کودکان لب شکری درخواست کنید زبان یا لب ها را بر روی نواحی لمس شده قرار دهد و سپس اصوات پیشین و پسین را تقلید نماید.
برای هدف قرار دادن عادت پس روی،تمرینی با استفاده از کلمات حاوی جفت های کمینه(مانند زنگ و زن یا کاج و تاج ) ارائه کنید و از کودکان با اختلال شکاف کام بخواهید با استفاده از کلمات دارای همخوانهای متقابل پسین و پیشین،تصاویر یا اشیایی را درخواست کند یا داستان بگوید.
در گفتاردرمانی لب شکری پیش از شروع درمان،با دندانپزشک و ارتودنتیست کودکان لب شکری مشورت کنید تا مشخص شود که آیا وضعیت دندانی کودکان لب شکری از جریان یافتن هوا در خط وسط ممانعت می کند یا خیر.
اگر کودکان با اختلال شکاف کام می توانند صدای /th/ را به طور واضح تولید کند،به او آموزش دهید که با این صدا شروع کند و سپس به آرامی زبانش را به عقب برده و روی ستیغ لثوی پشت دندان های پایین قرار دهد تا /s/ غیر کناری تولید شود. برای تولید /z/ هم از /th/ استفاده کنید.
چنانچه کودکان با اختلال شکاف کام می تواند صدای را به طور واضح تولید کند به او آموزش دهید که زنجیره صدای ( t-t-t-t-t-s ) را به طور سریع و ملایم بیان کند،چرا که اگر به طور سریع و ملایم تکرار شود،صدای /s/ با جریان هوای مرکزی تولید خواهد شد.
برای بررسی انسداد احتمالی مسیر خیشومی متخصص گوش و گلو و بینی کودکان لب‌شکری مشورت کنید.
در گفتاردمانی شکاف لب،دمیدن از طریق بینی را به کودکان با اختلال شکاف کام آموزش دهید،به این ترتیب که ابتدا لب هایش را روی هم بگذارد و سپس آنقدر هوا را از بینی بیرون بدهد که کاغذ یا دستمال جلوی بینی اش حرکت کند،از والدین وی بخواهید به او کمک کند تا حداقل دو یا سه بار در روز این تمرین را انجام دهد.
با استفاده از بازی های ساده جفتهای کمینه خیشومی و غیر خیشومی (مثل نِام و ناب ، مام و بام ، ناس و داس و نق و دق ) را تمرین کنید.
از برنامه های رایانه ای (نظیر ویزی پیج یا نمایشگر گفتار) که تغییرات زیر و بمی را به شکل گرافیک نشان میدهد و به کودکان با اختلال شکاف کام برای ایجاد تغییرات لازم در سطح زیر و بمی عادتی اش کمک می کند. استفاده کنید.
برای افزایش مهارت های زبان بیانی و دریافتی از روش های درمانی متناسب با سن کودکان لب شکری استفاده کنید.
اختلال تشدید
چندین ساختار برای جدا کردن حفره دهان از بینی هنگام حرف زدن و ایجاد انسداد کامی حلقی همراه با هم فعالیت می کنند. دریچه کامی حلقی شامل نرم کام و دیواره های کناری و خلفی حلق است. اگر دریچه کامی حلقی بسته نشود و یا عملکرد بد داشته باشد، ممکن است هنگام گفتار صداهایی که از دهان خارج میشوند را از بینی بشنوید.
دو علامت اصلی گفتاری عدم کفایت دریچه کامی حلقی:
بیش خیشومی: گاهی گفتار تو دماغی نامیده میشود. صداهای «م» و «ن» در بینی تشدید میشوند.بیش خیشومی زمانی اتفاق می‌افتد که سایر صداها غیر از «م» و « ن» در بینی تشدید شوند و میزان تشدید آن صداها از متوسط تا شدید متغیر است.
فرار هوا از بینی: زمانی اتفاق می‌افتد که هنگام ایجاد صداهایی که در داخل حفره دهان ایجاد می شوند به اشتباه هوا از راه بینی فرار میکند و صداهایی شبیه خرخر به وجود می‌آورد و در ایجاد صداها اختلال ایجاد کند.
( VPI ) در کودکان
هر کودکی دارای شکاف کام در معرض خطر ( VPI ) است. رایج ترین علت عدم کفایت کامی حلقی،شکاف کام یا لب شکری یا شکاف زیر مخاطی کام (عدم پیوستگی سقف دهان که توسط لایه ای از مخاط سقف دهان پوشیده شده) است. حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد کودکانی که دارای شکاف کام با یا بدون شکاف لب هستند،بعد از عمل جراحی،عدم کفایت دریچه کامی حلقی را بروز می دهند. همچنین درصد پایینی از کودکان دارای شکاف زیر مخاطی کام، ( VPI ) را نشان می دهند.
گاهی اوقات بعد از برداشتن لوزه سوم یا آدنوئید (فرایند جراحی برای برداشتن آدنوئید یا لوزه سوم در خلف بینی) ( VPI ) اتفاق می‌افتد. اغلب ممکن است کودکانی که به علت آسیب مغزی که منجر به شلی عضلات گردن می شود، دچار بدعملکردی دریچه ی کامی حلقی می شوند. و همچنین گاهی علت این اختلال ناشناخته است.
گروه درمانی همراه گفتاردرمانی شکاف کام
گروه درمانی در درمان ( VPI ) نقش موثری دارد.
آسیب شناسان گفتار و زبان:تشخیص اختلالات گفتاری به علت عدم کفایت دریچه کامی حلقی و تمایز آن از سایر اختلالات گفتاری
رادیولوژیست: ارزیابی عملکرد کامی حلقی با گرفتن آزمونها و تصویربرداری
متخصص گوش و حلق و بینی: متخصص بیماریهای گوش و حلق و بینی
دندانپزشک و جراح فک و صورت: جراحی و ساخت پروتز های دهانی
تشخیص ( VPI )
آسیب‌شناس گفتار و زبان برای تشخیص ( VPI ) ،گفتار کودک را ارزیابی میکند.
متخصص گوش و حلق و بینی با روش نیزوآندوسکوپی عملکرد دریچه کامی حلقی را سنجش می کند.
رادیولوژیست با تصویر برداری هنگام گفتار،عملکرد دریچه را مشاهده و ثبت می کند. در این روش حرکات نرم کام و عضلات گلو به صورت واضح مشاهده می شود.
کودکان دارای بد عملکردی دریچه کامی حلقی ممکن است مشکلات دیگری داشته باشند که بر گفتارشان تاثیر بگذارد:
اختلال در تولید صداهای گفتاری
هماهنگی گفتار (قرار دادن صدا ها کنار هم)
صوت (اختلال آواسازی در حنجره)
گزینه های درمان ( VPI )
گفتار درمانی
بعد از مشکلات گفتاری مانند تلفظ نادرست کلمات با ( VPI ) ارتباط دارند و می‌توان با روشهای گفتار درمانی آنها را کاهش داد.
علائم گفتاری ناشی از ( VPI ) در بعضی افراد تنها با روش های گفتار درمانی کاهش پیدا نمی کند.
پروتزها
( VPI obturator ): پروتزی است که در سقف دهان قرار داده میشود.
جراحی
( Furlow palatoplasty ): عضلاتی که به نرم کام متصل هستند و به شکل ناهنجار قرار گرفته‌اند در این نوع جراحی در موقعیت هنجار قرار داده می شوند.
( Sphincter pharyngoplasty ): جراح در این نوع جراحی بافت خلفی حلق را به نرم کام نزدیک تر می کند.
زمانی که نرم کام عملکرد مناسبی دارد ولی دیواره خلفی حلق نمی تواند به خوبی حرکت کند،این نوع جراحی انجام می شود.
هدف از درمان، حذف بدعملکردی دریچه کامی حلقی و کمک به کودک برای توسعه الگوهای گفتاری هنجار است.
نکته مهم پس از جراحی انجام گفتاردرمانی برای شکاف کام می باشد تا کودک بتواند گفتار صحیح و قابل فهمی را بدست آورد، مرکز گفتاردرمانی دکتر صابر در زمینه گفتاردرمانی در شکاف کام به صورت تخصصی فعالیت می نماید.
زبان آموزی کودکان با آواز سازی کودک در زمان تولد شروع میشود و به سمت تولید واژه ها و جملات پیشرفت میکند. گفتار کودکان در سنین ۶ و ۷ سالگی شبیه بزرگسالان می گردد. کودکان در این سنین قواعد دستوری را به طور صحیح به کار می‌برند و قادر به تولید جملات پیچیده و مرکب هستند. گفتاردرمانی به کودکان با مشکلات گفتاری نظیر ناروانی گفتار لکنت زبان و نوک زبانی حرف زدن،همچنین به کودکانی که دیر حرف می زند کمک می کند تا مراحل رشد کلامی را به درستی طی کرده و گفتار خود را بهبود بخشند. این امر موجب بهبود ارتباط کلامی و اجتماعی در کودکان شده و از مشکلات بیشتر در آینده نظیر گوشه گیری، اضطراب و افسردگی در کودک جلوگیری می نماید. گفتاردرمانی می تواند در آموزش مهارت های ارتباطی و اجتماعی کودکان موثر بوده و مهارت های اجتماعی صحیح را به آنان آموزش دهد. در کودکان با تاخیر کلامی تمرینات گفتاردرمانی و طی مراحل رشد زبانی کودک با انجام تکنیک های گفتاردرمانی موجب تولید گفتار و بهبود کلام در کودکان می گردد. مرکز گفتاردرمانی دکتر صابر به بررسی مراحل رشد زبانی کودکان و تشخیص مشکلات رشد گفتار وکلام در کودک و درمان اختلالات تکلم می پردازد. متخصصین مجرب این مرکز در کنار تجهیزات پیشرفته مرکز شامل اتاق شنیداری، سنسوری روم و … در جهت برطرف کردن مشکلات گفتاری کودکان فعالیت می نمایند.
مراحل رشد گفتار کودکان
گفتاردرمانی به توضیح مراحل رشد زبانی کودک و پیشرفت زبان در کودکی یا سال های اول زندگی طی مراحل خاص صورت می گیرد که شامل موارد زیر است:
صدا های زیستی پایه مانند گریه کردن: گریه نخستین صوت شیرخواران است که از تولد شروع می شود. گریه کودکان معمولاً نشان دهنده گرسنگی، درد و ناراحتی آنها است.
بغبغو کردن: آواهایی هستند که از دو ماهگی شروع می شوند، مانند: اه ه ه…
غان و غون کردن: آوا هایی که از شش ماهگی شروع میشوند مانند ما ما ما ما و با با با . غان و غون کردن مجموعه‌ای از صداها هستند که با تکرارثبات بیشتر تولید میشوند ولی تقلیدی از اصوات شنیده شده نیستند چون شیرخواران ناشنوا هم غان و غون می کنند.
گفتار های تک کلمه ای که از حدود ده ماهگی شروع می شوند. در طی سال دوم زندگی کودک، تولید و درک کلمات به میزان زیادی افزایش می یابد.
