گفتار درمانی یکی از زیر شاخه های توانبخشی می باشد که موجب بهبود گفتار در فرد و تقویت توانایی های ارتباط کلامی و غیر کلامی در بیماران( کودکان و بزرگسالان) و درمان اختلالات ارتباطی در کودکان می گردد.
درمان مشکلات زبان و گفتار باید توسط متخصصین گفتار درمانی انجام شود و افراد غیر متخصص اجازه انجام مداخلات درمانی را در این زمینه ندارند.
به‌عنوان یک متخصص گفتاردرمانی و توانبخشی، می‌دانم که مشکلات گفتاری، حرکتی و شناختی میتوانند زندگی روزمره را تحت تأثیر قرار دهند. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، نقش کلیدی در بهبود این اختلالات دارد. اگر به دنبال مرکز کاردرمانی در ولنجک هستید، انتخاب یک مجموعه تخصصی با تیم مجرب اهمیت زیادی دارد. در یک مرکز حرفه‌ای، خدمات کاردرمانی و گفتاردرمانی به‌صورت دقیق و متناسب با نیاز هر فرد ارائه میشود تا بیماران—چه کودکان و چه بزرگسالان—به استقلال بیشتر و کیفیت زندگی بهتر دست یابند.
گفتار درمانی خوب در منطقه ولنجک
گفتاردرمانی در حیطه های تشخیص مشکلات گفتار و زبان و درمان مشکلات صوت و بلع ، تاخیر گفتاری، اختلالات شناختی و درک، اختلالات ارتباطی و…. به فعالیت می پردازد.
با توجه به اهمیت درمان زودهنگام مشکلات گفتار در کودکان و ایجاد مشکلات رفتاری نظیر پرخاشگری و لجبازی در صورت عدم درمان این مشکلات در زمان مناسب، بررسی، تشخیص و درمان اختلالات گفتاری بسیار حائز اهمیت است.
متخصصین گفتاردرمانی در مرکز گفتار درمانی جناب آقای صابر با استفاده از تکنیک های روز دنیا و بهره گیری از ابزار های مخصوص و تمرینات درمانی و آموزشی مداوم توانسته اند بسیاری از اختلالات گفتار و زبان را درمان نمایند .
با تاکید بر این نکته که زمان طلایی رشد زبان و گفتار در کودکان تا 3 سالگی( در بعضی تحقیقات تا 5 سالگی) تخمین زده شده است، درمان مناسب گفتار درمانی در مرکزی که در کوتاه ترین زمان نتایج مثبت را در گفتار و ارتباط کودک به وجود بیاورد مهم و اساسی می باشد.
مراجعین محترم از مناطق مختلف تهران نظیر ولنجک، سعادت آباد، شهرک غرب و مرزداران می توانند به مرکز گفتاردرمانی ما مراجعه و از خدمات درمانی کلینیک گفتار درمانی جناب آقای دکتر صابر در غرب تهران بهرمند شوند.
با وجود تعدد مراکز گفتار درمانی در ولنجک یافتن مرکز گفتاردرمانی جامع در منطقه ولنجک کار دشواری می باشد.
برای پیدا کردن یک کلینیک گفتاردرمانی خوب در منطقه ولنجک و اطراف آن که تمام نیاز های درمانی کودکان و بزرگسالان را در زمینه مشکلات گفتاری از تست های تشخیصی گفتار تا بررسی علل ایجاد مشکلات و درمان تخصصی آن را شامل شود کافیست با مرکز گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر تماس حاصل فرمایید.
خدمات گفتار درمانی ما در بزرگسالان و کودکان شامل خدمات تخصصی در کلینیک و گفتار درمانی در منزل می باشد.
گفتاردرمانی در ولنجک: راه‌حلی جامع برای بهبود ارتباط و گفتار کودکان
گفتاردرمانی در ولنجک به عنوان یکی از مراکز معتبر، خدمات تخصصی و جامعی را برای بهبود اختلالات گفتاری و ارتباطی ارائه می‌دهد. این کلینیک با تمرکز ویژه بر گفتاردرمانی کودکان، به خانواده‌ها کمک میکند تا چالش‌های مرتبط با تاخیر در گفتار، لکنت زبان، مشکلات تلفظی و سایر اختلالات ارتباطی را به طور موثر مدیریت کنند. متخصصان این مرکز با استفاده از روش‌های نوین و برنامه‌های درمانی شخصی‌سازی شده، روند بهبودی کودکان را تسریع می‌بخشند. علاوه بر این، کلینیک گفتاردرمانی در ولنجک خدمات خود را به بزرگسالان نیز ارائه می‌دهد و به آنها در غلبه بر مشکلات گفتاری ناشی از سکته، آسیب‌های مغزی یا سایر شرایط پزشکی کمک میکند. اگر به دنبال مرکزی معتبر و حرفه‌ای برای گفتاردرمانی کودکان یا بزرگسالان هستید، این کلینیک میتواند گزینه‌ای ایده‌آل باشد. این مرکز با بهره‌گیری از تجهیزات پیشرفته و تکنیک‌های مدرن درمانی، فضایی مناسب برای توانبخشی گفتاری فراهم کرده است. جلسات گفتاردرمانی در ولنجک به‌صورت فردی و گروهی برگزار می‌شوند تا کودکان بتوانند مهارتهای زبانی و ارتباطی خود را در محیطی پویا و دوستانه تقویت کنند. علاوه بر این، خانواده‌ها نیز در فرآیند درمان نقش مهمی ایفا می‌کنند و آموزش‌های لازم جهت تمرینات خانگی به آنها ارائه میشود. اگر به دنبال بهبود مهارتهای گفتاری فرزند خود هستید، کلینیک گفتاردرمانی در ولنجک با رویکردی علمی و تخصصی، بهترین گزینه برای شما خواهد بود.
گفتاردرمانی آنلاین: خدمات نوین مرکز ولنجک
در دنیای امروز که دسترسی به خدمات درمانی به‌ویژه برای افرادی که در مناطق دورافتاده زندگی می‌کنند یا زمان کافی برای مراجعه حضوری ندارند، دشوار است، گفتاردرمانی آنلاین به عنوان یک راه‌حل نوین و کاربردی مطرح شده است. مرکز گفتاردرمانی ولنجک با بهره‌گیری از تکنولوژی‌های پیشرفته، خدمات گفتاردرمانی آنلاین را برای مراجعان خود فراهم کرده است. این خدمات شامل درمان لکنت زبان، مشکلات تلفظ، اختلالات بلع و بهبود مهارتهای ارتباطی است.
با گفتاردرمانی آنلاین، مراجعان میتوانند در هر نقطه‌ای از کشور، از مشاوره و درمان توسط بهترین متخصص گفتاردرمانی تهران بهره‌مند شوند. این روش نه تنها در زمان و هزینه صرفه‌جویی میکند، بلکه برای افرادی که به دلیل مشکلات حرکتی یا بیماری‌های خاص امکان مراجعه حضوری ندارند، بسیار مفید است. جلسات آنلاین با استفاده از پلتفرم‌های ایمن و با حفظ حریم خصوصی بیماران انجام میشود.
گفتاردرمانی برای افراد با نیازهای ویژه
افراد با نیازهای ویژه، مانند مبتلایان به اوتیسم، سندرم داون، فلج مغزی یا ناتوانی‌های ذهنی، اغلب با چالش‌های گفتاری و ارتباطی مواجه هستند. گفتاردرمانی به عنوان یک روش درمانی مؤثر، به این افراد کمک میکند تا مهارتهای کلامی و ارتباطی خود را بهبود بخشند. مرکز گفتاردرمانی ولنجک با تیمی مجرب و تجهیزات پیشرفته، خدمات تخصصی برای این گروه ارائه می‌دهد.
در این مرکز، برنامه‌های درمانی بر اساس نیازهای فردی هر مراجع طراحی میشود. برای مثال، برای کودکان مبتلا به اوتیسم، تمرینات تقویت ارتباط چشمی و بهبود تعامل اجتماعی انجام میشود. برای افراد با سندرم داون، تمرکز بر بهبود تلفظ و افزایش دایره لغات است. همچنین، برای بیماران فلج مغزی، تکنیک‌هایی برای تقویت عضلات گفتاری و بهبود بلع به کار گرفته میشود.
مرکز ولنجک با بهره‌گیری از بهترین دکتر گفتاردرمانی تهران، به افراد با نیازهای ویژه کمک میکند تا استقلال بیشتری در زندگی روزمره خود داشته باشند. این خدمات نه تنها به بهبود گفتار و ارتباطات کمک میکند، بلکه اعتماد به نفس و کیفیت زندگی این افراد را نیز افزایش می‌دهد. اگر به دنبال مرکزی حرفه‌ای برای گفتاردرمانی عزیزانتان هستید، مرکز ولنجک میتواند بهترین گزینه باشد.
سوالات متداول:
1-مراحل دریافت خدمات گفتاردرمانی در این مرکز چیست؟
ابتدا یک جلسه ارزیابی اولیه برگزار میشود. سپس، بر اساس نیازهای شما، برنامه درمانی شخصی‌سازی شده طراحی میشود و جلسات درمانی آغاز می‌گردد.
2-آیا گفتاردرمانی برای سالمندان نیز انجام میشود؟
بله، این مرکز خدمات گفتاردرمانی برای سالمندان، از جمله درمان مشکلات گفتاری و بلع ناشی از کهولت سن یا سکته مغزی را ارائه می‌دهد.
برخی از افراد دچاراختلالات یادگیری مشکلی در یادگیری زبان و خواندن ندارند اما از نظر ریاضیات و یادگیری کمیت ها ضعیف اند. دو مشکلی که در زمینه ریاضیات برای دانش‌آموزان دچار اختلال های یادگیری در قانون تجدید نظر شده آموزش و پرورش افراد دچار ناتوانی (IDEA) تصریح شده عبارتند از:
محاسبات ریاضیات
منطق ریاضیات.
