مرکز اوتیسم تهران در حیطه درمان کودکان اوتیسم به صورت کاملا تخصصی فعالیت می نماید. اختلال پردازش حسی در کودکان اوتیسم با علائمی نظیر بیش حسی بینایی، حساسیت به نور و مشکلات حس لمس نمایان می شود. مرکز توانبخشی اوتیسم در حیطه درمان مشکلات حسی کودکان اوتیسم و رژیم حسی کودکان اوتیسم در منزل فعالیت می نماید. بخش تعدیل حسی، سنسوری روم، اتاق تاریک بینایی، اتاق تقویت مهارت های شنیداری از جمله بخش های تخصصی در زمینه درمان حسی کودکان اوتیسم می باشد.
جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا در پاسداران ، کلینیک توانبخشی غرب تهران در سعادت آباد) باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.
درمان مشکلات حسی کودکان اوتیسم و تکنولوژی
کاردرمانگرها اغلب در برنامهریزی فعالیتهای حسی و استراتژیهایی درگیر هستند که به خودتنظیمی، تمرکز و فرایند یادگیری فرد دارای طیف اوتیسم کمک میکند و این ممکن است به شکل سازگاریهایی با تکنولوژی سطح بالا یا پایین باشد. مثالی از این دست، استفاده از سازگاری بینایی در نور، رنگ یا کنتراست هنگام استفاده از دستگاهها برای بهبود درک یا توجه بینایی میباشد. استفاده ازپروژکتورها، دوربینهای مستند و برنامههای دستگاه یک به یک در مدارس به فرد امکان دسترسی بینایی به اطلاعات ارائه شده را میدهد.
فناوری جایگذاری مبتنی بر حس لمس، باعث کاهش ناامیدی هنگام انجام تکالیفی مثل نوشتن میشود. برخی افراد دارای اوتیسم و با تفاوتهای رشدی مرتبط فکر میکنند، صدا و احساس نوشتن روی کاغذ خجالتآور است و استفاده از صفحه لمسی و کیبورد را برای بیان، ترجیح میدهند. استفاده از قلمهای لمسی اصطکاک را کاهش میدهد و به فرد اجازه میدهد بدون درون داد حسی ناخوشایند بنویسد. افراد همچنین گزینههای متفاوت دیگری دارند، مانند استفاده از کیبوردهای سنتی، داخل – صفحهای یا سازگار شده برای نوشتن اطلاعات. آنها گزینه استفاده از دیکته یا مختصه تبدیل گفتار به متن برای کاهش ورودی لمسی هنگام کار روی فعالیتهای نوشتاری دارند. برنامههایی مانند mac speech dictate یا dragong naturally speaking را میتوان نصب کرد تا افراد بتوانند از صدایشان برای تولید متن استفاده کنند. برخی از این برنامهها همچنین به فرد اجازه میدهد با استفاده از گفتار درون سیستم عامل یا دستگاهشان حرکت و جستجو کنند. برای افراد دارای مشکلات لمسی و اختلالات ارتباطی، استفاده از نرمافزار خروجی صدا که بر روی یک پد لمسی تعبیه میشود، تسهیل هر دو مشکل فرد را به طور همزمان ممکن میکند. فناوری، توانایی کاهش یا افزایش محرکهای شنیداری را فراهم میکند. پژوهشها نشان دادند صداهای خارجی بر یادگیری تأثیر میگذارد. در حقیقت، برخی مطالعات به نواقص خاصی در سلامت کلی و حتی رشد شناختی مربوط به صداهای خارجی (محیطی) اشاره کردهاند؛ مانند سر و صدای هواپیما و ترافیک خارج از مدرسه. برای کاهش صداهای حواس پرت کن، فناوری از طریق موسیقی یا سر و صدای سفید از طریق هدفون، آیپد، آیفون یا کامپیوتر به تمرکز برخی افراد کمک میکند. برای بعضی دانشآموزان، ناتوانی در تعدیل و فیلتر صدای پس زمینه و غیر ضروری میتواند بر توجه، حافظه و شناخت به طور کلی اثر بگذارد.