گفتارهای دو کلمه ای که از حدود ۱۸ الی ۲۴ ماهگی شروع میشود ( آغاز ترکیب کلمات)
گفتار تلگرافی: این گفتار شامل دو، سه یا چند کلمه دارای معنا بوده ولی همراه با حذف همه کلمات غیر ضروری است.
کاربرد جملات که از حدود دو و نیم الی ۴ سالگی شروع می شوند. کودکان در این سنین جملاتی را به کار می‌برند که بیشتر دارای ۳ تا ۵ کلمه است. اگر چه قواعد صحیح دستوری در این سنین با بزرگسالان متفاوت هستند ولی به تدریج بهبود می یابند.
عوامل موثر بر رشد کلامی کودک و اکتساب زبان
هم عوامل ذاتی و هم شرایط محیطی در رشد کلامی نقش دارند و هیچ کدام به تنهایی نمی‌توانند توجیه کننده همه جنبه‌های رشد زبان و اکتساب مهارتهای زبانی باشند. بنابراین در رشد و اکتساب زبان، عوامل فیزیولوژیکی (زیست شناختی) و محیطی با یکدیگر در تعامل هستند.
برخی از عوامل که بر مراحل رشد کلامی کودکان در گفتاردرمانی کودکان به خصوص در دوران کودکی اثر می گذارند عبارتند از:
رسش یا رشد عمومی مانند رشد حسی-حرکتی. رسش عبارت است از آمادگی زیستی مبتنی بر یک نقشه ژنتیکی.
سلامت بدن
عدم بیماری
تحصیلات والدین
اقتصاد والدین
مدت زمان تعامل و میزان توجه والدین جهت آموزش و رشد گفتار
کیفیت گفتار والدین
میزان هوش کودک
مهارت های حافظه صوتی
یادگیری زبان در سنین پایین‌تر به خصوص در سالهای اولیه کودکی
نظارت و کنترل بر اکتساب زبان و مهارت های زبانی (فراشناخت) که بیشتر در ارتباط با کودکان بزرگسال و سنین بالاتر است.
ارتباطات اجتماعی همانند برقراری ارتباط و بازی با همسالان یا کودکان بزرگتر از خود
استفاده از وسایل ارتباط جمعی و فناوری
محیط های آموزشی و پرورشی چون مهدکودک و کودکستان
استفاده از قصه‌ها و داستان‌های متناسب با سن این کودکان
دیدگاه سوم: در ابتدا،رشد زبان و تفکر،متوازن و همزمان بود وسپس به هم می آمیزند.
ویژگیهای دیدگاه اول: زبان شکل‌دهنده تفکر است
به فرضیه ورف- ساپیر یا نظریه نسبیت زبانی معروف است
زبان قبل از تفکر به وجود آمده و به تدریج تفکر را ایجاد می کند
مفاهیم و ادراکات هر کشوری وابسته به زبان آن کشور است
زبان های متفاوت در کشورهای مختلف منجر به ادراکات متفاوت می شوند
اگرچه برخی از تحقیقات، فرضیه ورف- ساپیر را تایید می کنند ولی شواهدی نیز وجود دارند که بر خلاف این فرضیه است.
ویژگیهای دیدگاه دوم :زبان ابزاری است برای بیان تفکر
این دیدگاه در ارتباط با تئوری رشد شناختی پیاژه است
عمل کودک روی اشیای جهان واقعی یا محیط از طریق لمس و دستکاری آنها،ابتدا باعث ایجاد نوعی تفکر حسی می شود
به تدریج در طی رشد کودک، تفکر سیاسی منجر به ایجاد زبان جهت بیان آن افکار حسی می گردد.
در رشد شناختی کودک، تفکر پیش از یادگیری زبان اتفاق می‌افتد
کار کردن با اشخاص ناشنوا نشان میدهد که این افراد علی‌رغم عدم توانایی های زبانی از نظر سخن گفتن، توانایی تفکر و منطق را جهت حل مسائل دارند. همچنین برخی از تحقیقات بر روی کودکان خردسال، تئوری پیاژه مبنی بر اینکه تفکر قبل از یادگیری زبان ایجاد می شود را تایید می کنند. اما در عین حال باید پذیرفت که تفکر انسان تحت تأثیر واژگان یا کلمات نیز هستند. کلمات و به طور کلی زبان باعث تسهیل تفکر و اندیشیدن می گردند. بنابراین، زبان نمی تواند فقط ابزاری در جهت بیان افکار و اندیشه‌ها باشد.
ویژگی های دیدگاه سوم: در ابتدا رشد زبان و تفکر،متوازن و همزمان بوده و سپس به هم می آمیزند
ترکیبی از دیدگاه اول ( فرضیه نسبیت زبانی ورف- ساپیر) و دیدگاه دوم( تئوری رشد شناختی پیاژه) است.
این دیدگاه توسط ویگوتسکی محقق و روانشناس روسی مطرح گردید.
رشد زبان و تفکر در مراحل اولیه رشد موازی بوده،این دو به طور همزمان ولی هر یک به صورت مستقل ایجاد می شوند ( در ابتدا به طور جداگانه و مستقل از هم)
در حدود دو سالگی با رشد زبان از طریق واژه‌ها و نامگذاری اشیا و جهان پیرامون،زبان و تفکر به تدریج به هم می آمیزند و در یکدیگر ادغام می گردند.
از دیدگاه ویگوتسکی، مراحل رشد زبانی کودک و اکتساب زبان مهم ترین جنبه رشد کودکان محسوب می شود که نقش اساسی و پر اهمیت در رشد شناختی دارد. وی بر این اعتقاد بود که زبان مهمترین ابزار روانشناختی جهت کنترل و سازماندهی رفتار، تعاملات اجتماعی،حافظه،حل مسائل و برنامه‌ریزی است.
از نظر ویگوتسکی ،عوامل فرهنگی و اجتماعی نقش بسیار مهمی در رشد شناختی و عملکردهای ذهنی دارند.کودکان توانایی گفتار و قدرت سخنوری را به علت نیاز به تعاملات اجتماعی و اثرگذاری بر دیگران یاد می‌گیرند. پیشرفت و رشد زبان در کودکان از گفتار بیرونی به طرف گفتار درونی است. در نهایت، گفتار درمانی کودکان به افکار آنها تبدیل میشود.
شتابان گویی مانند لکنت یک اختلال روانی گفتار است؛ اما دو اختلال جداگانه هستند. شتابان گویی شامل وقفه های بیش از اندازه در جریان طبیعی گفتار است که به نظر می‌رسد از برنامه‌ریزی گفتاری سازماندهی نشده، حرف زدن بسیار سریع و جهش های ناگهانی گفتار و شاید نامطمئن بودن از چیزی که یک شخص می خواهد بگوید ناشی می شود. در مقابل شخصی که لکنت می کند معمولاً چیزی که می‌خواهد بگوید را می‌داند اما به صورت موقت قادر به بیان صحیح آن نیست. از آنجایی که شتابان گویی به خوبی شناخته شده نیست و اکثر افرادی که به این مشکل دچار هستند و اغلب به عنوان یک فرد دچار لکنت قلمداد میشوند. گفتاردرمانی در شتابان گویی تلاش می کند درمان مناسبی برای تند حرف زدن کودکان پیدا کند. درمان سریع حرف زدن کودک در افزایش اعتماد به نفس او و نحوه ارتباط کودک موثر می باشید. مرکز گفتاردرمانی تهران دکترصابر در زمینه درمان تند حرف زدن کودکان به صورت تخصصی توسط تکنیک های گفتاردرمانی در شتابان گویی فعالیت می نماید.
چگونه می دانید که شما یا فردی دیگر مشکل شتابان گویی دارد؟
تعریف شتابان گویی بر طبق اتحادیه اختلالات گفتار انجمن گفتار- زبان و شنوایی آمریکا به این صورت است: شتابان گویی یک اختلال روانی گفتار است که با سرعت گفتار زیاد و یا غیر طبیعی، ناروانی های زیاد و اغلب همراه علائم دیگر زبان یا خطاهای واج‌شناسی و نقص توجه همراه هست.گفتاردرمانی کودکان در این زمینه فعالیت می کند
برای تشخیص شتابان گویی باید توسط گفتاردرمانی شتابان گویی به گفتار کودک گوش دهید.
زمانی که گوینده چیزی را که می‌خواهد بگوید واضح نباشد
داشتن تعداد بسیار زیاد «ناروانی های طبیعی» مانند وقفه و بازبینی
داشتن تلاش و تقلای جسمی کم یا نامحسوس در هنگام سریع صحبت کردن
نداشتن و یا داشتن رفتار های ثانویه ( فرعی) بسیار کم
سریع حرف زدن کودک ممکن است باعث بروز موارد زیر در فرد شود:
حرف زدن بسیار سریع بر اساس برداشت کلی و محاسبه نسبت تعداد هجا در دقیقه
صدا های نامنظم
مکث ها یا بسیار کوتاه هستند یا بسیار بلند و یا در جاهایی نامناسب
ناروانی گفتار و سریع حرف زدن علائم اصلی شتابان گویی هستند. تعدادی علامت دیگر که ممکن است در شخص ظاهر شوند برای تشخیص بهترین که کودک شتابان گویی دارد در ادامه همین موضوع ذکر شده اند.
وجود موارد زیر احتمال اختلال شتابان گویی و تند حرف زدن کودک را افزایش می دهد
مهارتهای ارتباطی یا زبان آشفته و بدون سازماندهی.
آگاهی محدود از روانی یا مشکلات سرعت گفتار خود
بهبود موقت هنگامی که از کودک خواسته می شود آهسته تر یا به گفتار توجه کن ( و یا زمانی که صدا ضبط می شود)
بد تلفظ کردن، از قلم انداختن صداها یا حذف هجاهای بدون استرس در کلمات طولانی
گفتار ناواضح است.
داشتن افرادی دارای لکنت با شتابان گویی در خانواده و اقوام
مشکلات اجتماعی ناشی از شتابان گویی
داشتن ناتوانی های یادگیری غیر مربوط به هوش زیر هنجار
دستخط درهم و برهم
حواس پرتی، بیش فعالی و یا دامنه توجهی محدود همراه با تند حرف زدن
مشکلات ادراک شنیداری
شتابان گویی توسط گفتاردرمانی شتابان گویی تشخیص داده میشود
فردی که مشکوک به داشتن شتابان گویی است باید قبل از دریافت خدمات درمانی به صورت صحیح توسط دکتر گفتاردرمانی تشخیص داده شود. برای اطمینان از تشخیص می توان با یک آسیب شناس گفتار و زبان مشورت کرد. فرایند ارزیابی طولانی نیست و امکان دارد یک یا دو جلسه طول بکشد. ارزیابی در گفتاردرمانی شتابان گویی ممکن است نیاز به گزارش هایی از طرف معلم کلاس، معلم خصوصی، روانشناس و یا احتمالاً عصب-روانشناس نیاز داشته باشد. ارزیابی بهتر شامل توجه به روانی گفتار و همچنین مشکلات دهانی-حرکتی، زبانی، تلفظ، یادگیری و یا مشکلات اجتماعی باشد. بررسی موفقیت تحصیلی و هوش فرد ممکن است ایده خوبی باشد. امکان دارد لکنت و سریع حرف زدن کودک همراه هم دیگر باشند. گاهی تا زمانی که لکنت کاهش پیدا نکند،شتابان گویی ظاهر نمی شود.