هر دو مشکل مانع پیشرفت در مدرسه و زندگی می‌شوند. در بخش نظریه‌های این بخش ناتوانی در ریاضیاتشاخصهای ناتوانی در ریاضیات، تغییر نظرها در آموزش ریاضیات در مدارس و دبیرستان ها ، چشم اندازهای آموزش ریاضیات و روش های ارزیابی و بررسی میشود.
نظریه ها
ریاضیات زبانی جهانی و زبانی نمادین برای تمام فرهنگ ها و تمدن هاست .
زبان ریاضیات انسان را قادر می‌سازد تا درباره عناصر و ارتباط کمی آن ها بیندیشد آن ها را ثبت و بیان کند.
حوزه ریاضیات همان قدر که عمل شمردن ، اندازه گیری ، علم حساب ، محاسبه ، علم هندسه و جبر را در بر می گیرد شامل توانایی تفکر به کمک اصطلاحات کمی نیز میشود.
اصطلاح ریاضیات مسائلی فراتر از اصطلاح حساب را دربرمی‌گیرد.
ریاضیات برسی ساختار کلی اعداد و ارتباط بین آنهاست ؛ حساب به اعمالی محاسباتی که در مدرسه آموزش داده میشود اشاره میکند.
اختلالات یادگیری در ریاضیات
بسیاری از دانش‌آموزان دچار ناتوانی‌های یادگیری با مشکلات عمده ای در زمینه فراگیری ریاضیات مواجه می‌شوند مشکلات مربوط به یادگیری ریاضیات اغلب در دوره دبستان خود را نشان می دهد و تا دوره راهنمایی و دبیرستان نیز ادامه می‌یابد.
اختلال در یادگیری ریاضیات، علاوه بر اینکه مشکلی ناتوان کننده در مدرسه محسوب میشود، آثار مخربی دارد که در بزرگسالی نیز در زندگی روزمره فردا ادامه می‌یابد.
همه دانش‌آموزان دچار ناتوانی‌های یادگیری در درک مفاهیم عددی دچار مشکل نمی شوند. در واقع حتی برخی از دانش آموزانی که ناتوانی های شدیدی در زمینه خواندن دارند، به خوبی از عهده ریاضیات بر می‌آیند و استعداد زیادی در زمینه تفکر کمی از خود نشان می‌دهند.
تشخیص و درمان ناتوانی در ریاضیات نسبت به مشکلات ناشی از توانایی‌های خواندن، توجه بسیار کمی را به خود جلب کرده است .
شاخص های ناتوانی در ریاضیات
در ریاضیات نیز مثل دیگر قلمرو های یادگیری محتوایی هر دانش آموز منحصر به فرد است ، دانش آموزانی نیز که مشکلاتی در زمینه ریاضیات دارند خصوصیات یکسانی ندارند.
برخی از ویژگی‌های ناتوانی های یادگیری نظیر مشکلاتی در زمینه درک بر روابط فضایی ، ادراک بینایی ، تشخیص نمادها ، توانایی های زبانی و ارتباطی ، حافظه ، مهارت های ترسیمی حرکتی و راهبردهای شناختی بر یادگیری کمی تاثیر می گذارند.
اصطلاح اختلال در محاسبه واژه ای پزشکی است که بیانگر ناتوانی شدید در یادگیری و کاربرد ریاضیات است.
به اصطلاح مشابه نارسا خوانی است که اشاره به عارضه ای پزشکی دال بر ناتوانی شدید در زمینه خواندن است. اختلال در محاسبه ، اختلال در یادگیری مفاهیم ریاضی و محاسباتی است که با اختلال کارکرد دستگاه اعصاب مرکزی همراه است .
پیش نیاز های یادگیری ریاضیات
مشکلات مربوط به روابط عداد در برخی کودکان از سنین پایین شروع می شود.
توانایی شمارش، جور کردن ، دسته بندی، مقایسه کردن و درک تناظر یک به یک به تجربیات کودک در به کارگیری اشیا بستگی دارد.
کودکی که دچار اختلال های نقص توجه، مهارتهای ادراکی ناپایدار و رشد حرکتی اندک است احتمالاً تجربیات کافی یا مناسب در زمینه استفاده از اشیا که خود زمینه ساز درک صحیح از فضا ، شکل ، ترتیب ، زمان ، فاصله و کمیت است ندارد.
گاه از دانش آموزان انتظار می رود که تکالیف ریاضی را درست حل کنند درصورتی که برخی آنان هنوز مهارت های پیش نیاز ضروری را برای یادگیری ریاضیات کسب نکرده‌اند .
این امکان نیز وجود دارد که پیش از اینکه این کودکان آمادگی لازم (یا دانش پیشین) را برای یادگیری مفهوم یا مهارتی ریاضی داشته باشند و آنان آن مفهوم یا مهارت ارائه شود. نتیجه این می شود که کودک واقعاً چیزی درک نکند و گیج شود.
یادگیری ریاضیات فرآیندی متوالی است و کودکان باید قبل از رفتن به مرحله بعد، مهارت های مربوط به مرحله پایین‌تر را یاد بگیرند.
پیش‌نیازهای یادگیری اولیه ریاضیات شامل فهم تناظر یک به یک، طبقه بندی، ردیف کردن و نگه داری ذهنی است. معلم هایی که با دانش آموزان دچار ناتوانی های ریاضی کار می‌کنند (حتی با دانش آموزان بزرگ تر) اغلب مجبورند آموزش را به سمت مهارت های آموخته نشده پیش نیاز معطوف نمایند و به کودکان تجربیات بیشتری در زمینه مهارت ها و مفاهیم پیش نیاز ارائه نمایند.
در زمینه نیازهای تحولی کودک، بازی به اندازه غذا، گرما و محافظت مهم است. بازی فرصت ایجاد و گسترش مهارتهای حرکتی درشت و ظریف و حفظ سلامت جسمانی را فراهم می کند. هنگامی که کودک به بازی میپردازد، حرکت و پویایی او منجر به فعال شدن اجزای مختلف بدن و ایجاد هماهنگی بین اعضای بدن و رشد و پرورش مهارتهای حرکتی او میشود.
از آنجا که رشد عضلات در رشد بدنی اهمیت بسزایی دارد، در بازی عضلات فرصت می یابند تا سریع تر رشد کرده و قوی تر شوند و مهارتهای لازم جهت انجام کارهای متفاوت را به دست آورند.
درنتیجه تمام فعالیت ها منجر به قوی ترشدن کودک از نظر جسمی میشود.
علاوه بر تاثیر بازی بر رشد فیزیکی بازی در رشد اجتماعی کودک تاثیر بسزایی دارد زیرا بازی کودکان که در بدو امر به صورت انفرادی است، کودک رفته رفته با بزرگ شدن به سوی بازی‌های دسته جمعی گرایش پیدا میکند.
در بازی های گروهی، کودک شیوه همکاری و تبادل با دیگران را رعایت حقوق دیگران را می آموزد. او می آموزد که چه گونه در برابر کمک دیگران پاسخگو باشد و صحبت آنان را به هر وسیله ممکن قدر شناسد و به هنگام مشکلات در بازی بردبار و به هنگام پیروزی در آن فروتن باشد. از سوی دیگر عواطف نقش مهمی در زندگی کودک بازی میکند.
عواطف فعالیت‌های روزانه کودک را لذت بخش می سازد. البته تاثیر عواطف بر زندگی و فعالیت های کودک همیشه مفید نیست بلکه گاهی عواطف اثر منفی بر جای می گذارد طوری که کودک در اثر تحریکات عاطفی بسیار شدید و مداوم، توانایی سازگاری و اجتماعی را از دست می‌دهد و ممکن است دچار رنج و اندوه شود و احساس کهتری و بی لیاقتی در او به وجود آید. در نتیجه موفقیت و شکست فرد تحت تاثیر حالت های عاطفی دوران کودکی قرار می گیرد. از این رو بازی به کودک امکان بروز احساسات را می دهد و از این طریق تعادل روانی – عصبی خود را باز می یابد.
علاوه بر جنبه های مختلف رشد و تحول، رشد و تکامل شناختی کودک بیش از سایر جنبه‌ها مورد توجه همگان است زیرا قسمت عمده رفتار انسان از یادگیری نشأت می‌گیرد و یادگیری خود به یک فرآیند شناختی است طوری که کودک به هنگام بازی از راه درستکاری اشیا و تماس با محسوسات، حقایق را شخصا کشف کرده و از این رو راه تجربه می آموزد.
برخورد او با واقعیت او را به تفکر و تعقل وا می دارد و وسعت فکر، توانایی، و دقت در او حاصل می شود. بازی وسیله ای طبیعی برای بیان و اظهار وجودکودک است.کودکان از طریق بازی احساسات, ناکامی ها و اضطراب های خود را بیان می دارند. اما علیرغم بروزآشکار کودک، بزرگسالان در بسیاری از مواقع قادر به درک احساسات و پاسخگویی موثر به آنها نمی باشند.
بنابراین شکاف ارتباطی بین کودک و بزرگسال عمیق میشود. در اینجاست که بازی میتواند به منظور برقرار ساختن ارتباط درمانی به کار رود و بزرگسالان میتوانند از اين طریق به دنیای درونی کودک راه یابند و با شناخت بهتر و بیشتر به مشکلات آنها پی ببرند. و بدین وسیله نه تنها می توان کودک را د رکاهش علایم بالینی کمک نمود بلکه میتوان موانع رشد کودک رامرتفع ساخت.
