خودتان را بایک سرماخوردگی آزاردهنده که دست ازسر شما برنمی دارد در مطب پزشکتان تصور کنید – آبریزش بینی ، گلودرد ، و سرفه . او از شما میپرسد که زمان پیداشدن اولین نشانه های بیماری را بیان کنید و اینکه آنها در آغاز چگونه بودهاند . به احتمال بسیار زیاد شما به طوردقیق به خاطر نخواهید آورد که نخستین نشانه های بیماریتان چه زمان اتفاق افتاد و اینکه آنها دقیقا چطور بودند ، به خصوص اگر آنها دریکدوره یک یا دو هفته ای قبل از ثابت شدنشان ، آمده و رفته باشند. این مشکلی میباشد که برای مشخص کردن شروع لکنت زبان وجود دارد. از والدین درخواست میشود تابه طوردقیق به یاد بیاورند که چه زمانی لکنت کودک آغاز شده و زمانیکه آنها برای نخستین بار به آن توجه کردند بهچه صورت بود ، بنابراین برخی از اطلاعات ما درباره شروع به خصوص از مطالعات قدیمیتر ممکن است دقیق نباشند. لکنت که در اینجا داده شده نسبتا کم است. مرکز گفتاردرمانی لکنت در زمینه تشخیص شدت لکنت و روش های اصلاح آن همچنین گفتاردرمانی لکنت زبان به صورت تخصصی توسط دکتر لکنت زبان فعالیت می نماید.
جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا در پاسداران ، کلینیک توانبخشی غرب تهران در سعادت آباد) باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.
لکنت زبان و سن شروع لکنت
بیایید ابتدا این سؤال را مورد ملاحظه قرار دهیم که کودکان هنگامیکه شروع به لکنت کردن میکنند ، به طور میانگین چه سنی دارند . دراولین مطالعات (برای مثال ، میلیسن و جانسون ، 1936) محققین یکسال یا بیشتر پس از اینکه شروع لکنت اتفاق افتاده بود از والدین میخواستند تا سن شروع لکنت در کودکشان را بهیاد بیاورند. سن میانگین شروع ، برگرفته از 9مطالعه مربوط به قبل از سال 1990 بلاداستین و راتنر (2008) خلاصه شده است ، تقریبا 4سال است. پس ازسال 1990 ، با راهنمایی ایهود یایری و همکارانش در دانشگاه ایلینویز ، محققین مراقب بودند تا با والدین کودکانیکه درفاصله 12ماه از مصاحبه والدین شروع به لکنت کرده بودند ، مصاحبه کنند. بلاداستین و راتنر (2008) شش مطالعه انجامشده پس از سال 1990 راکه در آنها با والدین در فاصله کمتری از شروع لکنت نسبت به مطالعات قبلی ، مصاحبه شده بود ، فهرست کردند. سن میانگین شروع دراین مطالعات جدیدتر حدود 8/2 سال است ، بنابراین ، یا مطالعات جدیدتر تصویر دقیقتری از سن شروع میدهند یا سن شروع کمتر شده است یاهردو. اتفاق نظر کنونی براین است که شروع لکنت معمولا قبل از 3سالگی اتفاق میافتد و بیشتر شروعها بین سن 2 و 5/3 سالگی اتفاق میافتد. برخی از کودکان بزرگتر – تاحدود 12سالگی – ممکن است شروع به لکنت کنند اما اینها موارد نادرتری هستند . شروع لکنت در نوجوان و بزرگسالان احتمالا شکلی متفاوت از ناروانی – سایکوژنیک یا نوروژنیک – میباشد.
پس ، بیایید به نخستین نشانه های لکنت ، طبق گفته والدین ، نگاه کنیم. اغلب گزارشهای اولیه از شروع لکنت نشان میدهد که تکرارهای ساده و آرام هجاها و کلمات معمولا نخستین نشانه های لکنت بودند. هرچند ، برخی مطالعات اولیه و مصاحبه های بادقت انجامشده توسط یایری مشخص کردند که دربسیاری موارد والدین کشیده گوییها و قفلها همراه با نشانههای تلاش و تقلا را به عنوان نخستین لکنتهای نشان داده شده توسط کودکشان ، توصیغ کرده اند. یایری و آبروز با خلاصه کردن تحقیقات خودشان و دیگران پیشنهاد دادند که حتی زمانیکه تنها تکرارها نخستین نشانه های لکنت هستند ، درصد هجاهای گفته شده که تکرار شدهاند و تعداد بازگویها در هرتکرار به شکل قابل توجهی در کودکانی که لکنت میکنند بیشتر از هم سن وسالان طبیعی آنهاست.
درآخر ، این سؤال وجود دارد که آیا شروع به صورت ناگهانی ، میانی یا تدریجی اتفاق میافتد . به بیان دیگر ، آیا والدین بهدلیل ناروانیهای مشخص دیده شده درطول یک یا دو روز نتیجه میگیرند که کودکشان لکنتی می باشد ، آبا برای آنها این تشخیص یک هفته یا دو هفته ، یا بیشتر به طول می انجامد ، چند هفته ؟ مثلمان در مورد سرماخوردن و تلاش برای به یادآوردن شروع آن را به خاطر میآورید ؟ شکی نیست برخی سرماخوردگیها ناگهانی ، همراه گلودرد و ظهور آبریزش بینی در شب و بدترشدن آن به سرعت، می آیند . سایر سرماخوردگیها پاورچینپاورچین وارد زندگی شما میشوند ، همراه با گلودردی که می آید و میرود و بعدها تبدیل به آبریزش بینی و سرفه میشود.
درتقابل با گزارشهای اولیه درمورد اینکه لکنت همیشه یک شروع تدریجی دارد ، یایری و آمبروز (2005) یافتند که در نمونه 163 کودکشان در بسیاری از موارد (41درصد) شروع به سومین گروه (27درصد) یه صورت تدریجی گزارش شده است. این تخمینها ممکن است تحت تأثیر میزان توجه این والدین به گفتار کودکشان بوده ، بدون شک ، والدینی که بستگان لکنتی داشته اند ، به احتمال بیشتری ، لکنت را زودتر تشخیص داده اند.