درمان تند حرف زدن کودک
معمولا درمان سریع حرف زدن کودک قبل از تمرکز مستقیم بر روانی گفتار ابتدا بر مشکلات همراه تمرکز می کند. معمولا یکی از اولین اهداف درمانی در شتابان گویی،کاهش سرعت گفتار است. بعضی از افراد دارای شتابان گویی به زمان بندی گفتاری به وسیله نرم افزار بازخورد شنیداری تاخیر یافته ( DAF ) به خوبی پاسخ می دهند. بعضی از روشهای دیگر مثل استفاده از سرعت سنج هنگام حرف زدن و هشدار دادن دستگاه هنگامی که سرعت گفتار از میزان هنجار بیشتر شود می‌تواند برای کودکان با مشکلات تند حرف زدن مفید باشد. اغلب به کودکان دارای شتابان گویی باید استفاده از مکث‌های عمدی را آموزش داد.
درمان سریع حرف زدن کودکان
برای فردی که از قرارگیری محل دقیق مکث ها نا آگاه است ممکن است نوشتن جملات ناواضح (با استفاده از ضبط صدا) که کودک دارای شتابان گویی می گوید ابتدا بدون فاصله بین کلمات و سپس با مکث های طبیعی مفید باشد. مشاهده تفاوت ها می تواند در یادگیری محل دقیق مکث ها کمک کند. مشکلات تلفظ و زبانی اغلب در صورتی که فرد بتواند به سرعت کمتری دست پیدا کند کاهش پیدا می کنند.
یکی از اولین تمرین ها در درمان تند حرف زدن کودک استفاده از گفته های ساختار دار است ( مانند سلام. اسم من محمد است. من در شهرک نور زندگی می کنم. من در داروخانه اصلی مرکز شهر زندگی می کنم.) و سپس استفاده از گفته های عادی (مانند سلام. من محمدم. خونه ما شهرک نوره. توی داروخانه اصلی مشغول کارم.)
همچنین استفاده از تکیه مبالغه آمیز روی هنجارهای کلمات طولانی می تواند به افراد دارای شتابان گویی کمک کند (مانند تلویزیون= ت+ل+ویز+یون ،کتابخانه= ک+تاب+خا+نه).
در درمان شتابان گویی می توانند از دو روش بیان چه چیزی؟( محتوای کلام) و بیان چگونه؟( میزان کلام) استفاده کنند.
چه چیزی؟ مانند ماشین روشن نمی شود. بنزین ریختم .کاربراتور خراب است.
چگونه؟مانند: ماشین معمولاً بعد از چند دقیقه ایستادن روشن نمی شود. قبل از روشن کردن میزان بنزین داخل باک را بررسی کردم. اغلب کاربراتور خراب میشود.
بسیاری از افراد دارای شتابان گویی، لکنت هم دارند یعنی اغلب، شتابان گویی با لکنت همپوشانی دارد بعضی از افراد دارای شتابان گویی لکنت را کنترل می کنند و یا کمتر لکنت می کنند. در هر صورت هر نوع روش درمانی درمان اختلال روانی گفتار مانند شروع راحت، تماس نرم یا اصطلاح تنفس که استفاده میشود می‌تواند در کاهش علائم و درمان شتابان گویی افراد دارای شتابان گویی که لکنت هم میکنند موثر باشد.
توجه: پیش بینی اینکه آیا کودکان دارای شتابان گویی از گفتار درمانی شتابان گویی نتیجه خواهند گرفت یا نه دشوار است (زیرا از مشکل خود آگاهی ندارند). بسیاری از این کودکانی که از روشهای درمانی نتیجه می‌گیرند اغلب توسط والدین، دوستان، خانواده و یا همکاران قانع می شوند که دارای مشکلات گفتاری چشمگیری هستند. همچنین داشتن انگیزه عنصری کلیدی است. انگیزش منجر به تلاش برای تغییر می شود. کسانی که در مورد مشکل شان مطمئن نیستند و یا نسبتاً نامطمئن هستند که تمایلی به بهبود ندارند. گفتاردرمانی در منزل برای این افراد مناسب تر می باشد.
کلینیک گفتار درمانی و کاردرمانی در اختلالات یادگیری دکتر صابر با سابقه بالغ بر 15 سال در زمینه درمان کودکان اختلال یادگیری به بررسی دقیق مشکلات گفتاری در اختلال یادگیری و درمان مشکلات کلامی کودکان اختلال یادگیری در کنار کاردرمانی توجهی و ذهنی کودکان اختلال یادگیری می پردازد. بهترین مرکز درمان اختلالات گفتاری در کودکان اختلال یادگیری در دو شعبه غرب و شرق تهران به صورت تخصصی به گفتاردرمانیاختلال یادگیری و کاردرمانی اختلال یادگیری توسط گفتار درمانان مرکز درمان مشکلات گفتاری کودکان می پردازد. از دیگر امکانات مرکز گفتار درمانی در منزل می باشد.
مشکلات گفتاری در اختلال یادگیری- اختلال کلامی کودکان
کم بودن واژگان بیانی در کودکان اختلال یادگیری به میزان قابل توجهی زیر هنجارهای رشدی قابل انتظار برای کودکان عادی ۲ تا ۵ سال.
وجود مشکل دائمی و قابل توجه در درک ساختار های اصلی نحوی در حین مکالمه در گفتار کودکان اختلال یادگیری
وجود مشکل دائمی و قابل توجه در تولید ساختار های اصلی نحوی در مکالمات گفتاری کودکان با اختلالات یادگیری
وجود نقص مشخص اختلالات گفتار در کودکان اختلال یادگیری در درک ویژگی های صرفی.
وجود نقص مشخص در تولید ویژگی های صرفی گفتار کودکان اختلال یادگیری
وجود مشکلات کلامی اختلال یادگیری و دائمی در کاربرد عملکرد های ارتباطی زبان .
وجود نقایص زبانی که به میزان قابل توجه در برقراری ارتباط کودک اختلال یادگیری در خانه،پیش دبستان و جامعه تاثیر سوء بگذارد.
اهداف گفتار درمانی در اختلالات یادگیری- درمان مشکلات گفتاری کودکان
ایجاد و افزایش مجموعه واژگان دریافتی و بیانی توسط گفتار درمانی اختلال یادگیری متناسب با سن،لهجه و انتظارات فرهنگی در بافت های ارتباطی گوناگون.
ایجاد و افزایش درک و بیان ساختار های نحوی اصلی متناسب با سن لهجه (گویش) و انتظارات فرهنگی در درمان اختلال یادگیری
ایجاد و افزایش درک و بیان ساختار های صرفی متناسب با سن،گویش (لهجه) و انتظارات فرهنگی در مکالمات.
استفاده از مهارت های کاربردی زبان متناسب با سن،گویش و انتظارات فرهنگی در زمینه های ارتباطی مختلف در درمان مشکلات گفتاری کودکان.
تثبیت انتظارات منطقی والدین نسبت به مهارت های زبانی کودک و مشکلات کلامی کودکان اختلال یادگیری.
موارد قابل توجه در درمان مشکلات کلامی کودکان اختلال یادگیری
آزمون های زبانی هنجار را جهت تعیین نقاط قوت و ضعف زبان دریافتی و بیانی کودکان اختلال یادگیری به کار ببرید. و رشد زبانی او را نسبت به هنجارهای تکاملی،فرهنگی و گویشی بسنجید.
آزمون های معیار-کودک اختلال یادگیری را به کار بگیرید،مشکلات گفتاری کودکان اختلال یادگیری را که به عنوان نقاط ضعف در آزمون های زبانی هنجار مشخص شده‌اند تعیین نمایید و به این وسیله اهداف ویژه کوتاه مدت و بلند مدت را برای درمان اختلالات یادگیری مشخص نمایید.
درحال بازی و تعامل کودک با اختلالات یادگیری با اسباب بازی هایش یک نمونه زبانی که تولید محاوره ای وی را نشان می دهد به صورت ویدیویی یا صوتی ضبط نمایید و نوار را با هدف بررسی مهارت های زبانی و تحلیل نمایید.
یک حد پایه قابل اندازه گیری و مشکلات کلامی کودک اختلال یادگیری را قبل از شروع درمان ایجاد نمایید.
مهارت های دهانی-حرکتی کودکان اختلال یادگیری را از طریق مشاهده اولیه ساختار های قابل دید صورت،لب ها،دندان ها،زبان،سخت کام و نرم کام او ارزیابی کنید و سپس چگونگی بکار بردن ساختار های خاص را که برای تولید گفتار و زبان لازم هستند ارزیابی کنید (برای مثال, حرکت،قدرت و بسته شدن لبها،قدرت،جلو آمدن،عقب رفتن و حرکت به طرفین زبان،یا حرکت نرم کام زمانیکه واج ( a ) تولید می شود).
یک آزمون غربالگری شنوایی تون خالص در فرکانسهای 500،1000، 2000 ،4000 هرتز را در شدت ۲۰ دسی بل برای درمان کودکان اختلال یادگیری اجرا کنید.
در صورتی که نتایج غربالگری شنیداری کودکان با اختلالات یادگیری نیاز به ارزیابی بیشتر را نشان دهد کودک اختلالات یادگیری را به یک شنوایی شناس ارجاع دهید تا ارزیابی کاملی روی او انجام شود.
از والدین بخواهید که اطلاعاتی را در زمینه شاخص‌های رشدی و مشکلات گفتاری کودک اختلال یادگیری،وضعیت فعلی پزشکی و تاریخچه آن،مداخلات تخصصی قبلی،تلاش های ارتباطی در موقعیت های مختلف،و ملاحظات خانوادگی و اجتماعی مرتبط جمع‌آوری کنند .
والدین یک ارزیابی پزشکی برای کودک اختلال یادگیری در نظر بگیرند که توسط متخصص اطفال یا گوش،حلق و بینی انجام شود تا هر علت جسمانی برای اختلالات گفتاری در کودکان وجود دارد مشخص شود.
والدین یک ارزیابی شناختی را برای کودک اختلال یادگیری در سال های ابتدایی در نظر بگیرند که توسط روانشناس آموزشی جهت تعیین تاخیر رشد شناختی انجام شود.
جهت تعیین اختلال گفتاری کودکان اختلالات یادگیری برای دریافت خدمات و نیز ایجاد و افزایش راهکارهای مداخله ای مشارکتی با والدین ملاقات نمایید.
بر حسب نیازهای فردی کودک اختلال یادگیری،مناسب ترین شیوه های عمومی درمانی را برای وی تعیین نمایید (درمانگر محور،کودک اختلالات یادگیری محور،والدین محور،یا مجموعه‌ای از این موارد).
بر اساس سن کودکان اختلالات یادگیری،مهارت های واجی،وضوح گفتار،گویش و یا نیازهای ارتباطی آموزشی و اجتماعی کودکان اختلالات یادگیری،واژگان خاص،ساختارهای جمله/کلمه و یا موقعیت های کاربردی ارتباط را به عنوان اهدافی برای درمان مشکلات کلامی کودکان اختلال یادگیری انتخاب نمایید.