بازی درمانی یک تعامل کمکی بین کودک و بزرگسال آموزش دیده است که از طریق ارتباط نمادین در بازی در جستجوی راه هایی برای کاهش آشفتگی های هیجانی کودک است.
به طوری که کودک در طی تعاملات بین فردی با درمانگر، پذیرش تخلیه هیجانی، کاهش اثرات رنج آور، جهت دهی مجدد تکانه ها و تجربه هیجانی تصحیح شده را تجربه میکند.
بازی درمانی، رویکرد فعالی است که میتوان آن را به صورت انفرادی یا گروهی به کار برد، به گونه ای که به کودک اجازه می دهد تا به واسطه بازی، احساسات هوشیار و ناهشیار شان را آشکار سازند. نظریه هایی که به تبیین بازی کودکان می‌پردازند، از لحاظ نوع تبیین بسیار متفاوتند.
اگرچه افراد مختلف ممکن است درباره علت بازی کردن کودکان اختلاف نظر داشته باشند ولی با این نکته موافقند که بازی از مولفه های ضروری زندگی کودکان است چرا که آنها به هنگام بازی معمولاً در طبیعی ترین و راحت ترین وضعیت هستند و به همان راحتی که بزرگسالان احساساتشان را از طریق گفتار ابراز می‌کنند آنها نیز همین کار را به وسیله بازی انجام می دهند.
بنابراین بازی وسیله فوق العاده کارآمد و موثری است که با کمک آن می توان وارد دنیای درونی کودکان شد. کلینیک توانبخشی غرب تهران و کلینیک پایا به سرپرستی جناب آقای دکتر صابر در زمینه بازی درمانی و درمان اختلالات رفتاری، بیش فعالی و نقص توجه و مشکلات ارتباطی کودکان فعال بوده و خدمات درمانی را توسط کادر درمانی مجرب ارائه میکند.
آموزش ویژه یکی از اساسی ترین رکن های درمان کودکان اختلال یادگیری -ناتوانی یادگیری می باشد. نوعی خاصی از آموزش برای کمک به دانش آموزان اختلال یادگیری، آموزش بالینی می باشد. هدف از آموزش بالینی سازگار ساختن تجارب یادگیری با نیازهای منحصر به فرد هر دانش آموز خاص است.
معلم بالینی، با استفاده از تمام اطلاعات جمع آوری شده در ارزیابی،شامل تحلیل ویژگی های خاص یادگیری دانش آموز، برنامه مخصوصی را برای آموزش طراحی می کند. ارزیابی با آغاز آموزش متوقف نمی شود.
در واقع، اساس آموزش بالینی این است که ارزیابی و آموزش کودکان اختلال یادگیری ، مستمر و در ارتباط با یکدیگر باشد. معلم بالینی، با آشکار شدن نیازهای جدید کودک مبتلا به ناتوانی یادگیری، تغییراتی در آموزش ایجاد می کند.
در آموزش بالینی، از راهبرد های مداخله ای بسیار گوناگونی می توان سود جست. معلم بالینی ( نظاره گر کودک ) است. وی به جای تمرکز صرف بر آنچه دانش آموز اختلال یادگیری نمی تواند انجام دهد، به مشاهده جزییات آنچه کودک انجام می دهد می پردازد.
برای مثال: معلم بالینی با مشاهده انواع خطاهایی که دانش آموز با ناتوانی یادگیری مرتکب می شود می تواند اطلاعات زیادی درباره دانش آموز به دست آورد، نظیر سطح فعلی رشد کودک، شیوه تفکر او یا نظام زیر بنایی زبان او. توجه به خطاهای دانش آموز اختلال یادگیری در خواندن می تواند به شناخت شیوه تفکر او منتهی شود.
همچنین آموزش بالینی را می توان فرایند متناوبی از آموزش – تدریس -آزمون، و معلم را با نقش های متناوب آزمونگر و معلم در نظر گرفت.
نخست از کودک اختلال یادگیری آزمون به عمل می آید، سپس یک واحد درس بر اساس اطلاعات حاصل تدریس می شود. پس از تدریس، برای تعیین آنچه آموخته شده است، دوباره از دانش آموز با ناتوانی یادگیری آزمون گرفته می شود.
اگر کودک به خوبی از عهده آن برآید، معلم بالینی درمی یابد که روش تدریس موفقیت آمیز بوده است. و برای مرحله بعدی یادگیری برنامه ریزی می کند. اگر کودک با ناتوانی یادگیری در آزمون عملکرد بدی داشته باشد، معلم باید برنامه آموزش را مجددا ارزیابی کند و علت شکست در یادگیری را تعیین کند و روش جدیدی نیز برای آموزش در نظر بگیرد.
آموزش بالینی مستلزم هیچ نظام آموزشی، محیط آموزشی یا سبک تدریس خاصی نیست و می تواند مورد استفاده معلم های ویژه و معلم های کلاسی قرارگیرد یا در همکاری گروهی به کار رود.
افزون بر این ، آموزش بالینی را می توان در بسیاری از محیط های آموزشی برای کودکان اختلال یادگیری به کار برد: در کلاس درس آموزش و پرورش همگانی، در اتاق حل مشکل، در کلاس ویژه یا در موقعیت انفرادی. آموزش بالینی را می توان با راهبردهای مداخله ای یا روش های تدریس بسیار گوناگونی همراه کرد.
آموزش بالینی روشی بی مانند در درمان کودکان اختلال یادگیری -ناتوانی یادگیری می باشد . این روش مستلزم انعطاف پذیری و تصمیم گیری مستمر است.
گاه، معلم تعیین کننده شیوه های برنامه درسی نیست بلکه مواد درسی تعیین کننده است. دومین مشخصه آموزش بالینی این است که برای یک دانش آموز منحصر به فرد طرح می شود نه یک کلاس. در کلاس عادی، برنامه آموزشی برای دانش آموزان متوسط طراحی می شود. اما بهترین روش برای تدریس در یک کلاس ممکن است بهترین روش برای تدریس به یک دانش آموز با نیازهای خاص یادگیری نباشد.
سومین مشخصه آموزش بالینی این است که می توان آن را با انواع ترتیب ها به انجام رساند. تدریس به دانش آموزان ممکن است در یک گروه یا کلاس تلفیقی یا با معلم کلاسی یا معلم آموزش ویژه باشد.
معلم باید نسبت به نوع یادگیری فردی دانش آموزان اختلال یادگیری، علایق، نقاط ضعف، نقاط قوت، سطوح رشد و احساسات و سازگاری آنان با جهان پیرامونی حساس باشند.
کاردرمان متخصص و آموزش دیده در زمینه کودکان اختلال یادگیری – ناتوانی یادگیری می تواند یک طرح آموزش بالینی را متناسب با نیاز های ویژه کودک برنامه ریزی و با کمک معلم کودک در محیط مدرسه، منزل و کلینیک کاردرمانی اجرا کند.
بیش فعالی و نقص توجه با علائمی نظیر بی توجهی، تکانشگری، اضطراب، بی قراری و پریشانی و بی دقتی مشخص می شود. این اختلال همراه با افت تحصیلی و ناسازگاری در مدرسه همراه است.
جهت تشخیص اختلال حد اقل شش مورد از موارد تشخیصی اختلال نقص توجه و بیش فعالی باید در مدت زمان حداقل 6 ماه در کودک وجود داشته باشند. این علایم باید در بیش از یک محیط مانند مدرسه و منزل رخ دهند. 3تا 12درصداز کودکان سن مدرسه تحت تأثیر این اختلال هستند و شیوع آن در پسران بیشتر از دختران است.
در درمان این کودکان استفاده از داروهای محرک مانند دکستروآمفتامین، متیل فنیدات شایع است.استفاده از این داروها در از نظر ایجاد سلامت در کودک با اختلال نقص توجه و بیش فعالی قدمت 30 سال دارد. به علت عوارض جانبی این دارو مانند بیخوابی، کاهش اشتها و دردهای شکمی والدین این کودکان به دنبال درمان های جایگزین برای آنان هستند.
ژنتیک و اختلال نقص توجه وبیش فعالی
در مورد علل بروز این اختلال تحقیقات فراوانی در حال انجام است. عواملی مانند ژنتیک، عوامل محیطی و تغییرات ساختاری و فیزیولوژیک در بروز این اختلال شناخته شده است.
مطالعات خویشاوندی و مطالعه بر روی دوقلوها، نشان می دهند که رابطه محکمی بین مولفه ژنتیک با این اختلال وجود دارد که در ترکیب با عوامل محیطی به بروز اختلال نقص توجه وبیش فعالی می انجامد. عوامل ژنتیکی تقریباً منجر به 75درصد تفاوتها در زمینۀ رفتارهای مرتبط با اختلال کمبود توجه/ بیشفعالی میگردند.
رژيم غذايي و اختلال كمبود توجه و بيش‌فعالي
اثر رژیم غذایی و تغذیه بر اختلال نقص توجه و بیشفعالی موضوعی است که مدنظر متخصصان این رشته قرار گرفته است. در بسیاری از کودکان دارای این اختلال، نشانه هایی از سطح پایین مواد مغذی مختلف و شواهدی در ارتباط با پاسخهای رفتاری به غذاهای خاص و افزودنیهای غذایی ، قند های تصفیه شده و اسید های چرب ضروری وجود دارد.
در دهه 1970 رژیم غذایی با حذف رنگهای غذایی مصنوعی، نگهدارنده ها و سالیسیلات ها مطرح شد که نتایج نشان داد وضعیت 50 درصد بیماران مبتلا به نقص توجه و بیش فعالی بهبود یافته.
