اختلال حرکتی گفتار یا دیزارتری به اختلالاتی گفته می شود که منجر به ضعف عضلات گفتاری و اختلال در تولید گفتار می گردد. دیزارتی به علل مختلف مانند آسیب های مغزی و بیماری های پیشرونده ایجاد می شود. گفتار درمانی برای دیزارتری از درمان های مهم در انواع دیزارتی می باشد. مرکز گفتاردرمانی در اختلالات حرکتی گفتار تحت نظر دکتر صابر به درمان مشکلات حرکتی گفتار می پردازد.
جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا در پاسداران ، کلینیک توانبخشی غرب تهران در سعادت آباد) باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.
اختلال حرکتی گفتار یا دیزارتری چیست؟
دیزآرتری یک اصطلاح کلی است که به اختلالات حرکتی گفتار اطلاق می شود و منجر به ضعف عضلات کنترل کننده گفتار می شود. این ضعف می‌تواند تمام سیستم‌های گفتاری را به طور خیلی خفیف یا خیلی شدید تحت تاثیر قرار دهد،که خود تابعی از محل و وسعت آسیب در سیستم اعصاب محیطی و یا مرکزی می باشد. به طور کلی،احتمال تضعیف دامنه حرکت،قدرت،هماهنگی،و سرعت حرکت عضلات در هر یک از سیستم های گفتاری یا در تمام سیستم‌های گفتاری وجود دارد که در نهایت روی نوای گفتار تاثیر سو خواهد داشت.
تشخیص افتراقی و پاتوفیزیولوژی اختلال حرکتی گفتار
دیزآرتری به علل مختلفی نظیر حمله قلبی عروقی،ضربه مغزی،تومر،سموم و بیماری های پیشرونده رخ می دهد. اما گاهی اوقات علت مشخص و قابل تشخیصی پیدا نمی‌شود.مناطق فراوانی از سیستم اعصاب محیطی و مرکزی هستند که در صورت آسیب منجر به دیزارتری می‌شوند،به همین دلیل این اختلال شیوع نسبتاً بالایی دارد.
انواع دیزارتری و گفتار درمانی برای دیزارتری
متخصصین گفتار درمانی در متون خود، 6 نوع دیزارتری آورده شده است: دیزارتری اسپاستیک (سفت)،دیزآرتری آتاکسیک،دیزارتری فلاسید(شل) ،اختلال حرکتی گفتار هایپر کینتیک،دیزآرتری هایپو کینتیک و دیزآرتری مختلط. تشخیص انواع دیزارتری بر پایه موارد زیر صورت می گیرد:
- ویژگی های تولیدی،آوا سازی و تشدیدی گفتار بیمار که توسط متخصص بالینی شنیده می شود.
- ویژگی‌های عضلانی قابل مشاهده در اندامهای تولیدی و نرمکام
- تجزیه و تحلیل گفتار بیمار با استفاده از دستگاه ها
- ارزیابی متخصص مغز و اعصاب با استفاده از تکنیک های تصویربرداری عصبی که جایگاه ضایعه را آشکار سازد.
| نوع | بیماری/اختلال | محل ضایعه | ویژگی های گفتاری |
| اسپاستیک | فلج بصل النخاعی کاذب | نورون حرکتی فوقانی | تولید غیر دقیق،کاهش سرعت،صوت خشن |
| آتاکسیک | آتاکسی فریدریش یا مخچه ای | مخچه | کشش واج و هجا،کاهش سرعت،نوای غیر طبیعی |
| فلاسید | فلج بصل النخاعی،میاستنی گراو | نورون حرکتی تحتانی | بیش خیشومی،فرار هوا از بینی،نفس آلودگی |
| هایپر کینتیک | کره هانتینگتون، دیستونی | سیستم خارج هرمی | تولید غیر دقیق،مکث های طولانی،سرعت متغیر،نوای آسیب دیده |
| هایپو کینتیک | بیماری پارکینسون | سیستم خارج هرمی | بلندی یکنواخت،زیر و بمی یکنواخت،کاهش شدت |
| مختلط | اسکلروز متعدد، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک | چند سیستم حرکتی | بستگی به سیستم حرکتی آسیب دیده دارد |
گفتاردرمانی در اختلالات حرکتی گفتار
کلینیک گفتار درمانی دکتر صابر در زمینه اختلالات گفتاری مختلف نظیر اسکلروز، پارکینسون، فلج مغزی و آسیب مغزی و نخاعی فعالیت می نماید. اختلالات بلع، مشکلات تلفظی، دیزارتری و…. فعالیت می نماید. گفتار درمانی در منزل از دیگر خدمات این مرکز می باشد. گفتار درمانی کودکان و بزرگسالان به صورت کاملا تخصصی در این مرکز ارائه می گردد.