برای والدین کودکان اختلالات یادگیری ارتباط بین رشد و تکامل زبان و سن،رشد گفتار،وضعیت شناختی و جسمانی را توسط گفتار درمانی در اختلال یادگیری شرح دهید.
منابع و مطالب مفیدی در مورد رشد زبان و اختلالات گفتاری در کودکان برای والدین تهیه نمایید.
به منظور حمایت غیر رسمی از والدین یا تسهیل حضور ایشان در یک گروه حمایت محلی،ایشان را به سایر خانواده های کودکان مبتلا به اختلالات گفتاری معرفی کنید،والدین را به گروه حمایتی ارجاع دهید.
با والدین کودکان اختلال یادگیری موارد مهمی را که ممکن است به تقویت تلاش های موفقیت آمیز ارتباطی کودک بیانجامد کشف کنید (برای مثال،تقویت کننده‌های برونی،مانند غذا و ژتونهای خریدنی،یا تشویق کلامی و تقویت کننده های درونی،مثل دریافت یک پاسخ فوری به درخواست کلامی که کودک اختلال یادگیری به صورت واضح ادا کرده است.)
در درمان اختلال گفتاری کودکان روی کاربرد گفته‌های دو کلمه ای توسط کودک اختلالات یادگیری متمرکز شوید (برای مثال در مواردی نظیر فاعل-فعل،فعل- مفعول، فاعل-مفعول،یا عبارت ملکی) و این کار را از طریق انتخاب یک اسباب بازی که کودک اختلال یادگیری خیلی به آن علاقه‌مند است انجام دهید (برای مثال،یک بازی ماهیگیری که جایزه آن یک ماهی باشد یا مایع حباب ساز) در ابتدا ساختارهایی را الگو بدهید که ارتباطات معنایی با دو کلمه ای ها را نشان میدهد (برای مثال ماهی بگیر, ماهی بیشتر, یا حباب بزرگ) سپس از کودک بخواهید که الگوی شما را تقلید کند و در نهایت،منتظر بمانید تا کودک ادامه عمل را از طریق گفتن عبارت دو کلمه ای درخواست کند (برای مثال, بخواهید که کودک قبل از فوت کردن برای حباب های بیشتر عبارت حباب بیشتر را بگوید).
یکی دیگر از روش های درمان مشکلات گفتاری کودکان اختلال یادگیری، آموزش تشخیص تصاویر اسامی را که می شنود در یک کتابچه تصویری ساده یا روی یک تخته که دارای کلمات هدف است،نشان بدهد و آنها را نام ببرد.
بعد از درست کردن کتابچه تصویری مربوط به اشیای روزانه کودک اختلال یادگیری نظیر تخت خوابش،صندلی اش،اسباب بازی هایش،کتابهایش، ظرف غذایش،وان حمامش،از او سوالاتی بپرسید که برای پاسخگویی به آنها از فعل استفاده کند (برای مثال،تختخواب تو برای چیست؟ ،من در آن می خوابم).
در درمان اختلال یادگیری روی واژگان مربوط به مفاهیم پایه با تمرکز روی کلمات مکانی ( مثل رو، پایین، زیر، بالا) کلمات اشاره (نظیر این و آن) و کلمات زمانی (مثل بعد، قبل) تمرین کنید،به این صورت که از کودک اختلال یادگیری بخواهید زمانی که با یک خانه اسباب بازی و اثاثیه و افراد داخل آن یا دیگر اسباب بازی های مشابه که قابل دستکاری هستند،بازی میکند،عباراتی نظیر (توی خانه) ، ( بیرون خانه) ، (روی تاپ) یا (دور صندلی) را تقلید کند.
در حالی که اشیای مختلف را بر اساس رنگ،شکل و جنس طبقه بندی می کنید،به کودک اختلال یادگیری آموزش دهید که واژگان توصیفی را جهت درمان مشکلات کلامی کودکان ادا کند ( برای مثال،این ها قرمز هستند، گرد است، یا نرم است).
به کودک اختلال یادگیری آموزش دهید از میان تصاویر مربوط به جفت واژگان کمینه نظیر سر و در یا سبز و سبزی (که در آنها تکواژ ه های وابسته خاصی برجسته شده اند) تصویر کلمه شنیده شده را انتخاب نمایند.
برای نشان دادن صحیح یا نادرست بودن کاربرد تکواژهای وابسته از کودک اختلال یادگیری بخواهید در گقتاردرمانی اختلال یادگیری که دستش را بالا ببرد،صورت خندان یا ناراحت را نشان دهد،یا مکعب ها را داخل کاسه بیندازد.
فعالیت تکمیل جمله را به کار ببرید تا به کودک اختلال یادگیری بیاموزید که کلمات را با تکواژ های وابسته مناسب تولید کند و این کار را با استفاده از بازی با اشیا یا نگاه کردن به تصاویری که به درستی تکواژ های وابسته را نشان می‌دهند با ۸۰ درصد صحت انجام دهد. این روش در مرکز درمان اختلال گفتاری کودکان انجام می شود.
گفته های طولانی تر را الگو بدهید،به این صورت که هنگام اشتغال به فعالیت های خلاق نظیر بازی با اسباب بازی های مورد علاقه،بیسکویت درست کردن،یا خواندن کتاب و بلافاصله بعد از اینکه او گفته کوتاه را به کار می‌برد،گفته او را با افزودن دو تا سه کلمه مناسب تکرار نمایید و در جلسات مرکز درمان اختلال یادگیری از او بخواهید که از این گفته طولانی‌تر تقلید نماید.
به کودک اختلال یادگیری بیاموزید که تصویر صحیح را بعد از گوش کردن به جملاتی که ضمایر صحیح را در حالت مفعولی و فاعلی در تقابل قرار می دهند،نشان بدهد (برای مثال،او بعد از آنها آمد.)
به کودکان اختلالات یادگیری بیاموزید چه ضمایر را به نسبت ۸ مورد از ۱۰ مورد درست ادا کنند و این کار را زمانی انجام بدهند که روی عکس های خانوادگی به وابستگان یا دوستان در جلسات گفتار درمانی در اختلال یادگیری اشاره می کنند (برای مثال،او خواهر من است،او همسایه من است).
از کودک اختلال یادگیری پرسش هایی در مورد اعمال مربوط به فعالیت‌های روزمره آشنا بپرسید (مثلاً آیا الان داری می پری؟) این پرسش ها شامل خطاهای تعمدی نیز باشد(برای مثال زمانی که در حال پریدن است،بپرسید آیا داری می دوی؟).
از کودک با اختلالات یادگیری بخواهید که در مورد اعمالش در طی فعالیت های روزمره آشنا توضیح بدهد (برای مثال خوردن پفک،بازی با مکعب ها،ماشین ها،سایر اسباب بازی ها یا مشغول شدن به سایر فعالیت‌هایی از این نوع.)
تصاویر یا اجرای واقعی افعال را به کار ببرید. از کودک با مشکلات کلامی اختلال یادگیری بخواهید که آن عمل را انجام بدهد و سپس از او بپرسید که در حال حاضر چه میکند،قبل از آن چه کرده است یا بعد از آن چه خواهد کرد تا کودک با اختلالات یادگیری از زمان افعال به صورت گذشته،حال و آینده استفاده نماید.
از کودک اختلال یادگیری بخواهید که تصویر درستی را که نشان دهنده یک عبارت دارای حرف اضافه،عبارتی منفی یا گفت های پیچیده است انتخاب کند.
در درمان اختلال گفتاری کودکان ،از کودک اختلال یادگیری بخواهید که به دقت نگاه کند و سپس عبارات دارای حروف اضافه مختلف را که عمل شما را شرح می دهد تولید کند (برای مثال،گذاشتن یک عروسک در تخت خواب،رانندگی کردن با یک ماشین دور یک مسیر،یا انداختن توپ در سبد بسکتبال.)
از کودک اختلال یادگیری بخواهید که عبارات را تکرار کرده و کامل کند (برای مثال،من به رستوران رفتم و… دیدم،من به باغ وحش رفتم و… دیدم،من به پارک رفتم و… دیدم، یا من به باغ رفتم و… دیدم)و سپس در نوبت‌های بعدی درمان مشکلات گفتاری، عبارات تکمیلی بیشتری به آن بیفزایید ( برای مثال،من به باغ وحش رفتم و میمون ها و شیرها و ببر ها را دیدم.) تا کودک اختلال یادگیری به استفاده از جملات پیچیده با عبارات موصولی ترغیب شود .
به کودکان اختلالات یادگیری بیاموزید که از دیگران درمورد احساساتشان یا اعمالشان سوال کنند. و این کار را از طریق کمک رسانی،او انجام بدهید.(برای مثال از مریم بپرس چی دوست دارد؟ یا چرا از محمد نمی پرسی که چه کار می کند؟ .)
یک خانه اسباب بازی و عروسک هایی که سنین مختلفی را نشان می‌دهند در درمان اختلال گفتاری کودکان به کار بگیرید. در حالی که نقش های مختلف را در بازی درمانی اجرا می کنید،شیوه های مناسب و غیر مناسب را برای مطرح کردن درخواست و پاسخ دادن به آن نشان بدهید،از کودکان اختلال یادگیری بخواهید که پاسخ ها و درخواست های مناسب را تکرار کنند.
موضوعی را که بسیار مورد علاقه کودک با اختلالات یادگیری باشد انتخاب کرده و متناسب با سنش را تشویق کنید تا مکالمه را برای ۳ تا ۵ نوبت ادامه بدهد،سخن رساندن او به صورت منفی و مثبت را فراهم سازید تا به او بیاموزید که روی همان موضوع بماند.
از عروسک های دستی (پاپت) یا معمولی در درمان مشکلات گفتاری کودکان اختلال یادگیری استفاده کنید. فعالیت های روزمره ارتباطی آشنا را که برای کودک اختلال یادگیری واقعی هستند،به صورت نقش ایفا کنید و نشان دهید که چه طور به طور مناسب درخواست میکنند،نظر می‌دهند،اعتراض،مخالفت و تهدید میکنند و سپس نقش را به او برگردانید و از کودک با اختلالات یادگیری بخواهید که اعمال گفتاری مختلف را به طور شایسته به صورت نقش ایفا کند.
در زمان انجام فعالیت های روزمره یا تکالیف درمان مشکلات کلامی که نیازمند دستورات خاص می باشد،زیر لب یا با صدای بسیار آهسته صحبت کنید،سپس با استفاده از سخن رساندن به او ( مثل عبارت،از من بپرس چی گفتم ) کودک اختلال یادگیری را ترغیب نمایید که وضوح بیشتر گفتار را درخواست نماید تا به این وسیله به او عبارات خاصی که برای درخواست وضوح از دیگران به کار می رود و متناسب با سن اوست را بیاموزید (برای مثال،چی گفتی؟) .
در زمان انجام فعالیت هادر مرکز درمان اختلال گفتاری کودکان،خطاهای آشکار و تعمدی ایجاد کنید (برای مثال،قرار دادن قطعات یک پازل چوبی به صورتی اشتباه)و سپس به کودک اختلال یادگیری بیاموزید که سوالاتی متناسب با سن جهت وضوح خطاهای محتوایی بپرسد.