تحقیقات دیگری در زمینه اثر مصرف قندهای تصفیه شده بر رفتار کودکان بیش فعال وجود دارد،هنگامی که ساکارز از رژیم غذایی کودکان بیش فعال حذف گردید ، رفتار های آنها بهبود یافت اما علایم بیش فعالی با مصرف مجدد شکر بازگشت. مطالعات پراکنده بسیاری بر کمبود اسید های چرب n-3 در کودکان با نقص توجه وبیش فعالی اشاره دارند.
مصرف دوره ای 3 ماهه از مکملهای حاوی روغن بذر کتان که غنی از اسید چرب n-3 آلفالینولنیک اسید بودند بهبود قابل توجهی را در رفتار کودکان با نقص توجه وبیش فعالی نشلن داده است.
تغذیه و بیش فعالی: چگونه رژیم غذایی بر ADHD تاثیر می‌گذارد؟
اختلال بیشفعالی و نقص توجه (ADHD) یکی از شایع‌ترین اختلالات عصبی-رشدی در کودکان و بزرگسالان است. در حالی که عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز این اختلال نقش دارند، تحقیقات اخیر نشان می‌دهند که تغذیه نیز میتواند تاثیر قابل توجهی بر علائم ADHD داشته باشد. رژیم غذایی نه تنها بر عملکرد مغز تأثیر می‌گذارد، بلکه میتواند به کاهش یا تشدید علائمی مانند بی‌قراری، عدم تمرکز و تکانشگری کمک کند.
تاثیر قند و رنگهای مصنوعی بر بیشفعالی
مطالعات نشان می‌دهند که مصرف بیش از حد قند و غذاهای حاوی رنگهای مصنوعی میتواند علائم ADHD را در کودکان تشدید کند. این مواد باعث افزایش ناگهانی سطح انرژی و سپس افت سریع آن می‌شوند که منجر به بی‌قراری و کاهش تمرکز می‌گردد. به والدین توصیه میشود از دادن نوشیدنی‌های شیرین، آب‌نبات‌ها و تنقلات فرآوری شده به کودکان مبتلا به ADHD خودداری کنند.
نقش امگا-۳ در بهبود عملکرد مغز
اسیدهای چرب امگا-۳، به ویژه DHA و EPA، برای سلامت مغز ضروری هستند. تحقیقات نشان داده‌اند که کمبود امگا-۳ در کودکان مبتلا به ADHD شایع است و مصرف مکملهای حاوی این اسیدهای چرب میتواند به بهبود تمرکز و کاهش علائم بیشفعالی کمک کند. منابع طبیعی امگا-۳ شامل ماهی‌های چرب مانند سالمون، گردو و دانه‌های چیا است.
پروتئین و نقش آن در ثبات انرژی
یک رژیم غذایی غنی از پروتئین میتواند به ثبات سطح انرژی و بهبود تمرکز کمک کند. پروتئین‌ها باعث آزادسازی آهسته‌تر قند در خون می‌شوند و از نوسانات انرژی جلوگیری می‌کنند. تخم مرغ، مرغ، گوشت قرمز بدون چربی، حبوبات و مغزها از جمله منابع عالی پروتئین هستند که میتوانند در رژیم غذایی کودکان و بزرگسالان مبتلا به ADHD گنجانده شوند.
مواد معدنی ضروری: روی، منیزیم و آهن
کمبود برخی مواد معدنی مانند روی، منیزیم و آهن با تشدید علائم ADHD مرتبط است. این مواد معدنی در تولید انتقال‌دهنده‌های عصبی و بهبود عملکرد مغز نقش دارند. برای مثال، کمبود آهن میتواند باعث خستگی و کاهش تمرکز شود. گنجاندن غذاهایی مانند اسفناج، عدس، دانه‌های کدو تنبل و گوشت قرمز در رژیم غذایی میتواند به تامین این مواد معدنی کمک کند.
رژیم حذفی: شناسایی مواد غذایی محرک
برخی کودکان ممکن است به مواد غذایی خاصی مانند گلوتن، لبنیات یا مواد افزودنی حساسیت داشته باشند که میتواند علائم ADHD را تشدید کند. رژیم‌های حذفی تحت نظر متخصص تغذیه میتوانند به شناسایی این مواد محرک و بهبود علائم کمک کنند.
نقش ريز مغذی ها در کم توجهی و بیش فعالی
این فرضیه وجود دارد که ریزمغذی های بسیاری در رفتار و خلق وخوی تاثیر دارند،به عنوان مثال روی علاوه بر نقش مهمی که در عملکرد ایمنی، رشد و تکامل ایفا می کند برای تکامل مغز نیز مورد نیاز است.
غلظت خونی پایین روی در کودکان دارای اختلال نقص توجه – بیش فعالی نسبت به گروه کنترل مشاهده شده است. منیزیم نیز ممـکن است از طـریق مکانیسم های مختلف بر عملکرد مغز اثر گذارد. سطوح پایین منیزیم در کودکان با اختلال نقص توجه-بیش فعالی مشاهده شده است.
در 95 درصد از کودکان مبتلا به نقص توجه وبیش فعالی کمبود منیزیوم مشاهده شده است که به صورت معنی داری با گروه کنترل متفات بوده است. همچنین مصرف مکمل های منیزیوم به مدت شش ماه موجب کاهش علایم بیش فعالی در این کودکان شده است.
مطالعات بیشتری جهت تعیین میزان مصرف این ریز مغذی ها در رژیم غذایی کودکان بیش فعال نیاز است .به صورت کلی با توجه به مشکلات تغذیه ای کودکان با کم توجهی وبیش فعالی و شیوع بالای کمبود برخی از ریزمغذی ها از جمله آهن، منیزیوم و روی و همچنین دریافت ناکافی منابع غذایی اسیدهای چرب امگا 3در رژیم غذایی اغلب کودکان به نظر میرسد که حتی اگر مصرف مواد غذایی شامل مواد مغذی نام برده شده یا مکمل های آنها بر مشکلات رفتاری کودکان دچار اختلال کم توجهی-بیش فعالی تأثیر مثبتی نداشته باشد،می تواند در تأمین و حفظ سایر جنبه های سلامت این کودکان اثرگذار باشد.
کلینیک کاردرمانی دکتر صابر در درمان کودکان با نقص توجه و بیش فعالی پیش قدم بوده و با استفاده از تکنیک های ماساژ درمانی، آرام سازی، بازی درمانی، اتاق تاریک و سنسوری روم به کاهش علایم رفتاری این کودکان کمک بسزایی می کند.
نقش مکملهای غذایی در مدیریت بیشفعالی: آیا مؤثر هستند؟
بیشفعالی یا ADHD یکی از اختلالات شایع در کودکان و بزرگسالان است که با علائمی مانند بی‌قراری، نقص توجه و رفتارهای تکانشی همراه است. در کنار روش‌های درمانی مانند دارودرمانی و رفتاردرمانی، مکملهای غذایی به عنوان یک راهکار کمکی برای بهبود علائم بیشفعالی مورد توجه قرار گرفته‌اند.
مکملهای مؤثر در بیشفعالی:
✅ امگا ۳ و امگا ۶ – تحقیقات نشان داده‌اند که این اسیدهای چرب ضروری میتوانند به بهبود تمرکز، کاهش رفتارهای تکانشی و تقویت عملکرد مغز کمک کنند.
✅ منیزیم – کمبود منیزیم میتواند منجر به افزایش اضطراب و بیشفعالی شود. مصرف این مکمل به آرامش ذهنی و کاهش بی‌قراری کمک میکند.
✅ ویتامین‌های گروه B – این ویتامین‌ها به تنظیم عملکرد سیستم عصبی کمک کرده و میتوانند سطح انرژی و تمرکز را بهبود ببخشند.
✅ زینک (روی) – برخی مطالعات نشان داده‌اند که روی در تنظیم دوپامین، که نقش مهمی در کنترل رفتار دارد، تأثیر مثبت دارد.
آیا مکمل‌ها جایگزین درمان دارویی هستند؟
مکملهای غذایی به تنهایی نمی‌توانند بیشفعالی را درمان کنند، اما میتوانند به عنوان یک راهکار مکمل، در کنار سایر روش‌های درمانی، علائم را کاهش دهند. قبل از مصرف هرگونه مکمل، مشورت با پزشک ضروری است تا از ایمنی و تأثیرگذاری آن اطمینان حاصل شود.
اگر به دنبال راهکارهای طبیعی برای مدیریت بیشفعالی هستید، اصلاح تغذیه و استفاده از مکملهای مناسب میتواند یک گزینه کمک‌کننده باشد.
سوالات مداول:
1-آیا تست ژنتیکی برای تشخیص ADHD وجود دارد؟
در حال حاضر، هیچ تست ژنتیکی قطعی برای تشخیص ADHD وجود ندارد. تشخیص این اختلال معمولاً بر اساس ارزیابی‌های بالینی و رفتاری انجام میشود.
2-چگونه می‌توانم امگا-۳ مورد نیاز فرزندم را تامین کنم اگر ماهی دوست ندارد؟
اگر فرزندتان ماهی دوست ندارد، می‌توانید از منابع گیاهی امگا-۳ مانند دانه‌های چیا، گردو و روغن بذر کتان استفاده کنید. همچنین، مکملهای امگا-۳ مخصوص کودکان نیز در دسترس هستند.