برای دیگران، ورودی حسی شنوایی اضافه شده، توانایی یادگیری و حضور در انجام وظایف را بهبود میبخشد. ابزار و استراتژیهای فراوانی برای دستیابی به این امر وجود دارد. استفاده از کتابهای صوتی و دیجیتالی به افراد اجازه ورودیِ حسیِ عالی از گوش دادن به کتابها هنگام خواندن میدهد. برای افزایش تحریک شنوایی، میکروفونها و سیستمهای تقویت صدا پیشرفت دیگر تکنولوژی هستند که در کلاس درس امروزه قابل دسترستر هستند. یو اس بی و میکروفونهای بیسیم و سیستمهای FM هم اکنون از طریق کامپیوتر و تبلت برای راحتی دسترسی در کلاس درس قابل دستیابی هستند. برای ارائه فعالیتهای حسی و نیز رژیم حسی، برنامهها و فعالیتهای خاصی وجود دارد که با استفاده از نرمافزار خاصی ایجاد شدهاند. این برنامهها تصاویر و راهنماهای بینایی برای فعالیتها و رژیمهای حسی تهیه میکند. افراد میتوانند این برنامههای تخصصی را برای ایجاد یک برنامه یا فعالیت استفاده کنند، مانند program brain works یا stichids گوئنویلد کاردرمانگری که فعالیتهای ذهنی را گسترش داد از ترکیبی از حمایتهای بینایی، نرمافزار و تئوری یکپارچه سازی حسی برای خلق محصولاش استفاده کرد.
فعالیتهای ذهنی بهعنوان یک اپلیکیشن یا برنامه فیزیکی و چاپ شده همراه پوشه، چسبهای پارچهای و آیکونهای قابل جابه جایی، در دسترس است. stickids نمونه دیگری از برنامهریزی حسی با استفاده از نرمافزار است. این نرمافزار به درمانگر اجازه میدهد برنامههایی مناسب منزل و مدرسه با قابلیتهای شخصیسازی شده، قابل چاپ و برنامهریزی بسازد. علاوهبر این، این برنامه برای تسهیل در دنبال کردن دادهها طراحی میشود. اپلیکیشن دیگری به نام sensory treat به درمانگران این امکان را میدهد تا برنامههای رژیم حسی را بسازند که از یک اپلیکیشن استفاده میکند و آنلاین قابل دستیابی است. http://www.sensorytreat.com ویدیوها، اپلیکیشنها و نرمافزارهای کامپیوتری فرصتی را برای به کارگیری همزمان حرکت و یادگیری فراهم میکنند و یادگیرنده را از طریق فعالیتهای واقعی مشغول میکنند. بسیاری از مدارس و امکانات توانبخشی اخیراً فعالیتها و سیستمهای بازیهای ویدیویی مانند Kinevt x-box یا Nintendo wii تولید کردهاند. بازیهایی مثل wii sport افراد را درگیر فعالیتهای حرکتی میکنند. اغلب آنها همچنین میتوانند با فعالیتهای حرکتی کمی بیدقتتر از فعالیتهای واقعی کامل شوند که به فرد اجازه میدهد تا موفقیت را با بازیها یا ورزشهای چالش برانگیزتر تجربه کند.
یک گزینه بینایی سیستمهای ویدیویی mimoves است که به صورت آنلاین و دیویدی در دسترس است. MeMovves از موسیقی، حرکت و تصاویر برای فعالیتهای حرکتی و فیزیکی استفاده میکند. این گزینه اغلب برای تفریح، تشویق به تحرک یا بهعنوان تقویت برای کامل کردن فعالیتهای نامطلوب استفاده میشود. افراد میتوانند بولینگ، گلف یا ورزشهای مختلفی را بدون ترک اتاق بازی کنند. بسیاری از افراد دارای طیف، تکنولوژی را بهعنوان یک فعالیت تفریحی ترجیح میدهند. انجام بازیهای ویدیویی، تماشای فیلم، بازی کامپیوتری و استفاده از اینترنت اغلب فعالیتهای انتخابی هستند که میتواند زمان قابل توجهی بگیرد. استفاده از این فعالیتهای انتخابی روشی انگیزشی است برای مشارکت دادن یادگیرنده یا آنچه آموزش داده میشود. فناوری طبیعتاً یک فعالیت تقویت کننده برای رفتار مطلوب است.
اختلالات حسی در کودکان فلج مغزی و سندروم داون یکی از مشکلات پیشروی این کودکان است. تمرینات یکپارچگی حسی در کاردرمانی می تواند باعث بهبود مشکلات حسی این کودکان و کاهش مشکلات همراه آن باشد. مرکز کاردرمانی فلج مغزی و گفتاردرمانی دکتر صابر با در اختیار داشتن بخش های تخصصی نظیر اتاق سنسوری روم مجهز به تجهیزات دیجیتالی، ماساژ درمانی و بخش تعدیل حسی، کاردرمانی در یکپارچگی حسی و… در حیطه بهبود مشکلات حسی کودکان فلج مغزی و سندروم داون به صورت کاملا تخصصی مشغول به فعالیت می باشند. مرکز دکتر صابر با دو شعبه فعال در غرب و شرق تهران و تیم تخصصی درمانی شامل کاردرمانان، گفتاردرمانان و روانشناسان متخصص، توانسته است کلیه نیاز های این کودکان را در حیطه توانبخشی تامین نماید و بهترین نتیجه درمانی را حاصل کند.
جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا در پاسداران ، کلینیک توانبخشی غرب تهران در سعادت آباد) باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.
مشکلات حسی کودکان سندروم داون
کودکانی که دارای سندروم داون هستند، به طور عمومی دارای تون عضلانی پایین، مفاصل دارای حرکت بیش از اندازه، مهارت های حرکتی ضعیف، مهارتهای تمایز حسی ضعیف و بسیاری از مشکلات دیگر هستند. کودکانی که با تورتیکولی به دنیا می آیند، فقط یک چرخش گردنی دارند که سر به یک طرف میرود و دامنه محدودی در حرکات گردنی داشته و گردن درد و سایر علائم دیگر را نیز دارند. یک استراتژی فعال و برنامه قوی می تواند در سنین خیلی پایین از محدودیتهای مهمی در بینایی جلوگیری کند و در مناطق موثر بدن دادههای حس لمس را میتواند تحمل کند. کودکانی که برای بلع از لوله استفاده می کنند، شرایطی مثل بیماری هیرسچ رانگ ،اختلالات گوارشی، ناتوانی در بلع یا بلع ناقص، ناتوانی برای رشد و پیشرفت و دیگر مشکلاتی که ممکن است حرکات دفاعی دهانی را رشد دهد دارا هستند. کودکان عقب مانده ذهنی در حس عمقی و حس لمس دچار مشکل بوده و درک درستی از حواس خود ندارند.
وقتی که این بچهها توانایی خوردن با دهان را کسب می کنند،ممکن است توانایی تحمل تنوع وسیعی از غذاها و طعم را نداشته باشند. بچههایی که ناتوانی های جسمی مثل فلج مغزی و همی پلژی را دارند به طور کلی مشکلات پردازش حسی در دو حیطه با درجاتی از ناتوانی در تعیین موقعیت و شدت آسیب دارند. در ابتدا، شرایط ناتوانی ممکن است به ساختارهای فیزیولوژیکال آسیب بزند مثل توانایی دریافت انتخابی داده های حسی. دوم اینکه، محدودیت حرکتی ممکن است دسترسی به تحریکات حسی را محدود کند. کودکی که حرکت محدود دارد ممکن است به طور کلی فرصتی برای حرکت در مکان ها و چالش با جاذبه را نداشته باشد. برای مثال ممکن است یک کودک فلج مغزی کوتاهی عضلانی یا کوتاهی مفصلی داشته باشد که باعث مشکلاتی در حرکت کردن و دریافت داده های حس لمس و دهلیزی عمقی می شود. فلج اعصاب جمجمهای، لوچی، نیستاگموس ممکن است مشکلاتی را برای کودک در یکپارچه کردن و استفاده از داده های دهلیزی و بینایی پدید آورد.
مراقبت های خاص باید برای ناتوانایی های پایه ای حسی به وسیله فراهم کردن محرکهای حسی خوب و پر بازده به حداقل برسد. این مراقب ها برای کودک فلج مغزی که از ویلچر استفاده می کند به این صورت است که باید او را از صندلی چرخدار دور کرده و روی کف زمین به صورت ایستاده قرار دهیم تا تحمل وزن او پیشرفت کند این امر به واسطه مفاصل که به خوبی محرکهای حسی را برای قسمتهای مختلف بدن فراهم می کند، محقق میشود.