حوادث و اعمال زندگی واقعی نظیر جشن تولد یا رفتن به رستوران را در گفتار درمانی اختلال یادگیری نمایش دهید و سپس از کودک اختلال یادگیری بخواهید که به طور صحیح آنچه را که انجام داده است در دو تا سه عبارت پشت سر هم ادا کند.
تصاویر یا عکس هایی را که دو تا سه مورد را به صورت متوالی نشان بدهد و مربوط به وقایع آشنا باشد،به کار ببرید و از کودکان اختلالات یادگیری بخواهید که آنها را در یک توالی مناسب قرار بدهند و سپس داستانش را بگویند.
از کتابهای مصور داستانی متناسب با سن کودک استفاده کنید،از کودک اختلال یادگیری بخواهید که شخصیت ها و وقایع داستان را خلاصه گویی،پیش بینی یا بررسی نماید.
سوالات متداول:
1.گفتاردرمانی چه کمکی به کودکان با اختلال یادگیری می کند؟
بهبود تعدا واژگان بیانی در کودکان ، بهبود در درک ساختار های اصلی نحوی در حین مکالمه در گفتار کودکان اختلال یادگیری و درک ویژگی های صرفی. بهبود مهارت های کاربردی عملکرد های ارتباطی زبان .
2. اختلال یادگیری درمان می شود؟
کودکان با مشکلات اختلال یادگیری به جز آموزش های رایج تحصیلی نیازمند درمان های پایه ای تری نظر کاردرمانی و گفتاردرمانی هستند تا مهارت های اجرایی مغز آنان نظیر حافظه، توجه، درک مطلب، سرعت پردازش، ادراک بینایی و… در آنها پیشرفت کرده و در صورت درمان صحیح بهبودی در این کودکان حاصل می شود.
مرکز گفتار درمانی و کلینیک کاردرمانی جناب آقای صابر یکی از بزرگترین و مجهز ترین کلینیک های گفتار درمانی و کاردرمانی در تهران می باشد که با دارا بودن دو شعبه در منطقه غرب و شرق تهران امکان دسترسی آسان را برای مراجعین فراهم آورده است. منطقه فرمانیه از طرف شمال به نیاوران و از سمت جنوب به بزرگراه صدر و بلوار اندرزگو، و از سمت شرق به خیابان پاسداران و منطقه اقدسیه و از سمت غرب به دزاشیب منتهی می شوذ.
فرمانیه با وسعت منطقه ای گسترده اش و مجاورت مناطقی مانند کامرانیه، میدان تجریش، دزاشیب، نیاوران نیازمند مراکز درمانی و توانبخشی متعددی می باشد. شعبه شرق کلینیک کاردرمانی و گفتار درمانی جناب آقای صابر در پاسداران (مرکز گفتار درمانی و کاردرمانی پایا) با دسترسی سریع و آسان به اتوبان همت جزو مراکز کاردرمانی و گفتاردرمانی بسیار خوب و مجهز بشمار می رود. تجهیزات مکانوتراپی و دیجیتالی مختلف به کمک تجربه و تلاش درمانگران سخت کوش این مرکز موجب ارتقاع سطح درمانی و تسریع نتیجه گیری بیماران گشته است.
کاردرمانی و گفتار درمانی خوب در فرمانیه
اگر به دنبال یک مرکز گفتار درمانی و کاردرمانی خوب در منطقه فرمانیه و اطزاف آن می گردید ،کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی جناب آقای صابر یکی از بهترین مراکز گفتاردرمانی و مجهز ترین مراکز کاردرمانی در منطقه شمال شرقی تهران و منطقه فرمانیه می باشد.
گفتار درمانی در لکنت زبان در منطقه فرمانیه:
در درمان لکنت زبان سن کودک، شدت لکنت زبان ، شروع اختلال و نوع لکنت زبان،باید مورد توجه قرار گیرد. مرکز گفتار درمانی در نزدیکی فرمانیه دکتر صابر در این زمینه فعالیت میکنند.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی کلمه لکنت زبان کلیک کنید
گفتار درمانی در اوتیسم در محله فرمانیه:
در قسمت گفتار درمانی مرکز جامع توانبخشی فرمانیه، نگاه به خصوصی در درمان کودکان اوتیسم وجود دارد. به نحوی که گفتاردرمانی اوتیسم با استفاده از روش های نوین گفتار درمانی از جمله داستان های اجتماعی، پی آر تی( prt ) ،روش پکس، روش تیچ، تئوری ذهن به درمان گفتار درمانی کودک اوتیسم در منطقه فرمانیه به صورت کاملا تخصصی به فعالیت مشغول می باشد.
جهت کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه بر روی کلمه گفتار درمانی درکودک اوتیسم کلیک کنید.
گفتار درمانی در فلج مغزی در محله فرمانیه:
در درمان کودک فلج مغزی دیزآرتری، دیسفاژی (اختلال بلع)، آبریزش دهان و درک از کلام مورد ارزیابی قرار می گیرد. گفتار درمانی فرمانیه در درمان این اختلالات به صورت تخصصی فعالیت می نماید.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی کلمه فلج مغزی کلیک کنید
ماساژ درمانی در مرکز کاردرمانی فرمانیه
ماساژ درمانی در کودکان باعث کاهش بیش فعالی، بیقراری، افزایش توجه و تمرکز و درمان مشکلات حسی کودک می گردد. در مرکز جامع توانبخشی از متخصصین ماساژ کودک جهت درمان بهره گیری شده است.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی ماساژ درمانی کلیک کنید
آب درمانی در مرکز کاردرمانی فرمانیه
تمرینات تکنیکی آب درمانی در جهت تقویت عضلات ، افزایش تعادل و همچنین کاهش ترس از افتادن کودک انجام می شود. ابزارهای مختلفی در داخل آب درمانی ویژه مرکز جامع توانبخشی در نزدیکی فرمانیه به کار میرود.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی آب درمانی در فلج مغزی کلیک کنید
آب درمانی در اوتیسم در نزدیکی محله فرمانیه
آب درمانی اوتیسم یکی از جدید ترین درمان های کودکان طیف اوتیسم می باشد که در کلینیک کاردرمانی فرمانیه و کلینیک گفتار درمانی فرمانیه به صورت کاملا حرفه ای انجام می گیرد. بهبود مشکلات حسی، شناختی و کاهش میزان رفتار های کلیشه ای و بیقراری کودکان اوتیسم از فواید این درمان می باشد.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی آب درمانی در اوتیسم کلیک کنید
کاردرمانی دست در نزدیکی منطقه فرمانیه
کاردرمانی دست مرکز گفتار درمانی و کاردرمانی فرمانیه جهت بالا بردن مهارت های دستی و تقویت حرکات ظریف در انگشتان و آموزش مهارت های پیش نوشتاری و تقویت مهارت های خود یاری در کودک به صورت تخصصی برنامه ریزی و درمان فعالیت می کنند.
اتاق تاریک در مرکز کاردرمانی محله فرمانیه
کلینیک کاردرمانی فرمانیه با استفاده از تجهیزات تخصصی مرکز طراحی شده به درمان توجه دیداری، افزایش ادراک بینایی، بهبود حرکات چشمی و سرعت پردازش بینایی در کودک به مدیریت آقای دکتر صابر خدمات دهی می کند.
کاردرمانی در نزدیکی فرمانیه در بخش کاردرمانی جسمی مشکلات کودک مانند دیرنشستن، تاخیر در راه رفتن، ضعف عضلات، مشکلات ارتوپدیک مثل پاپرانتزی، صافی کف پا و… درمان می گردد. همچنین افزایش مهارت های تعادلی کودک پرداخته می شود. کاردرمانی جسمی در کودک فلج مغزی و کودک با اختلال حرکتی کاربرد دارد.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی کلمه کاردرمانی جسمی کلیک کنید.
کاردرمانی ذهنی در نزدیکی منطقه فرمانیه
کاردرمانی ذهنی در زمینه درک، تفکر انتزاعی، هوش، شناخت، حل مسئله و بالا بردن مهارت های ذهنی کودک با توجه به تفاوت سن تقویمی و سن ذهنی کودک فعالیت می نماید. کاردرمانی ذهنی در فرمانیه در درمان اختلالات یادگیری، بیش فعالی و نقص توجه، سندروم داون و عقب مانده ذهنی ،اوتیسم کاربرد دارد.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی کلمه کاردرمانی ذهنی کلیک کنید
کاردرمانی یکپارچگی حسی – درکی حرکتی در محله فرمانیه
کاردرمانی در فرمانیه آقای دکتر صابر ( SI )در جهت بهبود هماهنگی حرکتی از جمله هماهنگی دو دست با هم، هماهنگی چشم و دست، هماهنگی پاها، هماهنگی چشم و پا و… فعالیت می کند.همچنین در این بخش به تقویت توجه حرکتی پرداخته می شود.
سنسوری روم در مرکز کاردرمانی فرمانیه
یکی از جدیدترین متدها ی درمانی مرکز جامع توانبخشی فرمانیه در کودکان که بااستفاده از ابزار و وسایل دیجیتالی و الکترونیکی به افزایش تحمل کاری، دستور پذیری، افزایش توجه و تمرکز، افزایش سرعت پردازش ذهنی و کلامی و کنترل حرکات اضافی کودک کمک می کند.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی سنسوری روم کلیک کنید.
بازی درمانی در مرکز کاردرمانی فرمانیه
بازی درمانی در مرکز جامع توانبخشی شریعتی به درمان اختلال اضطراب، وسواس و مشکلات ارتباطی، دوست یابی و کودکان اختلال یادگیری و.. در کودکان می پردازد. متخصصین این مرکز با استفاده از روش های بازی درمانی مختلف در زمینه اصلاح و ایجاد رفتار های مناسب اجتماعی فردی و گروهی فعالیت می شود . همچنین با استفاده از روش های حساسیت زادیی در درمان مشکلات وسواس و درگیری های خلقی کودک کمک می شود.
رفتار درمانی در مرکز کاردرمانی منطقه فرمانیه
کودک با مشکلات رفتاری نظیر پرخاشگری، بیش فعالی، اوتیسم و… با استفاده از روش های رفتار درمانی مختلف توسط متخصصان رفتار درمانی کلینیک فرمانیه به کنترل و اصلاح رفتار های ناهنجار در کودک و ایجاد رفتار های مناسب پرداخته می شود.
بخش تعدیل حسی (حس وستیبولار ، حس عمقی، حس بینایی، حس لامسه ) در مرکز کاردرمانی فرمانیه
از امکانات ویژه مرکز گفتار درمانی فرمانیه و مرکز کاردرمانی فرمانیه آقای دکتر صابر بخش حسی می باشد. که برای درمان مشکلات حسی کودک طراحی شده است. ابتدا ارزیابی دقیق صورت می گیرد و بیش حسی و کم حسی در همه حس های کودک مشخص می شود. قسمت تعدیل حسی در درمان تخصصی مشکلات حسی در کودک اوتیسم ، بیش فعالی ،اختلال یکپارچگی حسی و…. کاربرد دارد.