ادراك ديداري نقش عمده‌اي در يادگيري تحصيلي، به ويژه در خواندن، دارد. دانش‌آموزان با مشکلات یادگیری در انجام دادن تكاليفي كه مستلزم تمايز ديداري حروف و واژه‌هاست دچار مشكل مي‌شوند، همان‌طور كه در انجام دادن تكاليفي كه شامل اعداد، طرح‌هاي هندسي و تصاوير است.کودکان دچار اختلال یادگیری در پردازش یک یا چند مورد از موارد شکل، رنگ، اندازه، چرخش در فضا و… که همگی از مهارت های ادراک بینایی هستند دچار ضعف هستند. مهارت‌هاي ادراك بينايي مي‌تواند به حيطه‌هاي زير طبقه‌بندي شود:
تميز بينايي یا visual discriminatio
توانايي تعيين كردن دقيق ويژگي‌ها و مشخصات تركيب‌ها از ميان اشياء يكسان يا يك فرم. در خواندن اين مهارت به كودك كمك مي‌كند تا بين كلماتي كه املاء يكسان و شبيه به هم دارند تميز و تمايز قائل شود و يا اينكه براي مثال كودك مي‌تواند 10 تفاوت بين دو تصوير را پيدا كند؟ مهارت در جوركردن حروف، واژه‌ها، اعداد، تصاوير، طرح‌ها و شكل‌ها نمونه ديگري از تكاليف تمايز ديداري است.
حافظه بيناييvisual memory
توانايي به ياد داشتن براي بخاطر آوردن فوري ويژگي‌هاي اشياء داده شده يا فرم‌ها. اين مهارت ادراک بینایی به كودك اختلال یادگیری كمك مي‌كند به ياد بياورد كه چه چيزي خوانده و توسط يك پردازش اطلاعات خوب به حافظه كوتاه مدت وي منتقل شود كه از آنجا به حافظة بلند مدت منتقل مي‌گردد. كودكان اختلال یادگیری با حافظه بينايي ضعيف ممكن است با درك مطلب مشكل داشته باشند. آنها اغلب بلند خواندن دارند يا به طور آرام در حين خواندن با خود زمزمه مي‌كنند تا به وسيله شنوايي مشكل را جبران كنند. کودکان اختلال یادگیری ممكن است به سختي به ياد بياورند كه كلمه چه شكلي بوده يا در تشخيص مشابه در صفحه بعدي شكست بخورند. آنها همچنين احتمالاً تكاليف كپي‌برداري طولاني مدت‌تري دارند چرا كه مي‌بايست بارها متن را به ياد بياورند.
حافظه توالي بيناييvisual sequential memory
توانايي به ياد آوردن حالت‌ها و ويژگي‌ها (خصوصيات) در شكل صحيح آن. اين مهارت ادراک بینایی به طور عمده و ويژه‌اي در هجي كردن مطرح مي‌گردد. جا انداختن حروف، اضافه كردن يا پس و پيش كردن كلمات اغلب در كودكان اختلال یادگیری دچار نقص در اين مهارت متداول است. آنها معمولاً زمزمه كردن يا بلند گفتنsubvocalize را در حين نوشتن به همراه دارند. بازشناسي و به ياد آوردن الگوها و طرح‌ها هم ممكن است در کودکان اختلال یادگیری نقص داشته باشد.
روابط فضايي بيناييvisual spatial relations
روابط فضايي به ادراك حالت شيء در فضا اطلاق مي‌شود. كودك بايد مكان شيء يا يك نماد (حروف، واژه‌ها، اعداد يا تصاوير) و رابطه فضايي آن شيء را با اشيايي كه آن را احاطه كرده‌اند بازشناسي كند. اين مهارت ادراک بینایی كودكان را در فهم روابط و تشخيص دادن مفاهيم كلي كمك مي‌كند. اين حيطه به طور نزديكي با توانايي حل مسئله و مهارت‌هاي مفهومي لازم براي سطوح و مراحل بالاتر علم و رياضي، در ارتباط است که در کودکان دچار اختلال ریاضیات آسیب دیده است
جهت‌يابي فضايي
تفاوت عمده‌اي بين جهان ادراكي اشياء و جهان ادراكي حروف و كلمات وجود دارد. طي مرحلة رشد پيش از خواندن، كودكان به تعميم‌هاي ادراكي دیداری مي‌پردازند كه در آن يك شيء به رغم تغيير وضعيت يا جهت نگاه كردن به آن، يا تغيير افزايشي يا كاهشي جزئي همان نام يا مفهوم را دارد. هنگامي كه كودك با حروف و واژه‌ها سروكار پيدا مي‌كند درمي‌يابد كه اين تعميم ادراكي ديگر نمي‌تواند ادامه يابد اضافه كردن يك خط كوچك c را به e تبديل مي‌كند(گاردنر،1996، لرنر، 1997).
بسياري از والدين و معلمان واژگوني كلمات را بعد از سن 7 سالگي به عنوان علامتي از نارساخوانی مطرح مي‌سازند. اگرچه اين مي‌تواند درست باشد، اما متداول‌ترين دليل واژگوني در كودكان اختلال یادگیری، نبود رشد و تكامل ديد فضايي سازگار با فهميدن چپ از راست، و همچنين در ارتباط آنها با بدنشان يا دنياي اطرافشان مي‌باشد. كودكان داراي پردازش بينايي ضعيف مهارت‌هاي ادراک دیداری لازم را در درك بينايي و جهت‌يابي فضايي ايجاد نكرده‌اند، مثل برتري جانبي يا جهت‌يابي. همچنين كودكاني كه ديد دوتايي متداول را تجربه مي‌كنند با چنين سردرگمي بينايي مواجه مي‌گردند كه مغز آنها اغلب درون داده‌هاي بينايي‌شان را به غلط تفسیر میكند.
ثبات شييء بيناييvisual form constancy
توانايي آن كه به طور ذهني اشكال و طرح‌ها را دستكاري كرده و نتيجه حاصل را تصور كنيم. اين مهارت ادراک بینایی به كودكان كمك مي‌كند تفاوت‌هاي در اندازه، حالت و موقعيت را تميز دهند. كودكان اختلال یادگیری با ثبات شييء ضعيف ممكن است متداولاً حروف و ارقام را معكوس فرض كند.
اكمال بينايي يا بندش بيناييvisual closure
توانايي تجسم كردن كل وقتي اطلاعات به صورت غير كامل يا جزئي از شكل داده مي‌شود. اين مهارت ادراک بینایی به كودك كمك مي‌كند كه به سرعت مطالعه كند و درك كند. چشمان آنها مجبور نيستند كه به طور انفرادي هر حرف را در هر لغت و كلمه ارزيابي كنند تا سريعاً كلمه توسط بينايي شناخته شود اين مهارت همچنين مي‌تواند به كودكان كمك كند تا استنتاج‌ها را شناسايي كنند و نتايج را پيش‌بيني كنند. كودكان اختلال یادگیری داراي اكمال بینایی ضعيف ممكن است مشكلاتي در كامل كردن افكار و استدلال داشته باشند. آنها همچنين ممكن است اشكال مشابه يا لغات، بويژه لغات داراي شروع يا پايان مشابه را با هم اشتباه كنند.
تشخيص شكل از زمينه بيناييvisual figure grand
توانايي درك كردن و مشخص ساختن يك شكل يا طرح در داخل يك زمينة شلوغ بدون گيج شدن توسط پس‌زمينه يا اشكال احاطه كننده مي‌باشد.
درمان اختلال یادگیری
تشخيص شكل و فضا به‌طور طبيعي در حدود 18-12 ماهگي به وجود مي‌آيد. اين توانايي ادراک دیداری كودكان را از گم شدن در جزئيات حفظ مي‌كند. كودكان اختلال یادگیری با تشخيص شكل از زمينه ضعيف به سادگي با متن‌هاي زياد در صفحه گيج مي‌شوند و تمركز و توجه‌شان متاثر مي‌شود. آنها همچنين ممكن است مشكلاتي در تجسس متن براي پيدا كردن اطلاعات مشخص داشته باشند.
درمان مشکلات ادراک بینایی در کودکان با اختلالات یادگیری موجب بهبود توانایی های یادگیری و تحصیلی این کودکان میشود. تمرینات کاردرمانی در زمینه اتاق تاریک یکی از درمان های موثر در زمینه کودکان اختلال یادگیری به حساب می آید. استفاده از مدالیته های درمانی دیجیتالی و کامپیوتری در جلب همکاری کودک و تسریع روند درمان موثر است. کلینیک جامع توانبخشی غرب تهران تحت نظر جناب آقای دکتر صابر در این زمینه مشغول به فعالیت و خدمت رسانی به کودکان اختلال یادگیری می باشد.
نتیجه‌گیری کلی:
مهارتهای ادراک بینایی در کودکان نقش حیاتی در رشد شناختی، یادگیری و عملکرد تحصیلی آنها دارد. اختلال در این مهارت‌ها، حتی در صورت سلامت ظاهری چشم، میتواند زمینه‌ساز مشکلات یادگیری، اختلال در خواندن و نوشتن و کاهش تمرکز کودک شود. کودکان دارای اختلال یادگیری اغلب از ضعف در مهارتهای دیداری مانند تشخیص شکل، تفکیک دیداری، حافظه دیداری و ردیابی بصری رنج می‌برند. شناسایی زودهنگام این مشکلات با ارزیابی‌های تخصصی و مداخلات توانبخشی بینایی، نقش مؤثری در بهبود عملکرد کودک دارد. والدین، معلمان و درمانگران باید نسبت به نشانه‌های مشکلات ادراک بینایی آگاه باشند تا بتوانند با برنامه‌ریزی مناسب، مهارتهای دیداری کودک را تقویت کنند. توجه به این مهارت‌ها میتواند گامی مهم در پیشگیری از مشکلات یادگیری و ارتقاء سطح تحصیلی کودکان باشد.
سوالات متداول:
1-مشکلات دیداری چه تاثیری در نوشتن کودک دارند؟
کودکان ممکن است در کپی کردن از روی تخته، تشخیص فاصله بین کلمات یا چپ‌نویسی دچار مشکل شوند.
2-آیا عینک مشکل دیداری مربوط به یادگیری را حل میکند؟
خیر، عینک فقط مشکلات شکست نور را اصلاح میکند؛ ولی مشکلات ادراکی دیداری نیاز به توانبخشی بینایی و کاردرمانی دارد.