یک کودکان اوتیسم در طول روز با مشکلات فراوانی در زمینه حسی مواجه می شود. این مشکلات موجب به هم ریختگی و کج خلقی در کودک می گردد. والدین کودکان اوتیسم از اوتیسم خفیف تا شدید با اختلالات حسی درگیر هستند. دکتر اوتیسم به تشخیص این مشکلات حسی میپردازد. کاردرمانی حسی با انجام تمرینات یکپارچگی حسی اوتیسم موجب بهبود مشکلات حسی و اختلال پردازش حسی در درمان کودکان اوتیسم می گردد. مرکز یکپارچگی حسی دکتر صابر در دو شعبه غرب و شرق تهران به درمان مشکلات حسی کودکان اوتیسم با تجهیزات ویژه مرکز نظیر اتاق سنسوری روم، ماساژ درمانی و اتاق تعدیل شنیداری می پردازد. مشکلات حسی در اوتیسم بسته به شدت اختلال اوتیسم و مشکلات همراه در هر کودک متفاوت است، اما نقاط مشترکی در همه موارد وجود دارد. در بعضی کودکان مشکلات حسی در حس بینایی، شنوایی و لامسه و حس عمقی پررنگتر است. اما در مواردی اختلال حس بویایی و چشایی بیشتر مشاهده می شود. در این مقاله به توضیحاتی در زمینه مرکز توانبخشی اوتیسمپرداخته می شود.
جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا در پاسداران ، کلینیک توانبخشی غرب تهران در سعادت آباد) باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.
علائم مشکلات حسی اوتیسم
اختلالات پردازش حسی در کودکان اوتیسم بیشتر با نمود مشکلات شنیداری ظاهر می شود. بسیاری از والدین کودکان اوتیسم به منظور حذف صداهای مزاحم از گوش گیر استفاده می کنند در صورتی که هرگز نباید به طور مداوم از این وسیله استفاده کرد چون در این صورت مغز نقش جبرانی را ایفا می کند و حساسیت به مرور شدیدتر می شود حداقل نیمی از روز را باید بدون استفاده از گوش گیر ها سپری کرد .اگرچه کودک اوتیسم به انواع صداهای خاص بسیار حساس است اما این احتمال بسیار زیاد است که ممکن است فقط توانایی شنیدن حروف صدادار را داشته باشند گفتار درمان متخصص با کشدار کردن و بیان واضح حروف بی صدا به درک شنیداری کودک کمک فراوانی می کند. وقتی بزرگسالان کودک اوتیسم را مستقیم خطاب قرار میدهند با او صحبت میکنند مفهوم کلام آنها را درک می کند اما در صورت مکالمه سریع دو نفر گفتار آنها برای کودک اوتیسم به مثابه یک زبان کاملاً بیگانه است. آزمایش های زیادی را بر روی نحوه پردازش سیستم شنوایی مرکزی انجام شده است این مطالعات به تفصیل در مبحث تفکر تصویری شرح داده شده است. عملکرد کودکان اوتیسم حیرت آور است زیرا طیف وسیعی از این کودکان در تفکیک کلمات مرکب مانند ( life boat ) و ( light buld ) دچار سردرگمی می شدند.
مشکلات حسی کودکان اوتیسم در بینایی
تعدادی از کودکان اوتیسم با پردازش بصری مشکلی ندارند اما بسیاری از مبتلایان به اختلال طیف اوتیسم دچار این معضل اند. به علت اختلال حسی بعضی ها از گوشه چشم خود نگاه می کنند چون فقط در آن صورت همه چیز را واضح و کامل می بینند. این کودکان باید به چشم پزشکی متخصص در نحوه پردازش اطلاعات به وسیله های مغز مراجعه کنند. نوسان های لامپ های فلورسنت در این کودکان باعث بروز مشکلاتی می شود. استفاده از یک کلاه لبه دار نیز از ورود این نور های آزار دهنده ممانعت می کند. کاردرمانی حسی در این زمینه با طراحی اتاق تاریک به کاهش مشکلات حسی کودکان اوتیسم کمک می کند. برای بسیاری از افراد نوسانهای نور در صفحه کامپیوتر مشکل زا است. مناسب ترین نمایشگر کامپیوتری موجود برای کودکان و بزرگسالان در طیف اوتیسم،لپ تاپ یا صفحه مسطح فاقد لامپ فلورسنت است. افراد بسیاری را می بینیم که دارای مشکلات زیادی در روخوانی اند و دلیل اصلی عدم توانایی های آن ها در خواندن لرزش لغات یا چاپ سیاه در متن سفید است. چاپ متون بر زمینه آبی کم رنگ خاکستری و قهوه ای باعث کاهش این تضاد و بهبود روخوانی این افراد می شود. روش دیگر استفاده از پوشش ها و یا عینک های رنگی است که با مراجعه به عینک فروشی ها و امتحان عینک هایی با شیشه های دارای رنگ های روشن و مات می توان اثربخشی آنها را آزمود. در بیشتر موارد شیشههایی با رنگ های صورتی، مات، بنفش، قهوه ای مایل به بنفش یا قهوه ای ملایم موثرتر است.