تست های تخصصی هوش در مرکز کاردرمانی فرمانیه
تست های تشخیصی در زمینه هوش نظیر تست وکسلر و بینه برای تعیین بهره هوشی و آزمون های تشخیصی در زمینه توجه، حافظه و توانایی های کلامی و تست های ادارک بینایی نظیر فراستیگ و tvps جهت تعیین سطح رشدی کودک می باشد که به صورت حرفه ای در مرکز جامع توانبخشی قابل استفاده می باشد.
جهت کسب اطلاعات بیشتر بر روی تست های تخصصی هوش کلیک کنید
اتاق شنیداری در مرکز گفتار درمانی فرمانیه
بخش اتاق شنیداری از خدمات نوین مرکز گفتاردرمانی فرمانیه می باشد که با استفاده از سیستم های کامپیوتری پیشرفته و برنامه های شنیداری طراحی شده توسط کلینیک کاردرمانی و گفتار درمانی آقای دکتر صابر در درک شنیداری و تقویت حافظه شنیداری ، همچنین افزایش توجه شنیداری و درک مطلب در کودک حائز اهمیت می باشد.
بخش آموزش پیش دبستانی در مرکز کاردرمانی فرمانیه
مرکز جامع توانبخشی فرمانیه در این آیتم به آموزش مفاهیم پیش از مدرسه مانند مفاهیم همچنین آمادگی کودک جهت تست ورود به دبستان و در مرحله آخر درمان مشکلات اختلال یادگیری در زمان تحصیل کودک با نیازهای خاص مشغول به فعالیت می باشد.
خدمات کاردرمانی و گفتاردرمانی کودکان آقای دکتر صابر در فرمانیه در زمینه توانبخشی در منزل شامل کاردرمانی در منزل و گفتار درمانی در منزل برای مراجعینی که امکان رفت و آمد به مرکز جامع توانبخشی را ندارند مورد استفاده قرار می گیرد.
کاردرمانی و گفتاردرمانی آنلاین
خدمات کاردرمانی و گفتار درمانی به صورت آنلاین برای بیماران شهرستان و بیمارانی که در خارج از کشور زندگی می کنند برنامه ریزی شده است. مراجعین می توانند به صورت ویدئو کال مورد ارزیابی قرار گرفته و تحت نظر آقای دکتر صابر ویزیت شوند و برنامه درمانی خود را به صورت آنلاین با درمانگران کار آزموده کلینیک کاردرمانی و گفتار درمانی دریافت نمایند.
جهت مشاوره تلفنی و تعیین وقت ارزیابی با جناب آقای دکتر صابر می توانید با شماره تلفن 09020123536 تماس حاصل فرمایید. ساعات کار مرکز کاردرمانی و گفتار درمانی ما شنبه تا پنج شنبه از ساعت 8:30 صبح تا 9 شب و روز های جمعه با تعیین وقت قبلی آماده ارائه خدمات کاردرمانی و گفتار درمانی به مراجعین محترم می باشد.
سوالات متداول:
1-آیا کلینیک فرمانیه برای کودکان مبتلا به اوتیسم خدمات ویژه دارد؟
بله، ما برنامه‌های درمانی اختصاصی برای کودکان مبتلا به اوتیسم داریم که شامل بهبود مهارتهای ارتباطی، اجتماعی و حرکتی میشود.
2-چه کسانی می‌توانند از خدمات این کلینیک استفاده کنند؟
خدمات ما برای تمامی گروه‌های سنی از کودکان (مشکلات گفتاری، اختلالات یادگیری، اوتیسم) تا بزرگسالان (سکته، پارکینسون، آسیب‌های مغزی) و سالمندان طراحی شده است.
گفتار درمانی یکی از زیر شاخه های توانبخشی می باشد که موجب بهبود گفتار در فرد و تقویت توانایی های ارتباط کلامی و غیر کلامی در بیماران( کودکان و بزرگسالان) و درمان اختلالات ارتباطی در کودکان می گردد.
درمان مشکلات زبان و گفتار باید توسط متخصصین گفتار درمانی انجام شود و افراد غیر متخصص اجازه انجام مداخلات درمانی را در این زمینه ندارند.
به‌عنوان یک متخصص گفتاردرمانی و توانبخشی، می‌دانم که مشکلات گفتاری، حرکتی و شناختی می‌توانند زندگی روزمره را تحت تأثیر قرار دهند. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، نقش کلیدی در بهبود این اختلالات دارد. اگر به دنبال مرکز کاردرمانی در ولنجک هستید، انتخاب یک مجموعه تخصصی با تیم مجرب اهمیت زیادی دارد. در یک مرکز حرفه‌ای، خدمات کاردرمانی و گفتاردرمانی به‌صورت دقیق و متناسب با نیاز هر فرد ارائه میشود تا بیماران—چه کودکان و چه بزرگسالان—به استقلال بیشتر و کیفیت زندگی بهتر دست یابند.
گفتار درمانی خوب در منطقه ولنجک
گفتاردرمانی در حیطه های تشخیص مشکلات گفتار و زبان و درمان مشکلات صوت و بلع ، تاخیر گفتاری، اختلالات شناختی و درک، اختلالات ارتباطی و…. به فعالیت می پردازد.
با توجه به اهمیت درمان زودهنگام مشکلات گفتار در کودکان و ایجاد مشکلات رفتاری نظیر پرخاشگری و لجبازی در صورت عدم درمان این مشکلات در زمان مناسب، بررسی، تشخیص و درمان اختلالات گفتاری بسیار حائز اهمیت است.
متخصصین گفتاردرمانی در مرکز گفتار درمانی جناب آقای صابر با استفاده از تکنیک های روز دنیا و بهره گیری از ابزار های مخصوص و تمرینات درمانی و آموزشی مداوم توانسته اند بسیاری از اختلالات گفتار و زبان را درمان نمایند .
با تاکید بر این نکته که زمان طلایی رشد زبان و گفتار در کودکان تا 3 سالگی( در بعضی تحقیقات تا 5 سالگی) تخمین زده شده است، درمان مناسب گفتار درمانی در مرکزی که در کوتاه ترین زمان نتایج مثبت را در گفتار و ارتباط کودک به وجود بیاورد مهم و اساسی می باشد.
مراجعین محترم از مناطق مختلف تهران نظیر ولنجک، سعادت آباد، شهرک غرب و مرزداران می توانند به مرکز گفتاردرمانی ما مراجعه و از خدمات درمانی کلینیک گفتار درمانی جناب آقای دکتر صابر در غرب تهران بهرمند شوند.
با وجود تعدد مراکز گفتار درمانی در ولنجک یافتن مرکز گفتاردرمانی جامع در منطقه ولنجک کار دشواری می باشد.
برای پیدا کردن یک کلینیک گفتاردرمانی خوب در منطقه ولنجک و اطراف آن که تمام نیاز های درمانی کودکان و بزرگسالان را در زمینه مشکلات گفتاری از تست های تشخیصی گفتار تا بررسی علل ایجاد مشکلات و درمان تخصصی آن را شامل شود کافیست با مرکز گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر تماس حاصل فرمایید.
خدمات گفتار درمانی ما در بزرگسالان و کودکان شامل خدمات تخصصی در کلینیک و گفتار درمانی در منزل می باشد.
گفتاردرمانی در ولنجک: راه‌حلی جامع برای بهبود ارتباط و گفتار کودکان
گفتاردرمانی در ولنجک به عنوان یکی از مراکز معتبر، خدمات تخصصی و جامعی را برای بهبود اختلالات گفتاری و ارتباطی ارائه میدهد. این کلینیک با تمرکز ویژه بر گفتاردرمانی کودکان، به خانواده‌ها کمک میکند تا چالش‌های مرتبط با تاخیر در گفتار، لکنت زبان، مشکلات تلفظی و سایر اختلالات ارتباطی را به طور موثر مدیریت کنند. متخصصان این مرکز با استفاده از روشهای نوین و برنامه‌های درمانی شخصی‌سازی شده، روند بهبودی کودکان را تسریع می‌بخشند. علاوه بر این، کلینیک گفتاردرمانی در ولنجک خدمات خود را به بزرگسالان نیز ارائه میدهد و به آنها در غلبه بر مشکلات گفتاری ناشی از سکته، آسیب‌های مغزی یا سایر شرایط پزشکی کمک میکند. اگر به دنبال مرکزی معتبر و حرفه‌ای برای گفتاردرمانی کودکان یا بزرگسالان هستید، این کلینیک می‌تواند گزینه‌ای ایده‌آل باشد. این مرکز با بهره‌گیری از تجهیزات پیشرفته و تکنیک‌های مدرن درمانی، فضایی مناسب برای توانبخشی گفتاری فراهم کرده است. جلسات گفتاردرمانی در ولنجک به‌صورت فردی و گروهی برگزار میشوند تا کودکان بتوانند مهارتهای زبانی و ارتباطی خود را در محیطی پویا و دوستانه تقویت کنند. علاوه بر این، خانواده‌ها نیز در فرآیند درمان نقش مهمی ایفا میکنند و آموزش‌های لازم جهت تمرینات خانگی به آنها ارائه میشود. اگر به دنبال بهبود مهارتهای گفتاری فرزند خود هستید، کلینیک گفتاردرمانی در ولنجک با رویکردی علمی و تخصصی، بهترین گزینه برای شما خواهد بود.
گفتاردرمانی آنلاین: خدمات نوین مرکز ولنجک
در دنیای امروز که دسترسی به خدمات درمانی به‌ویژه برای افرادی که در مناطق دورافتاده زندگی میکنند یا زمان کافی برای مراجعه حضوری ندارند، دشوار است، گفتاردرمانی آنلاین به عنوان یک راه‌حل نوین و کاربردی مطرح شده است. مرکز گفتاردرمانی ولنجک با بهره‌گیری از تکنولوژی‌های پیشرفته، خدمات گفتاردرمانی آنلاین را برای مراجعان خود فراهم کرده است. این خدمات شامل درمان لکنت زبان، مشکلات تلفظ، اختلالات بلع و بهبود مهارتهای ارتباطی است.
با گفتاردرمانی آنلاین، مراجعان می‌توانند در هر نقطه‌ای از کشور، از مشاوره و درمان توسط بهترین متخصص گفتاردرمانی تهران بهره‌مند شوند. این روش نه تنها در زمان و هزینه صرفه‌جویی میکند، بلکه برای افرادی که به دلیل مشکلات حرکتی یا بیماریهای خاص امکان مراجعه حضوری ندارند، بسیار مفید است. جلسات آنلاین با استفاده از پلتفرم‌های ایمن و با حفظ حریم خصوصی بیماران انجام میشود.
گفتاردرمانی برای افراد با نیازهای ویژه
افراد با نیازهای ویژه، مانند مبتلایان به اوتیسم، سندرم داون، فلج مغزی یا ناتوانی‌های ذهنی، اغلب با چالش‌های گفتاری و ارتباطی مواجه هستند. گفتاردرمانی به عنوان یک روش درمانی مؤثر، به این افراد کمک میکند تا مهارتهای کلامی و ارتباطی خود را بهبود بخشند. مرکز گفتاردرمانی ولنجک با تیمی مجرب و تجهیزات پیشرفته، خدمات تخصصی برای این گروه ارائه میدهد.
