ارگوتراپیست مهدی صابر

آبریزش دهان

گفتار درمانی در درمان آبریزش دهان کودکان و اختلالات بلع دکتر صابر

سر فصل مطالب

جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتار درمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا در پاسداران ، کلینیک توانبخشی غرب تهران در سعادت آباد) باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.

گفتار درمانی در درمان آبریزش دهان کودکان و درمان اختلالات بلع

مرکز جامع توانبخشی دکتر صابر با دو شعبه گفتار درمانی غرب تهران واقع در سعادت آباد و گفتار درمانی پایا واقع در پاسداران در حیطه توانبخشی اختلالات بلع و درمان آبریزش دهان به صورت کاملا تخصصی فعالیت می نماید .مرکز جامع توانبخشی دکتر صابر با 38 نیروی متخصص در شرق و 26 متخصص گفتار درمانی و کاردرمانی در غرب تهران با استفاده از متدهای خاص درمان پیشرفته همچنین استفاده از ماساژهای داخل دهانی جهت تقویت عضلات داخل دهان به درمان مشکلات بلع در کودکان و بزرگسالان با آسیب های مغزی کمک می کند.

آبریزش شدید دهان در کودکان ممکن است علل مختلفی داشته باشد. از دلایل ایجاد آبریزش دهان می توان به  وجود مشکلات مربوط به سیستم عصبی، همچنین مواردی نظیر  بزرگی زبان، تنفس از طریق دهان، اختلالات بلع و یا مسدود شدن راه بینی اشاره کرد.

اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک کنترل ترشحات غدد بزاقی را کنترل می کنند.هسته های بزاقی که در قسمت اتصال پل مغزی و بصل النخاع قرار دارند ترشح غدد بزاقی را تنظیم می کند، این تنظیمات توسط تحریکات پاراسمپاتیکی کنترل می شوند. هسته های بزاقی توسط محرک های چشایی و هر آنچه با زبان تماس پیدا می کند تحریک می شوند و باعث ترشح بزاق می شوند. از طرفی سیستم عصبی مرکزی نیز بر روی ترشح بزاق تاثیر گذار است.

گفتاردرمانی

علل آبریزش دهان:

در دوران کودکی از دوران تولد تا قبل از چهارسالگی، آبریزش دهان در کودکان تقریبا طبیعی به حساب می آید. اما بعد از چهار سالگی اگر میزان آبریزش دهان و ترشحات بزاقی شدیدتر شوند باید علت آن مورد بررسی قرار گیرد و در صورت نیاز درمان آغاز شود. یکی از علل آب ریزش دهان عدم هماهنگی بین قدرت بلع و کنترل بزاق است و این امر باعث آبریزش دهان در کودک می شود. آب ریزش دهان ممکن است به دلیل بلعیدن نادرست مواد غذایی یا  مشکلات جویدن در کودک  و یا به علت مشکلات اعصاب مرکزی و یا به سبب دندان درآوردن در کودک ایجاد شود. در بعضی موارد به علت ضعف عضلات صورت، گونه و لب ها و عدم توانایی کودک در بسته نگه داشتن دهان مشکلات آبریزش دهان دیده می شود. باید توجه داشت عوامل متعددی باعث باز ماندن دهان می شوند از جمله مشکلات و عفونت های دستگاه تنفسی و بسته شدن راه های تنفسی بینی. خوردن غذاهای شیرین نیز باعث افزایش ترشح بزاق و در صورت وجود مشکلات بلعی موجب آب ریزش در کودک می شود. استفاده از برخی داروها نیز باعث آبریزش دهان می شوند.

انواع آبریزش دهان:

آبریزش دهان بسته به شدت ریزش بزاق تقسم بندی می شود. در مورد خفیف بزاق دهان تا روی خط لب ها سرازیر می شود. در موارد متوسط آب دهان تا چانه ادامه پیدا می کند و در موارد شدید نیز بزاق دهان روی لباس های کودک می ریزد.

در تقسیم بندی دیگر آبریزش دهان بسته به محل ریزش بزاق به دو دسته آبریزش قدامی که تظاهرات آن به صورت خارج شدن بزاق از دهان بیمار دیده می شود و دسته آبریزش خلفی که بزاق دهان در حفره دهان جمع می شود و در صورت مشکلات بلعی موجب برگشت آب دهان به مجاری تنفسی و احتمالا آسپیریشن و سرفه و خفگی می شود.

