طیف اوتیسم چیست؟ یک اختلال رشد عصبی می باشد که خود را با مشکلات تعامل اجتماعی، ایجاد ارتباط با دیگران و رفتارهای تکراری نشان می دهد. مرکز اوتیسم دکتر صابر در زمینه تشخیص کودکان اوتیسم و ارزیابی کودکان اوتیسم و اراه درمان های تخصصی در زمینه کودکان طیف اوتیسم فعالیت می نماید. مرکز توانبخشی اوتیسم در حیطه کاردرمانی اوتیسم و گفتاردرمانی اوتیسم با استفاده از امکانات و تکنولوژی روز دنیا به صورت تخصصی فعالیت می نماید. دو شعبه فعال مرکز اوتیسم تهران در غرب و شرق تهران به ارائه خدمات کاردرمانی ذهنی، حسی ، گفتاردرمانی، رفتاردرمانی، بازی درمانی، سنسوری روم، اتاق توجه بینایی، اتاق مهارت های شنیداری ، تست های تخصصی هوش، آموزش پیش دبستانی می پردازد. کودکان با اختلال طیف اوتیسم در سراسر تهران می توانند از خدمات مرکز اوتیسم دکتر صابر بهرمند شوند.
جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا در پاسداران ، کلینیک توانبخشی غرب تهران در سعادت آباد) باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.
اختلال طیف اتیسم چیست؟
- تعریف:
- طیف اتیسم نوعی اختلال عصبی است که در DSM-IV به عنوان زیرمجموعه از اختلالات رشدی فراگیر طبقهبندیی میشود. ویژگیهای اصلی اختلال طیف اتیسم شامل :
- اختلالات کیفی در تعاملات اجتماعی
- تماس چشمی ضعیف ، عدم وجود لبخند اجتماعی ، بیزاری از تماس فیزیکی ، ترجیح به تنها بودن
- اختلالات کیفی در ارتباط
- کمبود گفتار ( لالی ) ، اکولالیا ، عدم تحریک و احساس
- رقتارهای محدودکننده ، تکراری ، کلیشهای، علاقهها یا فعالیتها
- عدم تحمل در برابر تغییر روتینها ، مقاومت در برابر تغییر ، تکرار عمل ، عدم وجود بازی تخیلی ، الگوهای حرکتی انحرفی ( دست و پا زدن ، لرزیدن )
معمولا به این ویژگیها مشکلات اصلی سه گانه گفته میشود کودکان طیف اوتیسم غالبا عادت غذایی نابجایی را نشان میدهند و این ویژگی قبلا در معیارهای تشخیصی وجود داشت. عقب ماندگی ذهنی اختلالات تشنج با اختلال طیف اتیسم همراه است. هر سه ویژگی اصلی باید وجود داشته باشد و کودک برای تشخیص صحیح باید حداقل در 3 سالگی باشد. در تصویر بالینی تغییرات زیادی وجود دارد ، چه در علائم خاص و چه در شدت مشکلات ، که برخی از محققان را بر آن داشتهاست تا احتمال زیرگروهها را در اختلال طیف اوتیسم پیشنهاد دهند. استفاده از برچسب PDD یا PDD-NOS توسط پزشکان رایج شدهاست. این برچسب زمانی داده میشود که کودک برخی از خصوصیات تعریف کننده اتیسم را داشته باشد اما کافی نباشد ، یا علائم آن دارای شدت کافی نباشد. این برچسب همچنین ممکن است برای کودکان زیر 3 سال استفاده شود که تشخیص اتیسم ممکن است برای محاظت از خانواده هایی که احتمال ویران شدن با تشخیص اتیسم دارند ، استفاده شود. متاسفانه ، یک برچسب PDD-NOS ممکن است به اندازه یک برچسب اختلال طیف اوتیسم در دریافت خدمات قدرتمند نباشد.
سایر اختلالات رشدی فراگیر شامل اختلال رت ، سندرم هلر ، PDD که مشخص نشده و سندرم آسپرگر است.
سندرم آسپرگر با اختلال طیف اوتیسم متفاوت است ، به طور مشخص در قسمتهای ارتباطی و هوش ،
سندرم آسپرگر بدون تاخیر در ربان گفتاری ، مهارتهای شناختی یا تطبیقی ، اختلالات پایدار اجتماعی اما ،
مشخص میشود همچنین اختلال در ارتباطات غیرکلامی ، حرکات دست وپا چلفتی و رفتار / فعالیتها و علایق غیر معمول و محدودکننده از دیگر مشخصات این بیماری است. این اختلال گاه به عنوان “اتیسم با عملکرد بالا” توصیف میشود.
ارزیابی طیف اوتیسم
- حیطه ها
- پردازش حسی
- مهارتهای ادراکی دیداری
- هماهنگی حرکت درشت
- مهارتهای دیداری حرکتی
- مهارتهای حرکتی ظریف
- ارتباط و تعامل اجتماعی
- مهارتهای بازی
- ابزار ارزیابی
- پروفایل حسی
- تست یکپارچگی دیداری حرکتی
- تست برونینکس
- تست حرکتی ABC
- رژیم حسی
مداخلات درمانی طیف اوتیسم
مداخله طیف اوتیسم اغلب توسط یک تیم میان رشتهای انجام میشود و بر ارتباطات ، مهارتهای اجتماعی ، مهارتهای بازی ، اختلالات حسی و اصلاح رفتار متمرکز میشود. به دلیل تنوع زیاد در درمان بالینی ، مداخله باید کاملا فردی باشد و مراجع به صورت مداوم ارزیابی مجدد شود ، زیرا رفتارها غالبا متناقض هستند. کاردرمانگران معمولا هنگام کار با کودک طیف اتیسم یک رویکرد یکپارچگی / مدولاسیون حسی را اتخاذ میکند. نمونه هایی از مداخله کاردرمانی از رویکرد مبتنی بر حسی ، جلیقه وزین ، حرکت و نشیمنگاه نشستن ، اسباب بازیهای متحرک ، پروتکل ویلبارگر.
یک رویکرد رایج دیگر ، مداخله رفتاری فشرده است. عموما کاردرمانگران طیف اوتیسم در این رویکرد درگیر نیستند ، اما ممکن است مشاورهای با متخصصین مداخله رفتاری فشرده یا خانوادههای علاقمند به این روش ارائه دهند. این رویکرد از اصول منظمی برای آموزش به کودکان استفاده میکند و به آنها می آموزد که چگونه هنگام ارائه کلمات خاص و محرکهای محیطی ، واکنش نشان دهند. روشهای موجود در مداخله رفتاری فشرده مبتنی بر این نظریه است که کودکان مبتلا به اتیسم به طور خود به خود از محیط خود یاد نمیگیرند و باید درباره همه چیزهایی که برای
یادگیری احتیاج دارند آموزش دریافت کنند.
سایر مداخلات عبارتند از : گفتار درمانی ، آموزش ویژه ، اصلاح رژیم ، دارو ، موسیقی درمانی ، بینایی درمانی ، حمایت از خانواده و آموزش