در این مرکز، برنامه‌های درمانی بر اساس نیازهای فردی هر مراجع طراحی میشود. برای مثال، برای کودکان مبتلا به اوتیسم، تمرینات تقویت ارتباط چشمی و بهبود تعامل اجتماعی انجام میشود. برای افراد با سندرم داون، تمرکز بر بهبود تلفظ و افزایش دایره لغات است. همچنین، برای بیماران فلج مغزی، تکنیک‌هایی برای تقویت عضلات گفتاری و بهبود بلع به کار گرفته میشود.
مرکز ولنجک با بهره‌گیری از بهترین دکتر گفتاردرمانی تهران، به افراد با نیازهای ویژه کمک میکند تا استقلال بیشتری در زندگی روزمره خود داشته باشند. این خدمات نه تنها به بهبود گفتار و ارتباطات کمک میکند، بلکه اعتماد به نفس و کیفیت زندگی این افراد را نیز افزایش میدهد. اگر به دنبال مرکزی حرفه‌ای برای گفتاردرمانی عزیزانتان هستید، مرکز ولنجک می‌تواند بهترین گزینه باشد.
سوالات متداول:
1-مراحل دریافت خدمات گفتاردرمانی در این مرکز چیست؟
ابتدا یک جلسه ارزیابی اولیه برگزار میشود. سپس، بر اساس نیازهای شما، برنامه درمانی شخصی‌سازی شده طراحی میشود و جلسات درمانی آغاز می‌گردد.
2-آیا گفتاردرمانی برای سالمندان نیز انجام میشود؟
بله، این مرکز خدمات گفتاردرمانی برای سالمندان، از جمله درمان مشکلات گفتاری و بلع ناشی از کهولت سن یا سکته مغزی را ارائه میدهد.
از نظر بسیاری از محققان واندیشمندان، آنچه که به عنوان زبان به معنای خاص کلمه شناخته می شود مختص انسان بوده و زبان انسان از جامعیت و پیچیدگی بسیاری برخوردار است. زبان که اندیشه و تفکر را نیز با خود به همراه دارد باعث شده که انسان از سایر موجودات مجزا گردد. توسعه و تکامل جوامع انسانی در زمینه های مختلف علمی، فرهنگی، اجتماعی، اقتصادی، سلامت و … در طول تاریخ وابسته به زبان پیچیده و پیشرفته اش بوده است.
عده ای از محققان، زبان و گفتار( سخن) را به یک مفهوم به کار می برند. اگر چه دو واژه گفتار و زبان به جای یکدیگر و یا به معنای هم به کار می روند ولی بسیاری از صاحب نظران بخصوص زبان شناسان معتقدند که این دو از نظر مفهوم متفاوت هستند.
زبان توانایی ذهنی انسان جهت بیان بوده و گفتار بروز یا جلوه آوایی این توانایی و بخشی از زبان است. گفتار وابسته به ربان است ولی زبان می تواند به طور مستقل وجود داشته باشد. به عنوان مثال افراد ناشنوا و یا کسانی که سیستم صوتی آنها دچار آسیب شدید شده است قادر به تکلم یا گفتار نیستند ولی به واسطهء زبان اشاره ای (زبان ناشنوایان مادرزاد) یا روش های دیگر می توانند با دیگران ارتباط برقرار کنند و مفاهیم مورد نظر خود را به مخاطب شان انتقال دهند.
در حقیقت گفتار (تکلم یا سخن) به عینیت درآمدن زبان و جلوه (نمود) بیرونی آن است که شامل فرآیند های تنفس، صدا، آواسازی و کیفیت آن می باشد. زبان که گفتار را نیز در بر می گیرد شامل مجموعه ای از کلمات و قواعد دستوری قرار دادی در ذهن است جهت تفکر و ارتباط از طریق بیان کردن، نوشتن، گوش دادن و خواندن. زبان همچنین شامل ارتباطات غیر کلامی همانند اشارات و تماس های چشمی نیز می باشد که باعث انتقال مفاهیم، افکار و احساسات می گردد.
به طور کلی جلوهء بیرونی زبان به دو صورت گفتار و نوشتار است و مهارت های خواندن و نوشتن به عنوان جنبه های نوشتاری زبان محسوب می شوند.
تعریف زبان
زبان عبارت است از مجموعه ای از کلمات (واژه ها) و قواعد دستوری قراردادی در ذهن جهت اندیشیدن یا برقراری ارتباط با دیگران. تفکر و اندیشه در بزرگسالان که عمدتا از طریق واژه ها صورت می گیرد را می توان به عنوان گفتار درونی در نظر گرفت و قسمت اعظم برقراری ارتباط با دیگران و تعاملات اجتماعی به واسطه گفتار بیرونی ایجاد می گردد.
ابزار ارتباط غیر کلامی
علاوه بر ارتباط کلامی، ابزارهای ارتباطی دیگری در میان انسان ها به کار می روند که این ابزارها شامل موارد زیر است:
تماس بدنی یا استفاده از لمس
نگاه یا تماس چشمی
قیافه جهت علامت دادن یا تقویت کلام و بیان
خصوصیات متمایز کننده زبان عبارت اند از:
ارتباطی بودن زبان که مهم ترین ویژگی آن محسوب می شود.
قرار دادی بودن
ساختار منظم
احتمال تحلیل ساختار زبان در بیش از یک سطح
مولد بودن زبان که به آن امکان خلق گفتارهای جدید را می دهد
پویا یا زایشی بودن زبان که به تکامل آن اشاره دارد.
عناصر بنیادی زبان شامل موارد زیر است:
واج ها (کوچک ترین واحد صوتی در یک زبان)
واژک ها یا تک واژها( کوچک ترین واحد معنایی در یک زبان)
نحو (قواعد دستوری یک زبان)
معناشناسی که در ارتباط با معنای واژه ها و جمله ها است.
زبان کاربردی که به کاربرد عملی زبان جهت برقراری ارتباط با دیگران در محیط ها و بافت های اجتماعی مختلف اشاره دارد.
ادراک کلامی و روانی کلامی
دو جنبه اصلی و اساسی زبان شامل ادراک کلامی و روانی کلامی است. ادراک کلامی به معنای توانایی درک درون دادهای نوشتاری و گفتاری زبان همانند واژه ها( کلمات)، جملات و بندها است. روانی کلامی جنبه اساسی دیگری از زبان است که به توانایی تولید برون دادهای زبانی اشاره دارد( توانایی بیان).
معمولا گفته می شود که توانایی ادراک کلامی و روانی کلامی، توانایی های تقریبا مجزایی هستند. یک فرد ممکن است از نظر بیان و تولید زبانی مهارت زیادی داشته باشد ولی توانایی اش در ادراک زبان خوب نباشد و بر این اساس عکس آن نیز صادق است. با افزایش سن کودکان، ادراک کلامی و روانی کلامی در آنها بهبود و افزایش می یابد.
گفتار درمانی یا پاتولوژی گفتار و زبان یکی از شاخه های توانبخشی است. گفتاردرمانی به آسیب شناسی اختلالات گفتار و زبان می پردازد. در واقع گفتار و زبان بخش بسیار مهمی از ارتباط موثر با دیگران می باشد. کلینیک گفتاردرمانی غرب تهران در سعادت آباد و کلینیک پایا در پاسداران دو شعبه فعال مراکز تحت نظر جناب آقای صابر می باشند که خدمات گفتاردرمانی را به صورت گسترده و با استفاده از امکانات و تکنیک های روز دنیا به مراجعین بزرگسال و کودکان ارائه می کند.
منطقه ستارخان یکی از منطق توسعه یافته غرب تهران می باشد، با توجه به جمعیت زیادی که در خود جای داده است نیاز به خدمات درمانی و پزشکی در منطقه ستارخان به وضوح مشاهده می شود. مرکز گفتار درمانی غرب تهران یکی از بهترین مراکز گفتار درمانی در ستارخان می باشد. تیم تخصصی مرکز گفتار درمانی غرب تهران آماده ارائه خدمات در زمینه گفتار درمانی در ستارخان می باشد . گفتاردرمانان مجرب ما سعی خود را در کلینیک گفتار درمانی غرب تهران می کند که بهترین خدمات را به شما عزیزان ساکن منطقه ستارخان ارائه دهند . شما می توانید به راحتی از ستارخان و منطق اطراف آن نظیر شهرآرا، صادقیه و … به مرکز گفتار درمانی غرب تهران مراجعه کنید. مسیر را می توانید به وسیله مترو و اتوبوس و خودرو طی کنید .
گفتار درمانی خوب در ستارخان- کاردرمانی خوب در ستارخان
بدون شک تنها چیز مورد اهمیت در مراکز گفتاردرمانی و کاردرمانی غرب تهران برای ما جلب رضایت شماست. مهمترین نکته برای هر مراجع به مراکز گفتاردرمانی در ستارخان و مناطق اطراف آن بدست آوردن بهترین نتیجه درمانی در کوتاه ترین زمان ممکن و با صرف کمترین هزینه می باشد. ما در این مرکز با ارائه خدمات گفتاردرمانی طبق تکنیک های روز دنیا سعی داریم به انتخاب همیشگی شما برای گفتار درمانی در ستارخان تبدیل شویم.
بیماران بزرگسالان، سکته مغزی و ضربه مغزی، بیماری های نورولوژیک،تومور مغزی، مشکلات گفتاری و کودکان با اختلال اتیسم، بیش فعالی و نقص توجه، SPD ، درمان کودکان فلج مغزی، دیستروفی عضلانی ،سندروم های ژنتیک، اختلالات یادگیری، مشکلات ارتوپدیک و نورولوژیک اطفال،تاخیر گفتاری، لکنت زبان مشکلات تلفظی و…. در منطقه ستارخان می توانند از خدمات مرکز توانبخشی غرب تهران استفاده نمایند.
بخش های مختلف کلینیک گفتار درمانی در ستارخان
گفتاردرمانی کودکان و بزرگسالان در درمان اختلالات گفتاری کودکان و بزرگسالان همچنین مشکلات بلع، اختلالات حسی داخل دهان، لکنت زبان و اختلالات تلفظی در گفتاردرمانی غرب تهران می پردازد.
اتاق شنیداری به تقویت مهارت های شنیداری با استفاده از تجهیزات پیشرفته صوتی می پردازد.
بازی درمانی جهت درمان اختلالات اضطرابی و لکنت زبان
منطقه ستارخان شامل محله های مختلفی است، محله طرشت، محله برق آلستوم، فلکه اول صادقیه، فلکه دوم صادقیه، خیابان زنجان شمالی، خیابان خسرو شمالی، شهید گلاب، خیابان همایون شهر، آریاشهر، محله گیشا یا کوی نصر، خیابان خیابان شادمان،خیابان بهبودی،خیابان شهرآرا، میدان توحید، خیابان باقرخان،خیابان کوثر یکم،خیابان نصرت،خیابان فرصت ، خیابان پاتریس لومومبا، خیابان تهران ویلا،خیابان سازمان آب، خیابان سازمان برنامه، محله دریان نو، خیابان حبیب الله، خیابان آرش مهر، خیابان ملکوتی، خیابان شادمهر،میدان تیموری، بلوار تیموری، خیابان امام منتظر، خیابان آزادی، بلوار صالحی،خیابان تاکستان، چوب تراش ، نواب است که مراجعین محترم از هر منطقه ستارخان می توانند به راحتی به گفتار درمانی نزدیک ستارخان یعنی گفتار درمانی غرب تهران مراجعه کنند.