کاردرمانی یکی از زیر شاخه های علم توانبخشی به حساب می آید که برای همه سنین کاربرد دارد، قدمت این رشته به اوایل قرن بیستم برمیگردد ، اما ایده استفاده از کار و فعالیت جهت درمان افراد از هزاران سال قبل مطرح بوده است. در واقع پیدایش علم کاردرمانی به درک و تجزیه و تحلیل فعالیت های هدفمند بر می گردد.
در سال ۱۷۹۳ فیلیپ پینل نظریه را جهت درمان بیماران روان مطرح کرد که به ساخت اولین بیمارستان روانی در پاریس منتج شد. او در نظریه ” moral treatment and occupation” روش های درمانی خود را بر پایه تمرینات فیزیکی و کارهای دستی ارائه نمود و اعتقاد داشت این روش درمانی باید درتمام بیمارستان های روانی بکار گرفته شود. کار و فعالیت هدفمند باعث ایجاد انگیزه و روحیه شاد در فرد می شود و بیمار را برای بازگشت به زندگی عادی و شغل خود آماده می سازد. این درمان به نام درمان اختلال محور شناخته شد، موفقیت این نوع از درمان موجب گسترش بیمارستان های درمانی برای بیماران روان گردید.
در سال ۱۹۰۵ پرستاری به نام سوزان تریسی استفاده از کار را در درمان بیماران روان مطرح کرد، او شروع به آموزش پرستاران درمورد استفاده از فعالیت در درمان بیماران نمود و به مرور متوجه شد که استفاده از فعالیت و دارو درمانی یک پیوند اساسی دارند.
در سال۱۹۱۱ در ماساچوست یک دوره آموزش بر اساس درمان با كار را مطرح کرد و 3 جنبه شخصيتي، جسمي و روحي-رواني را در درمان بيمار مورد توجه قرار داد.در اواخر قرن نوزدهم با گسترش علم پزشکی دیدگاه درمان توسط کار کمرنگ تر شد و با اینکه پیش بینی می شد این رویکرد درمانی فراموش شود اما کم کم موجب پیدایش تخصص جدیدی به نام کاردرمانی شد.
در اولیل پیدایش رشته کاردرمانی آن را به عنوان زیر شاخه ای از روان درمانی می شناختند، اما با پیشرفت علم پزشکی و کشف تاثیر جنبه های روانی بر اختلالات جسمی و برعکس، علم کاردرمانی نیز در هر دو حیطه ذهن و جسم مطرح گردید.
در سال ۱۹۱۷ انجمن ملی پیشرفت کاردرمانی که بعد ها به نام انجمن کاردرمانی آمریکا تغییر نام داد با هدف استفاده از کار برای ارتقاء سطح سلامت و بهداشت افراد تاسیس شد.و نام occupational therapy نیز توسط همین انجمن بر این رشته گذاشته شد.
کاردرمانی برای همه سنین
کاردرمانی در سال های اخیر
کاردرمانی در سال های اخیر پیشرفت بسزایی در زمینه استفاده از تکنولوژی های روز دنیا داشته است و در حیطه درمان کودکان، بیماران نورولوژیک و ارتوپدیک و بیماران روان فعالیت گسترده ای دارد.
از فعالیت های این رشته در حیطه کودکان می توان به کاردرمانی ذهنی، جسمی، درکی_حرکتی، آب درمانی، اتاق تاریک، اتاق شنیداری، سنسوری روم ، تعدیل حسی، ماساژ درمانی و…… اشاره کرد.
در زمینه بیماران بزرگسال نیز در حیطه نورولوژی و ارتوپدی شامل خدمات حرکت درمانی، آب درمانی، ماساژ درمانی، درکی_حرکتی و ADL و….. می باشد.
کاردرمانی و گفتاردرمانی از رشته های مهم توانبخشی در جهت ایجاد استقلال فرد در جامعه و استفاده از حد اکثر توانمندی های فرد آسیب دیده و توانمند سازی و تقویتمهارتهای فرد می باشد.کودکان اتیسم، سندروم داوون، فلج مغزی، اختلالات یادگیری، اختلال نقص توجه و بیش فعالی، اختلال پردازش حسی، اختلالات اضطرابی، لکنت زبان، تاخیر رشدی و تاخیر گفتاری، اختلالات گفتار و زبان و…… بیماران نورولوژیک، آسیب مغزی، ضربه مغزی، سکته مغزی، پارکینگسون، بیماران ارتوپدیک و شکستگی های مزمن.
از نظر بسیاری از محققان واندیشمندان، آنچه که به عنوان زبان به معنای خاص کلمه شناخته می شود مختص انسان بوده و زبان انسان از جامعیت و پیچیدگی بسیاری برخوردار است. زبان که اندیشه و تفکر را نیز با خود به همراه دارد باعث شده که انسان از سایر موجودات مجزا گردد. توسعه و تکامل جوامع انسانی در زمینه های مختلف علمی، فرهنگی، اجتماعی، اقتصادی، سلامت و … در طول تاریخ وابسته به زبان پیچیده و پیشرفته اش بوده است.
عده ای از محققان، زبان و گفتار( سخن) را به یک مفهوم به کار می برند. اگر چه دو واژه گفتار و زبان به جای یکدیگر و یا به معنای هم به کار می روند ولی بسیاری از صاحب نظران بخصوص زبان شناسان معتقدند که این دو از نظر مفهوم متفاوت هستند.
زبان توانایی ذهنی انسان جهت بیان بوده و گفتار بروز یا جلوه آوایی این توانایی و بخشی از زبان است. گفتار وابسته به ربان است ولی زبان می تواند به طور مستقل وجود داشته باشد. به عنوان مثال افراد ناشنوا و یا کسانی که سیستم صوتی آنها دچار آسیب شدید شده است قادر به تکلم یا گفتار نیستند ولی به واسطهء زبان اشاره ای (زبان ناشنوایان مادرزاد) یا روش های دیگر می توانند با دیگران ارتباط برقرار کنند و مفاهیم مورد نظر خود را به مخاطب شان انتقال دهند.
در حقیقت گفتار (تکلم یا سخن) به عینیت درآمدن زبان و جلوه (نمود) بیرونی آن است که شامل فرآیند های تنفس، صدا، آواسازی و کیفیت آن می باشد. زبان که گفتار را نیز در بر می گیرد شامل مجموعه ای از کلمات و قواعد دستوری قرار دادی در ذهن است جهت تفکر و ارتباط از طریق بیان کردن، نوشتن، گوش دادن و خواندن. زبان همچنین شامل ارتباطات غیر کلامی همانند اشارات و تماس های چشمی نیز می باشد که باعث انتقال مفاهیم، افکار و احساسات می گردد.
به طور کلی جلوهء بیرونی زبان به دو صورت گفتار و نوشتار است و مهارت های خواندن و نوشتن به عنوان جنبه های نوشتاری زبان محسوب می شوند.
تعریف زبان
زبان عبارت است از مجموعه ای از کلمات (واژه ها) و قواعد دستوری قراردادی در ذهن جهت اندیشیدن یا برقراری ارتباط با دیگران. تفکر و اندیشه در بزرگسالان که عمدتا از طریق واژه ها صورت می گیرد را می توان به عنوان گفتار درونی در نظر گرفت و قسمت اعظم برقراری ارتباط با دیگران و تعاملات اجتماعی به واسطه گفتار بیرونی ایجاد می گردد.
ابزار ارتباط غیر کلامی
علاوه بر ارتباط کلامی، ابزارهای ارتباطی دیگری در میان انسان ها به کار می روند که این ابزارها شامل موارد زیر است:
تماس بدنی یا استفاده از لمس
نگاه یا تماس چشمی
قیافه جهت علامت دادن یا تقویت کلام و بیان
خصوصیات متمایز کننده زبان عبارت اند از:
ارتباطی بودن زبان که مهم ترین ویژگی آن محسوب می شود.
قرار دادی بودن
ساختار منظم
احتمال تحلیل ساختار زبان در بیش از یک سطح
مولد بودن زبان که به آن امکان خلق گفتارهای جدید را می دهد
پویا یا زایشی بودن زبان که به تکامل آن اشاره دارد.
عناصر بنیادی زبان شامل موارد زیر است:
واج ها (کوچک ترین واحد صوتی در یک زبان)
واژک ها یا تک واژها( کوچک ترین واحد معنایی در یک زبان)
نحو (قواعد دستوری یک زبان)
معناشناسی که در ارتباط با معنای واژه ها و جمله ها است.
زبان کاربردی که به کاربرد عملی زبان جهت برقراری ارتباط با دیگران در محیط ها و بافت های اجتماعی مختلف اشاره دارد.
ادراک کلامی و روانی کلامی
دو جنبه اصلی و اساسی زبان شامل ادراک کلامی و روانی کلامی است. ادراک کلامی به معنای توانایی درک درون دادهای نوشتاری و گفتاری زبان همانند واژه ها( کلمات)، جملات و بندها است. روانی کلامی جنبه اساسی دیگری از زبان است که به توانایی تولید برون دادهای زبانی اشاره دارد( توانایی بیان).
معمولا گفته می شود که توانایی ادراک کلامی و روانی کلامی، توانایی های تقریبا مجزایی هستند. یک فرد ممکن است از نظر بیان و تولید زبانی مهارت زیادی داشته باشد ولی توانایی اش در ادراک زبان خوب نباشد و بر این اساس عکس آن نیز صادق است. با افزایش سن کودکان، ادراک کلامی و روانی کلامی در آنها بهبود و افزایش می یابد.