آبریزش دهان در اختلالاتی نظیر فلج مغزی، سندروم های ژنتیکی، میکروسفالی و هیدروسفالی، آسیب های مغزی ، اوتیسم و…دیده می شود

درمان آبریزش دهان کودکان

در حیطه درمان در مشکلات آبریزش دهان می توان از تخصص گفتاردرمانی، کاردرمانی، ماساژ صورت ، دارودرمانی استفاده نمود. در مواردی که آب ریزش دهان با روش های بالینی نظیر وضعیت دهی، تقویت عضلات صورت و دهان، تقویت حرکات لب ها و زبان و …. درمان نشود میتوان از جراحی و رادیوتراپی جهت کاهش تولید بزاق در غدد بزاقی استفاده نمود.

درمان های سنتی نظیر طب سنتی ممکن است در بعضی موارد با تغییر تغذیه کودک موجب کاهش آبریزش دهان در کودک شود. اما طب سنتی نمی تواند یک درمان مناسب برای آبریزش دهان باشد و باید از درمان های تخصصی مانند فتار درمانی و کاردرمانی در کنترل آبریزش دهان کودکان استفاده نمود.

اختلال بلع چیست

اختلال بلع ناشی از اختلالات نوروفیزیولوژیکی است که می‌تواند در هر کدام از مراحل بلع که در زیر آمده است اتفاق بیافتد

  • مراحل بلع
  • آماده‌سازی دهانی
  • انتقال دهانی
  • حلقی
  • مروی

نشانه های اختلال بلع :

  • ناتوانی در بلع مواد غذایی، مایعات و بزاق خود (شایع ‌ترین علامت)
  • سرفه کردن هنگام خوردن یا نوشیدن یا بعد از آنها
  • تغییر صدای فرد هنگام تغذیه و یا اندکی پس از آن
  • وجود صدای خرخر مانند در مسیر تنفسی حین دم و باز
  • عفونت سیستم تنفسی (پنومونیا)
  • ورود مواد غذایی به مسیر هوایی زیر چین های صوتی (خفگی)
  • کاهش وزن و فرود علائم سوء تغذیه
  • بالا رفتن درجه حرارت بدن از ۱ تا ۳۰ دقیقه پس از تغذیه

 علت های اختلال بلع :

  • اختلال عصب شناختی : عفونت مغز و ساقه مغز، پارکینسون، ام‌ اس، فلج مغزی، زوال عقل، سکته مغزی، آسیب مغزی

ضایعات ساختاری :

  • وب مادرزادی ، نئوپلاسما

بیماری های بافت عضلانی :

  • ای ال اس، پلی میوزیس
  • عوارض جانبی ناشی از انجام جراحی ها و مصرف داروها
  • شکاف لب و کام

رفلکس سرفه :

ضروریات بلع سرفه انفجار ناگهانی هوایی است که درون شش ها جمع شده و با فشار به سمت اپی گلوت می‌رود. سرفه دارای سرعت بسیار بالای است. برای مقایسه توپ تنیس می تواند با سرعت ۵۰ مایل بر ساعت حرکت کند و این عدد برای توپ بیس بال به ۸۵ نیز می رسد، ولی سرفه کردن با سرعت ۱۰۰ مایل بر ساعت رخ ‌دهد! دلیل اصلی سرفه جلوگیری از ورود مواد ناخواسته به درون ریه و ایجاد بلع امن است.

آسپیراسیون و دیسفاژی در نوزاد :

مدیریت دیسفاژی و آسپیراسیون نوزادان نیازمند تلاش متخصص نوزادان، متخصص گوش، حلق و بینی، متخصص ریه، متخصص گوارش و آسیب شناس گفتار و زبان است. لارینگو سکوپی فایبراپتیک انعطاف پذیر و ارزیابی رسمی بلع باید در هر نوزاد مبتلا به دیسفاژی توسط پاتولوژیست گفتار انجام شود. نوزادان که قبل از ۳۴ هفته به دنیا آمده اند ممکن است به علت تاخیر تکلمی دچار دیسفاژی شوند. در صورت وجود آسپیراسیون علت‌های آن ساختاری / آناتومیکی ساخته شده اند با این حال اکثر بیماران مشکلات آناتومیکی ندارند.