آدرس شعب مرکز گفتار درمانی و کاردرمانی:
شعبه غرب تهران: سعادت آباد، بلوار پاکنژاد، بعد از تقاطع سرو،خ سپیدار، خ شکوفه، خ نظری( رز) پ47 کلینیک غرب تهران
شعبه شرق تهران: ابتدای پاسداران، خ کاشی ها، خ مسجد جامع غدیر خم، پ7 کلینیک پایا
مسیرهای دسترسی به مرکز گفتار درمانی و کاردرمانی از خیابان ستارخان
ستارخان، خیابان حبیب الله، اتوبان یادگار امام شمال، بلوار جوریکی، خیابان سپیدار
ستارخان، تهران ویلا، اتوبان شیخ فضل الله، بلوار پاکنژاد، خیابان سپیدار
دسترسی از طریق مترو: ایستگاه علم و صنعت، بلوار پاکنژاد، خ سپیدار
گفتار درمانی در محله طرشت، گفتار درمانی در محله برق آلستوم، گفتار درمانی در فلکه اول صادقیه، گفتار درمانی در فلکه دوم صادقیه، گفتار درمانی در خیابان زنجان شمالی، گفتار درمانی در خیابان خسرو شمالی، گفتار درمانی در شهید گلاب، گفتار درمانی در خیابان همایون شهر،گفتار درمانی در آریاشهر، گفتار درمانی در محله گیشا یا کوی نصر، گفتار درمانی در خیابان خیابان شادمان،گفتار درمانی در خیابان بهبودی،گفتار درمانی در خیابان شهرآرا، گفتار درمانی در میدان توحید، گفتار درمانی در خیابان باقرخان،گفتار درمانی در خیابان کوثر یکم،گفتار درمانی در خیابان نصرت،گفتار درمانی در خیابان فرصت ، گفتار درمانی در خیابان پاتریس لومومبا، گفتار درمانی در خیابان تهران ویلا،گفتار درمانی در خیابان سازمان آب،گفتار درمانی در خیابان سازمان برنامه، گفتار درمانی در محله دریان نو، گفتار درمانی در خیابان حبیب الله، گفتار درمانی در خیابان آرش مهر، گفتار درمانی در خیابان ملکوتی، گفتار درمانی در خیابان شادمهر،گفتار درمانی در میدان تیموری، گفتار درمانی در بلوار تیموری، گفتار درمانی در خیابان امام منتظر، گفتار درمانی در خیابان آزادی، گفتار درمانی در بلوار صالحی،گفتار درمانی در خیابان تاکستان، گفتار درمانی در چوب تراش ، گفتار درمانی در نواب
کلینیک گفتار درمانی پایا(گفتار درمانی و کاردرمانی دکتر صابر شرق تهران) در منطقه پاسداران واقع شده است . مرکز گفتار درمانی پاسداران آماده ارائه خدمات گفتار درمانی به ساکنین منطقه پاسداران و دیگر مناطق شمال و شرق تهران مانند شریعتی، فرمانیه، دیباجی، قلهک، اختیاریه و آجودانیه، کامرانیه، می باشد. مرکز گفتاردرمانی پاسداران (کلینیک توانبخشی پایا) و شعبه دیگر ما کلینیک توانبخشی غرب تهران از بهترین مراکز گفتار درمانی در پاسداران می باشد که به علت استفاده از گفتار درمانی خوب در پاسداران و متخصصین با سابقه این رشته و تکنیک های پیشرفته علم گفتاردرمانی توانسته است رضایت مراجعین این مرکز را به صورت کامل جلب کرده و موفقیت های درمانی بسیاری را در بیماران مراجعه کننده به گفتاردرمانی پاسداران بدست آورد.
جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتار درمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا) در پاسداران ، باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.
گفتار درمانی خوب در پاسداران
گفتار درمانی یکی از شاخه های علم توانبخشی است که در زمینه درمان مشکلات گفتاری و زبانی کودکان و بزرگسالان فعالیت می کند. قدمت علم گفتاردرمانی به سال ۱۹۱۰برمی گردد که برای اولین بار گفتاردرمانی در سیستم مدرسه ای ایالات آمریکا (شیکاگو-دیترویت ونیویورک)تأسیس شد. در سال ۱۹۱۳ روانکاوی به نام (بلانتون) اولین کلینیک گفتاردرمانی خوب تاسیس کرد. در سال های بعد این رشته به عنوان یک رشته دانشگاهی شناخته شد و درسال ۱۹۲۵جامعه مطالعه ی اختلالات گفتاری آمریکا که درسال ۱۹۷۸نام آن به انجمن گفتار –زبان و شنوایی آمریکا ASHA تغییر یافت به وجود آمد.
چگونه می توانم به بهترین مرکز گفتار درمانی در پاسداران کلینیک توانبخشی پایا مراجعه کنم؟
کلینیک گفتاردرمانی پایا واقع در منطقه پاسداران که از مراکز کاردرمانی و گفتار درمانی در پاسداران است ، رو به روی سه راه ضرابخانه، خ نگارستان دوم، خ مسجد جامع غدیر خم قرار دارد. منطقه جغرافیایی پاسداران به علت دسترسی سریع به اتوبان همت و خیابان شریعتی از اهمیت بالایی برخوردار است. خوشبختانه در کلینیک گفتار درمانی پاسداران امکان مراجعه بیماران توسط وسایل نقلیه عمومی نظیر مترو و اتوبوس به مرکز گفتاردرمانی در پاسداران وجود دارد و مراجعین می توانند با استفاده از ایستگاه مترو قلهک و همچنین ایستگاه مترو حقانی به بهترین مرکز گفتار درمانی پایا در پاسداران دسترسی داشته باشند.
جناب آقای دکتر صابر با بکار گیری 12 نیروی گفتار درمانی مجرب در مرکز گفتاردرمانی پایا( گفتار درمانی و کاردرمانی دکتر صابر شرق تهران) در پاسداران و کلینیک غرب تهران(گفتار درمانی و کاردرمانی دکتر صابر شمال تهران) در سعادت آباد و همچنین خدمات گفتار درمانی در منزل مهم ترین هدف خود را در جهت پیشرفت و ارتقاء سطح درمان شما مراجعین محترم در نظر گرفته است .
گفتار درمانی در شرق تهران
خدمات گفتار درمانی در فلج مغزی در کلینیک گفتار درمانی شرق تهران، شامل گفتار درمانی در زمینه تقویت عضلات فک و صورت، تولید صدا، ماساژهای داخل دهانی جهت کنترل آب ریزش دهان در کودکان فلج مغزی می باشد.
گفتار درمانی در کودکان سندرم داون یکی از خدمات ویژه گفتار درمانی در شمال تهران می باشد که به تقویت عضلات صورت ، مشکلات حس داخل دهانی و افزایش درک کلامی می پردازد.
یکی دیگر از خدمات گفتار درمانی در پاسداران، گفتار درمانی در لکنت زبان در کودکان شامل گفتار درمانی بر پایه رفتاردرمانی جهت کنترل استرس در کودک و کاهش علایم می باشد. همچنین آموزش تکنیک های کنترل لکنت جهت کاهش تکرار لکنت زبان در کودکان می باشد
مرکز گفتار درمانی در پاسداران در حیطه گفتاردرمانی در اوتیسم شامل تکنیک های تولید گفتار نظیر روش پکس و تیچ همچنین روش های ماساژ درمانی جهت تعدیل حسی و روش های ایجاد ارتباط مناسب در کودکان اوتیسم می باشد.
کلینیک گفتار درمانی شرق تهران در زمینه گفتار درمانی در اختلالات یادگیری در تقویت مهارت های شنیداری کودکان، درک مطلب ، بهبود پردازش شنیداری، بهبود جریان فکر و افزایش دایره لغات و بهبود درک خواندن و داستان گویی پرداخته می شود.
گفتار درمانی پاسداران در زمینه کودکان با اختلال حسی به صورت تخصصی با ارزیابی دقیق مشکلات حسی در گرما و سرما و حس های تشخیصی به درمان ویژه در مرکز گفتار درمانی پاسداران پرداخته میشود.
گفتاردرمانی بزرگسالان در پاسداران
مرکز گفتاردرمانی پاسداران در حیطه بزرگسالان در بیماری هایی نظیر ام اس، پارکینسون ، لکنت زبان، اختلال صدای گفتار، ناروانی های گفتار همچنین در حیطه اختلالات بلع پس از سکته یا ضربه مغزی فعالیت می نمایند. تمرینات ماساژصورت و ماساژهای داخل دهانی همچنین تکنیک های تنفسی مختلف بیمار را در بهبود مهارت های بلع و روانی گفتار کمک می کند. تمرینات ادراکی در زمینه بیماران با آسیب مغزی در جهت بهبود حافظه و بهبود روند گفتار و درک مطلب از کلام مورد استفاده قرار می گیرند. گفتاردرمانان مرکز گفتاردرمانی پاسداران تلاش دارند با استفاده تکنیک ها و ابزار مختلف درمانی بیماران را در بازگشت توانایی های گفتاری و ارتباطی خود یاری رسانند.
مشاوره گفتاردرمانی در منزل در پاسداران
مرکز گفتاردرمانی دکتر صابر در حیطه گفتاردرمانی کودکان و بزرگسالان به صورت حرفه ای فعالیت می کند. از دیگر خدمات گفتاردرمانی این مرکز گفتاردرمانی در منزل می باشد که به بیماران بزرگسال با مشکلات بلع، اختلالات گفتار و تلفظ و کودکان با مشکلاتی نظیر لکنت زبان، تاخیر در گفتار، نوک زبانی حرف زدن و مشکلات ارتباطی خدمات کاردرمانی در منزل ارائه می نماید.
سوالات متداول:
1- آیا گفتاردرمانی فقط برای کودکان با مشکلات شدید گفتاری است؟
خیر، گفتاردرمانی فقط برای کودکان با مشکلات شدید گفتاری نیست. حتی کودکان با مشکلات خفیف مانند تاخیر جزئی در گفتار یا مشکلات تلفظ نیز می‌توانند از گفتاردرمانی بهره‌مند شوند. گفتاردرمانی به کودکان کمک میکند تا مهارتهای گفتاری و زبانی خود را تقویت کنند و در تعاملات اجتماعی موفق‌تر باشند.
2-آیا گفتاردرمانی فقط در کلینیک انجام میشود یا می‌توان در خانه نیز تمرین کرد؟
گفتاردرمانی معمولاً در کلینیک‌های تخصصی انجام میشود، اما گفتاردرمانگران اغلب تمرین‌ها و فعالیت‌هایی را به والدین آموزش می‌دهند که می‌توانند در خانه انجام شوند. این تمرین‌ها به تقویت مهارتهای گفتاری و زبانی کودک کمک میکنند و باعث میشوند پیشرفت کودک سریع‌تر و پایدارتر باشد.