گفتار درمانی یا پاتولوژی گفتار و زبان یکی از شاخه های توانبخشی است. گفتاردرمانی به آسیب شناسی اختلالات گفتار و زبان می پردازد. در واقع گفتار و زبان بخش بسیار مهمی از ارتباط موثر با دیگران می باشد. کلینیک گفتاردرمانی غرب تهران در سعادت آباد و کلینیک پایا در پاسداران دو شعبه فعال مراکز تحت نظر جناب آقای صابر می باشند که خدمات گفتاردرمانی را به صورت گسترده و با استفاده از امکانات و تکنیک های روز دنیا به مراجعین بزرگسال و کودکان ارائه می کند.
منطقه ستارخان یکی از منطق توسعه یافته غرب تهران می باشد، با توجه به جمعیت زیادی که در خود جای داده است نیاز به خدمات درمانی و پزشکی در منطقه ستارخان به وضوح مشاهده می شود. مرکز گفتار درمانی غرب تهران یکی از بهترین مراکز گفتار درمانی در ستارخان می باشد. تیم تخصصی مرکز گفتار درمانی غرب تهران آماده ارائه خدمات در زمینه گفتار درمانی در ستارخان می باشد . گفتاردرمانان مجرب ما سعی خود را در کلینیک گفتار درمانی غرب تهران می کند که بهترین خدمات را به شما عزیزان ساکن منطقه ستارخان ارائه دهند . شما می توانید به راحتی از ستارخان و منطق اطراف آن نظیر شهرآرا، صادقیه و … به مرکز گفتار درمانی غرب تهران مراجعه کنید. مسیر را می توانید به وسیله مترو و اتوبوس و خودرو طی کنید .
گفتار درمانی خوب در ستارخان- کاردرمانی خوب در ستارخان
بدون شک تنها چیز مورد اهمیت در مراکز گفتاردرمانی و کاردرمانی غرب تهران برای ما جلب رضایت شماست. مهمترین نکته برای هر مراجع به مراکز گفتاردرمانی در ستارخان و مناطق اطراف آن بدست آوردن بهترین نتیجه درمانی در کوتاه ترین زمان ممکن و با صرف کمترین هزینه می باشد. ما در این مرکز با ارائه خدمات گفتاردرمانی طبق تکنیک های روز دنیا سعی داریم به انتخاب همیشگی شما برای گفتار درمانی در ستارخان تبدیل شویم.
بیماران بزرگسالان، سکته مغزی و ضربه مغزی، بیماری های نورولوژیک،تومور مغزی، مشکلات گفتاری و کودکان با اختلال اتیسم، بیش فعالی و نقص توجه، SPD ، درمان کودکان فلج مغزی، دیستروفی عضلانی ،سندروم های ژنتیک، اختلالات یادگیری، مشکلات ارتوپدیک و نورولوژیک اطفال،تاخیر گفتاری، لکنت زبان مشکلات تلفظی و…. در منطقه ستارخان می توانند از خدمات مرکز توانبخشی غرب تهران استفاده نمایند.
بخش های مختلف کلینیک گفتار درمانی در ستارخان
گفتاردرمانی کودکان و بزرگسالان در درمان اختلالات گفتاری کودکان و بزرگسالان همچنین مشکلات بلع، اختلالات حسی داخل دهان، لکنت زبان و اختلالات تلفظی در گفتاردرمانی غرب تهران می پردازد.
اتاق شنیداری به تقویت مهارت های شنیداری با استفاده از تجهیزات پیشرفته صوتی می پردازد.
بازی درمانی جهت درمان اختلالات اضطرابی و لکنت زبان
منطقه ستارخان شامل محله های مختلفی است، محله طرشت، محله برق آلستوم، فلکه اول صادقیه، فلکه دوم صادقیه، خیابان زنجان شمالی، خیابان خسرو شمالی، شهید گلاب، خیابان همایون شهر، آریاشهر، محله گیشا یا کوی نصر، خیابان خیابان شادمان،خیابان بهبودی،خیابان شهرآرا، میدان توحید، خیابان باقرخان،خیابان کوثر یکم،خیابان نصرت،خیابان فرصت ، خیابان پاتریس لومومبا، خیابان تهران ویلا،خیابان سازمان آب، خیابان سازمان برنامه، محله دریان نو، خیابان حبیب الله، خیابان آرش مهر، خیابان ملکوتی، خیابان شادمهر،میدان تیموری، بلوار تیموری، خیابان امام منتظر، خیابان آزادی، بلوار صالحی،خیابان تاکستان، چوب تراش ، نواب است که مراجعین محترم از هر منطقه ستارخان می توانند به راحتی به گفتار درمانی نزدیک ستارخان یعنی گفتار درمانی غرب تهران مراجعه کنند.
آدرس شعب مرکز گفتار درمانی و کاردرمانی:
شعبه غرب تهران: سعادت آباد، بلوار پاکنژاد، بعد از تقاطع سرو،خ سپیدار، خ شکوفه، خ نظری( رز) پ47 کلینیک غرب تهران
شعبه شرق تهران: ابتدای پاسداران، خ کاشی ها، خ مسجد جامع غدیر خم، پ7 کلینیک پایا
مسیرهای دسترسی به مرکز گفتار درمانی و کاردرمانی از خیابان ستارخان
ستارخان، خیابان حبیب الله، اتوبان یادگار امام شمال، بلوار جوریکی، خیابان سپیدار
ستارخان، تهران ویلا، اتوبان شیخ فضل الله، بلوار پاکنژاد، خیابان سپیدار
دسترسی از طریق مترو: ایستگاه علم و صنعت، بلوار پاکنژاد، خ سپیدار
گفتار درمانی در محله طرشت، گفتار درمانی در محله برق آلستوم، گفتار درمانی در فلکه اول صادقیه، گفتار درمانی در فلکه دوم صادقیه، گفتار درمانی در خیابان زنجان شمالی، گفتار درمانی در خیابان خسرو شمالی، گفتار درمانی در شهید گلاب، گفتار درمانی در خیابان همایون شهر،گفتار درمانی در آریاشهر، گفتار درمانی در محله گیشا یا کوی نصر، گفتار درمانی در خیابان خیابان شادمان،گفتار درمانی در خیابان بهبودی،گفتار درمانی در خیابان شهرآرا، گفتار درمانی در میدان توحید، گفتار درمانی در خیابان باقرخان،گفتار درمانی در خیابان کوثر یکم،گفتار درمانی در خیابان نصرت،گفتار درمانی در خیابان فرصت ، گفتار درمانی در خیابان پاتریس لومومبا، گفتار درمانی در خیابان تهران ویلا،گفتار درمانی در خیابان سازمان آب،گفتار درمانی در خیابان سازمان برنامه، گفتار درمانی در محله دریان نو، گفتار درمانی در خیابان حبیب الله، گفتار درمانی در خیابان آرش مهر، گفتار درمانی در خیابان ملکوتی، گفتار درمانی در خیابان شادمهر،گفتار درمانی در میدان تیموری، گفتار درمانی در بلوار تیموری، گفتار درمانی در خیابان امام منتظر، گفتار درمانی در خیابان آزادی، گفتار درمانی در بلوار صالحی،گفتار درمانی در خیابان تاکستان، گفتار درمانی در چوب تراش ، گفتار درمانی در نواب
در اغلب کودکان در اثر انجام فعالیت های معمولی و کودکانه، یکپارچگی حسی ایجاد می شود. توانایی برنامه ریزی حرکتی در نتیجه فعالیت‌های طبیعی انجام پردازش و نشان دادن عکس العمل به محرک‌های مختلف در فعالیت‌های تطبیقی روزانه ایجاد میشود.
اما در تعدادی از کودکان انسجام حسی به طور موثر و مفیدی رشد نمی کند و هنگامی که در این سیستم نقصی پیش می‌آید مشکلاتی در یادگیری، رشد، و یا رفتارهای عمومی کودک ایجاد میشود. نمی‌توان ادعا کرد که تمامی کودکان دارای اختلالات یادگیری و یا رشدی و رفتاری دارای اختلال در انسجام حسی هستند.
نشانه های مشخصی وجود دارند که میتواند در شناسایی این اختلال به والدین کمک کند، در زیر به مواردی که در تشخیص مهم هستند اشاره شده است.
علایم اختلال انسجام حسی
حساسیت بیش از اندازه به محرک های لمسی حرکتی، بینایی و صدا در رفتار هایی نظیر بی قراری
پس کشیدن خود در هنگام لمس شدن
پرهیز از بعضی پارچه و یا لباس ها، غذاها
نشان دادن واکنش حاکی از ترس شدید در هنگام انجام فعالیت های معمولی حرکتی که اغلب بچه ها در هنگام بازی کردن از خود نشان می دهند.
بر خلاف حساسیت شدیدی که ممکن است دسته‌ای از این کودکان از خود نشان دهند گروه دیگر ممکن است در برابر محرکات حسی اصلا حساسیتی از خود نشان ندهند و به دنبال تحریکات حسی شدید مانند برخورد با اشیا و یا ضربه به آنها باشند. این بچه ها معمولاً نسبت به درد و یا وضعیت اندام های خود بی توجه هستند. گروهی از کودکان هستند که بین وضعیت تحریک پذیری و تحریک ناپذیری شدید در نوسان هستند.
سطح عملکردی غیر عادی بالاتر و یا پایین تر
کودک ممکن است که دائم در حال حرکت و فعالیت باشد و یا اینکه بی حرکت و به طور غیر عادی آرام باشد و یا بسیار زودتر از معمول خسته شود. حتی ممکن است هر دو حالت فوق را با هم داشته باشد.
مشکلات حرکتی می تواند در انجام حرکات ظریف و یا درشت رخ دهد. گروهی از این کودکان ممکن است دارای مشکل تعادل باشند و گروهی دیگر ممکن است در انجام فعالیت های جدیدی که نیاز به هماهنگی حرکتی دارد دچار اشکال باشند.