توجه

از بین ۱۲۸۳ بیمار که تحت بررسی با بلع باریوم اصلاح شده قرار گرفته بودند، ۴۴۰ بیمار آسپیراسیون نشان دادن( ۳۴ درصد) و در گروه دارای آسپیراسیون   ۳۹۳ بیمار ( ۸۹ درصد ) دارای آسپیراسیون  خاموش (مواد غذایی به ریه ها بدون وجود واکنش سرفه) بودند. در کودکان زیر ۶ ماه ۴۱ درصد آسپیره می کردند که ۹۵ درصد آن به صورت خاموش بود. میانگین سنی کودکانی که به صورت خاموش آسپیره می کردند ۱.۱ سال بود. آسپیراسیون خاموش در ۴۱ درصد بیماران باشکاف حنجره ای،۴۱ درصد با لارینگومالاسیا ۵۴ درصد با فلج یک طرفه چین صورتی مرتبط بود.

گفتار درمانی اختلالات بلع :

  • مانور های بلع در گفتار درمانی بلع
  • مانور های بلع به منظور کنترل ارادی جنبه هایی از مراحل بلع طرح ریزی شده اند
  • بلع سوپرا گلوتیک
  • بلع سوپر سوپرا گلوتیک
  • بلع پرتقلا
  • مانور مندلسون

کلینیک دکتر مهدی صابر

گفتار درمانی

کلینیک کاردرمانی دکتر مهدی صابر برای درمان کودکان اوتیسم , کودکان فلج مغزی , کودکان مبتلا به اختلالات یادگیری ,دیستروفی عضلانی ,بیش فعالی و نقص توجه و لکنت زبان در کودکان با بهترین روش های کاردرمانی , گفتاردرمانی و آب درمانی در کودکان در تلاش است تا بیشترین کمک را در کمترین زمان به کودکان مبتلا به این بیماری ها نماید. اگر کودک شما توانایی آمدن به مطب را ندارد می توانید از خدمات کاردرمانی در منزل و گفتاردرمانی در منزل استفاده نمایید.

بیشتر بدانیم

مرکز تخصصی تشخیص و درمان اوتیسم
 اوتیسم در کودکان چیست ؟
لکنت زبان در کودکان
فلج مغزی در کودکان
اختلال یادگیری در کودکان
یکپارچگی حسی چیست؟
دیستروفی عضلانی چیست؟
بیش فعالی در کودکان چیست؟
نقص توجه  در کودکان چیست؟
متخصص کاردرمانی در منزل
مرکز کاردرمانی کودکان
بهترین کلینیک کاردرمانی در تهران
متخصص گفتار درمانی در منزل
کلینیک گفتاردرمانی کودکان
بهترین مرکز گفتاردرمانی در تهران

بهترین مراکز گفتار درمانی

بهترین کلینیک گفتار درمانی در تهرانپارس

مرکز  گفتار درمانی در نیاوران

مرکز گفتار درمانی در سعادت آباد

بهترین مرکز کاردرمانی در ستارخان

کلینیک گفتار درمانی در پاسداران

بهترین کلینیک کاردرمانی در شمال تهران

مرکز کاردرمانی در شرق تهران

بهترین کلینیک  گفتار درمانی در پونک

بهترین مرکز کاردرمانی در ولنجک

بهترین کاردرمانی در فرمانیه

کلینیک گفتار درمانی در شهرک غرب

مرکز کاردرمانی غرب تهران

کلینیک  گفتار درمانی در شریعتی

بهترین کاردرمانی در مرزداران

مراکز گفتار درمانی در سیدخندان 

کاردرمانی در جنت آباد

بهترین مرکز گفتار درمانی دهکده المپیک

بهترین گفتار درمانی اسلام شهر

 گفتار درمانی در تجریش

بهترین گفتاردرمانی در قلهک

 گفتار درمانی خوب در تهرانسر

مرکز  گفتار درمانی در ونک

کلینیک کاردرمانی و گفتار درمانی در نارمک

بهترین گفتار درمانی و کاردرمانی پیروزی

 گفتار درمانی سعادت آباد

بهترین مرکز گفتار درمانی ستارخان

گفتار درمانی ولنجک

گفتار درمانی پاسداران

بهترین مرکز گفتار درمانی در شرق تهران

گفتار درمانی غرب تهران

بهترین مرکز گفتار درمانی اتیسم در تهران

مراکز گفتار درمانی در مرزداران

توانبخشی نیاوران

کاردرمانی در جنوب تهران

گفتار درمانی در جنوب تهران

کاردرمانی و گفتار درمانی در انقلاب

مرکز گفتار درمانی و کاردرمانی در یوسف آباد

مرکز گفتار درمانی در قیطریه

کاردرمانی خوب در منظریه

بهترین کاردرمانی در ظفر

مرکز کاردرمانی تهران نو

کاردرمانی در افسریه

 

5 دیدگاه. ارسال دیدگاه جدید

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.

error: Content is protected !!