تاخیر در تکلم، زبان، مهارت های حرکتی و اکتسابات آموزشی نیز ممکن است از نشانگان وجود اختلال در اختلال در انسجام حسی کودکان پیش دبستانی باشد. اما در کودکان دبستانی ممکن است بدون اینکه مشکلات هوشی موجود باشد، کودک با مشکلات درسی روبه رو شود.
کودک ممکن است به صورت تکانشی عمل کند و یا تحریک پذیر باشد و برای انجام تقابل با محیط پیرامون خود فعالیت‌های برنامه ریزی شده ای را دنبال نکند. بعضی از کودکان در تطابق با وضعیت ها و شرایط جدید دچارمشکل هستند و عمده ای دیگر در هنگام شکست در انجام امور از خود خستگی ، عصبانیت و پرخاشگری نشان می دهند.
گاهی کودکی که تجارب ناخوشایند ذکر شده در موارد قبلی را از سر گذرانده است، احساس خوبی ندارد. کودکی که از هوش بالاتر برخوردار است ممکن است متوجه شود که در مقایسه با دیگر کودکان انجام بعضی از فعالیت ها برای وی دشوارتر است، اما علت این تفاوت را نمی داند.
این کودک ممکن است به نظر تنبل، خسته، یا بی انگیزه باشد. بعضی از این گروه از کودکان یاد می‌گیرند از انجام اموری که باعث احساس شکست و یا خجالت آنها شود طفره بروند و شانه خالی کنند. در این صورت کودکان به نظر لجباز و پر دردسر می آیند. در صورتی که کودک و والدین به این مشکلات و علل آن نایل نشوند ممکن است خود را سرزنش نمایند و باعث ایجاد تنش و مشکلات خانوادگی، فقدان اعتماد بنفس، و نا امیدی شوند.
کودک دارای اختلال در انسجام حسی عموما یکی از مشکلات ذکر شده فوق را دارد و اغلب این موارد در افراد دارای اختلال طیف اوتیسم مشاهده می شود.
ارزشیابی در انسجام حسی
در اختلال پردازش حسی سیستم عصبی به طور صحیح پردازش حسی را انجام نمی دهد در نتیجه جهان را متفاوت از آنچه توسط افراد دیگر درک می شود، درک می‌کنند. سپس سیستم عصبی به بدن می گوید که چگونه در برابر اطلاعات غلط واکنش نشان دهد. بنابراین رفتارهای نامتناسب با موقعیت خواهد بود. به خاطر مشکل در پردازش اطلاعات حسی، اختلال پردازش حسی نامیده می شود.
مداخله توانبخشی یکپارچگی حسی با ارزیابی و مشخص کردن اهداف مداخله‌ای شروع می شود. این ارزیابی با استفاده از تعیین جنبه‌های مختلف اختلال یکپارچگی حسی که حیطه های اجرایی فعالیت ها را تحت تاثیر قرار داده و از نظر والدین / مراقبان و کودکان مهم است، صورت می‌پذیرد.
در اختلال پردازش حسی اغلب مداخله با مشخص کردن مشکلات تلفیق حسی مانند تدافع لمسی و شنوایی شروع می شود و با مشخص کردن مشکلات تمیز حسی ادامه می یابد.
رشد کنترل وضعیتی، ثبات و طرح واره بدنی بر روی شالوده‌های تمیز حسی قرار می‌گیرد و در راستای ارتقاء سطح ادراک حسی ادامه می‌یابد.
اگر فرد نتواند به اطلاعاتی که از حس های مختلف می رسد اطمینان کند دنیایی بسیار گیج کننده و غیرقابل پیش بینی خواهد داشت. امکان دارد که فرد به طور متفاوتی نسبت به مردم پیرامونش واکنش نشان دهد و دیگران هم تصور می کنند که رفتارهای او فاقد یکپارچگی حسی و نسبتاً عجیب و غریب است.
به دلیل سوء برداشت از فعالیت‌ها، واکنش های شدید و پرخاشگری نیز ایجاد میشود که در افراد دارای ا,تیسم به عنوان رفتارهای نامناسب و یا مشکلات رفتاری شناخته شده است.
عدم وجود یک نظام یکپارچگی حسی می تواند بر روی سطوح هوشیاری فرد تاثیر بگذارد.
سطح هوشیاری فرد ممکن است یا بالا باشد که منجر به گوش به زنگی و نشان دادن عکس العمل های هوشیارانه و به موقع شود و یا برعکس ممکن است بسیار پایین باشد که منجر به بی حالی زیاد و کندی در نشان دادن عکس العمل است.
این اختلال به طور معمول با فعالیت های حرکتی و بازی گونه و انجام مهارت های مربوط به زندگی روزمره در طی دوره های مختلف و با توجه به سطوح رشد کودک مورد مداخله قرار می گیرد و با توجه به نیازهای حسی مخصوص هر فرد برنامه‌ای برای وی تهیه می شود که رژیم حسی وی را مورد توجه قرار می‌دهد. درمان کودکان اوتیسم
رژیم حسی شامل فعالیت‌های خاصی است که به مغز می آموزد و مسیرهای مغزی و عصبی را توسعه می بخشد. این فعالیت ها سیستم عصبی را تنظیم می کند. بعضی فعالیت ها که برای افراد دارای هوشیاری زیاد مناسب هستند تمرینات آرام هستند و فعالیت های مناسب برای افراد دارای واکنش های حسی کند، و اغلب هوشیار کننده هستند.
تدوین برنامه مداخله‌ای بر اساس روش انسجام حسی با استفاده از ارزیابی انجام میشود. ارزیابی اغلب توسط یک کاردرمانگر و یا متخصص توانبخشی دارای تجربه و با استفاده از چک لیست های رشدی مختلف انجام میشود.
ارزیابی انجام شده می تواند وجود و یا عدم وجود مشکل انسجام حسی را نشان دهد به علاوه این ارزیابی می تواند پرونده ای از اطلاعات مربوط به پردازش حسی کودک را در زمینه‌های مختلف ایجاد نماید.
ارزیابی می تواند شامل کاربرد آزمون های استاندارد و مشاهده عکس العمل های کودک به تحریک حسی ، تعادل وضعیت بدن، هماهنگی، و حرکات چشم باشد. کاردرمانگر و فیزیوتراپ در ضمن ارزیابی می توانند فعالیت های خود به خود و عمومی کودک مانند بازی کردن را مورد مشاهده قرار دهند و یا ممکن است سوالاتی در مورد رشد کودک مراحل آن و الگوهای رفتاری کودک از والدین به بپرسند.
فرآیند ارزیابی معمولاً بین ۱ و ۱/۵ تا ۳ ساعت طول می‌کشد. پس از انجام ارزیابی نتایج آزمون مشخص خواهد شد و پس از آن نوبت تفسیر این نمرات و امتیازات است. برای ارزیابی اغلب کودکان کم‌سن آزمون‌های انسجام حسی و پراکسی (عملکردهای ارادی) (اس،آی،پی،تی) و یا ویرایش اولیه آزمون انسجام حسی کالیفرنیای جنوبی( اس، سی،اس،آی،تی) مورد استفاده قرار می‌گیرند. این آزمون‌ها عملکرد کودک در حیطه های زیر را مورد ارزیابی قرار می‌دهند.
ادراک بینایی، پردازش حسی بدنی (حس لمس و وضعیت بدن) پردازش سیستم وستیبولار، هماهنگی بین چشم و دست برنامه ریزی حرکتی و یا حرکت ارادی در صورتی که درمانگر از آزمون‌های استانداردی مانند (اس، آی، پی، تی) و یا (اس،سی،اس،آی،تی) استفاده می کند، باید دوره‌های خاصی در ارتباط با چگونگی اجرای آنها را طی کرده باشد و گواهی مربوط به اجرای آزمون را داشته باشد.
پس از تحلیل دقیق نتایج آزمون و سایر اطلاعات مربوط به ارزیابی و ترکیب آن با سایر اطلاعات کسب شده از سایر متخصصین و والدین، درمانگر اقدام به تدوین برنامه مداخله ای میکند و در این مداخلات دیدگاه انسجام حسی را به کار خواهد برد.
مداخلات بر اساس درجه، ماهیت و میزان درگیر کودک و مشکلات رشدی وی تغییر خواهند کرد. مناسب ترین شیوه مداخله‌ای بر اساس تحقیقات انجام شده و در پاسخ به نیازهای کودک و نوع مشکل وی انتخاب میشود.
برای کودکان دارای اوتیسم که نقصی آشکار در سیستم انسجام حسی خود دارند توصیه هایی در مورد مداخلات توانبخشی با استفاده از دیدگاه انسجام حسی انجام می شود.
در مورد کودکانی که در احتمال خطر مشکلات مربوط به انسجام حسی قرار دارند اما شواهد برای تشخیص قطعی وجود ندارد توصیه می شود که دوره های آزمایشی برای مشخص شدن نوع واکنش آنها به مداخلات به شیوه انسجام حسی در نظر گرفته شود.
کلینیک توانبخشی پایا در منطقه پاسداران و کلینیک توانبخشی غرب تهران در منطقه سعادت آباد با تکنیک های پیشرفته سنسوری روم، تعدیل حسی، اتاق شنیداری و اتاق تاریک به ایجاد انسجام حسی در کودکان با مشکلات یکپارچگی حسی و اختلال پردازش حسی و کودکان اوتیسم کمک می کند.
ثبات شييء بيناييvisual form constancy
اده از تعیین جنبه‌های مختلف اختلال یکپارچگی حسی که حیطه های اجرایی فعالیت ها را تحت تاثیر قرار داده و از نظر والدین / مراقبان و کودکان مهم است، صورت می‌پذیرد.