برچسب: گفتاردرمانی حسی

گفتاردرمانی بلع کودکان

بسیاری از کودکان نوپا و آن­هایی که پستانک استفاده می­کنند ، تعداد و انواع غذاهایی که قصد خوردن آن را دارند کاهش می­دهند چراکه جوانه­ های چشایی آن­ها نمونه ­هایی کمتری را مورد آزمایش قرار می­دهد. اگرچه ، کودک با مزه ­کردن و دیگر حساسیت­ ها تمایل فوق­ العاده­ ای برای مکیدن پستانک ، خوردن بی­نهایت انواع غذاها که ناشی از مشکلاتی که همراه با چشایی ، بافتی ، دمایی ، بویایی و قدرت عضلات فک و دیگر فاکتورها می­شوند را دارا هستند . مشکلات بد غذایی کودکان و اختلال بلع بعضی از کودکان ناشی از مشکل در حس چشایی می باشد که توسط تکنیک های گفتاردرمانی حسی برطرف می شود. بیش حسی و کم حسی چشایی موجب اختلالات تغذیه در کودک شده و باید به سرعت درمان گردد. مرکز  درمان گفتاردرمانی کودکان  دکتر صابر با استفاده از تکنیک های پیشرفته درمانی نظیر سنسوری روم و گفتاردرمانی حسی در درمان اختلال پردازش حسی و بهبود مشکلات حسی کودکان اوتیسم موثر می باشد. علاوه بر درمان های حسی در کودکان با مشکلات بلع، تکنیک های گفتاردرمانی بلع کودکان و وضعیت دهی مناسب به همراه تقویت عضلات دهان و رفلکس بلعیدن به کودکان کمک می نماید مهارت های بلعیدن و جویدن را بهبود بخشند و تغذیه کودک را آسان تر می کند.مرکز درمان اختلال بلع کودکان دکتر صابر در این زمینه با ارائه خدمات گفتاردرمانی در کلینیک و منزل به شما کمک می نماید.

گفتاردرمانی برای اختلال بلع کودک

تغذیه و بلع فرآیندهای اساسی هستند که اکثر ما آن ها را بدیهی می ‌دانیم، اما برای بقا ضروری هستند. تغذیه و بلع شامل کل فرآیند وارد کردن غذا یا مایعات به دهان، دستکاری آن ها با زبان، دندان ‌ها و فک، و سپس انتقال ایمن آن ها به گلو است. از آنجا، به مری و سپس به معده شما می‌ رود. این اعمال به ظاهر ساده نیازمند هماهنگی دقیق عضلات، اعصاب و رفلکس‌ ها هستند که همگی در هماهنگی کامل کار می ‌کنند. در کودکان، فرآیند تغذیه و بلع به ویژه حیاتی است. آن ها نه تنها برای تغذیه، بلکه برای رشد و نمو نیز ضروری هستند. از لحظه ‌ای که کودک شما اولین جرعه شیر یا لقمه غذا را می ‌خورد، توانایی‌ های تغذیه و بلع او شروع به رشد می‌ کند. با پیشرفت آن ها از نوزادی به نوپایی، این مهارت ‌ها به طور فزاینده‌ ای دقیق‌ تر می ‌شوند. گفتاردرمانی به عنوان یک راه نجات برای کودکانی که با اختلالات تغذیه و بلع دست و پنجه نرم می ‌کنند، ظاهر می ‌شود. گفتاردرمانگران از طریق ارزیابی تخصصی، مشکلات خاصی را که کودک شما در طول وعده‌ های غذایی با آن ها روبرو است، شناسایی می‌ کنند. سپس، آن ها مداخلات و استراتژی‌ های متناسبی را برای هدف قرار دادن مستقیم آن مشکلات طراحی می ‌کنند. گفتاردرمانی بر تقویت مهارت‌ های حرکتی دهانی تمرکز دارد و به کودک شما کمک می‌ کند تا قدرت و هماهنگی لازم برای جویدن، بلعیدن و مدیریت ایمن غذا در دهان خود را توسعه دهد. تکنیک ‌هایی مانند یکپارچگی حسی و حساسیت ‌زدایی می‌ توانند به بیزاری از بافت ‌های خاص رسیدگی کنند و به کودک شما امکان می ‌دهند طیف وسیع‌ تری از غذاها را کشف کند. گفتاردرمانگران همچنین از نزدیک با خانواده شما همکاری می ‌کنند تا یک محیط حمایتی برای زمان غذا خوردن ایجاد کنند. این شامل ارائه راهنمایی در مورد وسایل تطبیقی، موقعیت ‌دهی و روال‌ هایی است که می ‌تواند غذا خوردن را قابل کنترل ‌تر کند. گفتاردرمانی نه تنها به جنبه‌ های فیزیکی تغذیه و بلع می ‌پردازد، بلکه ارتباط و تعامل اجتماعی بهبود یافته را نیز تقویت می‌ کند. گفتاردرمانی نه تنها خطر آسپیراسیون (ورود غذا یا مایعات به ریه‌ها) را کاهش می‌ دهد، بلکه تجربه غذا خوردن را برای کودک شما ایمن ‌تر و لذت‌ بخش ‌تر می ‌کند. از طریق گفتاردرمانی، کودک شما می ‌تواند تکنیک‌ های بلع ایمن را بیاموزد و به او اجازه می ‌دهد طیف وسیع ‌تری از غذاها و مایعات را مصرف کند و تغذیه و آبرسانی بهتری را ترویج دهد. اهداف خاص گفتاردرمانی برای بلع بسته به نیازهای فردی کودک شما متفاوت خواهد بود. با این حال، برخی از اهداف رایج عبارتند از:

– بهبود مهارت‌ های حرکتی دهانی

– تقویت عضلات زبان و لب

– دستیابی به تکنیک ‌های بلع ایمن

وضعیت قرارگیری و مرحله بلع دهانی

وضعیت غیر نرمال دهان ممکن است در تلاش برای ایجاد ثبات استفاده شود. پیدایش انقباض زبان، مهارت حسی حرکتی دهانی غیر نرمال برجسته در طول تغذیه فرد با مشکل فلج مغزی ممکن است با وضعیت غیر نرمال و ضعف تونوس ماهیچه ای ارتباط مستقیم داشته باشد. بیمار با مشکلات بلع ممکن است از الگوی کشش شدید و غیر نرمال گردن و عقب رفتن زبان به عنوان مبنای غیر نرمال ثبات در بالا بردن و چرخش سر و باز کردن دهان استفاده کند. فرد با مشکل CP یا ضربه مغزی همچنین ممکن است از انبساط شانه ای یا انقباض کتف برای نگه داشتن بدن استفاده کند. این حالت جبران های ناهنجار، ضعف زبان، فک، گونه و تحریک لب را بیشتر می کند. اختلال بلع در مایعات در این افراد مشاهده می شود.

وضعیت قرارگیری و مرحله ی بلع حلقی در مشکلات بلع غذا

کشش بیش از حد گردن روی ساختمان مسیر حلقی تاثیر می گذارد و کودک و بزرگسال با مشکلات بلع را در خطر مشکلات تنفسی در طول تغذیه قرار می دهد. کنترل وضعی همچنین به هماهنگی بین تنفس و بلع در طی تغذیه وابسته است. کودک باید استواری در سر تا سر ستون فقرات و حرکت دنده ها در قفسه سینه را در تنفس کارآمد نشان دهد. این ارتباط بین حرکت و استوار بودن در طی هماهنگی پیچیده تنفسی و بلع که در طی تغذیه ی دهانی اتفاق می افتد تعیین کننده است.

وضعیت قرارگیری و مرحله ی بلع مروی در مشکلات بلع

EERD/GERD ممکن است از وضعیت بدن تاثیر بگیرد.Whitington Orenstein اظهار کردندوضعیت طاق باز(به پشت خوابیده) برای نوزادان ممکن است EERD/GERD را افزایش دهد. انجمن علمی بیماری کودکان آمریکا (2000) توصیه کرده که نوزادان سالم برای خوابیدن در حالت طاقباز قرار داده شوند، شامل نوزادان با EERD/GERD. هیچگونه افزایشی در مرگ های نسبت داده شده به تنفس با تغییر وضعیت خواب از حالت دمر به طاقباز برای نوزادان انگلستان گزارش نشده است. Fleming ،Meyers،Herbst توصیه کردند نوزان را در وضعیت دمر همراه با سر 30 درجه بالاتر برای 1 تا 2 ساعت بعد از تغذیه قرار داده شوند. Orenstein 100 نوزاد زیر 6 ماه را مورد مطالعه قرار داد، درجه PH مری آنها در وضعیت دمر با 30 درجه چرخش سر افزایش می یافت، این پژوهش جلوگیری از رفلاکس برای نوزادان زیر 6 ماه بوده است. وضعیت سر بالاتر ممکن است برای نوزادان زیر 10 روز مفید باشد ولی نه برای نوزادان بزرگتر.

گفتاردرمانی حسی در مشکلات بلع

در گفتاردرمانی در منزل کودکی با حساسیت بیش ­ازحد نسبت ­به مزه ­ها پافشاری بسیاری بر رژیم­های بی­ مزه دارد که شام وی شامل انواع پاستا ، ماکارونی و پنیر و ناگت مرغ می­شود. اگر یک­بار کودکی که دارای حساسیت مزه است نوعی غذار ا بیابد که مزه ­ی آن باب میلش باشد ، ممکن است همیشه وعده­ های غذایی مشابه با آن را درخواست کند و هنگامی­ که غذایی که ترجیح داده در دسترس نباشد یا ازطریق دیگری آماده شده باشد ، بسیار ناراحت و غمگین می­شود.

کودک با حساسیت حس پایین ممکن است به­ شدت خواستار غذاهایی با بوی زیاد باشد ، غذاهایی مثل ریختن آبلیمو برروی گوشت­ ماهی ، ریختن سس زیاد برروی همبرگر ، و چاشیدن نمک و فلفل بیش ­ازحد بر روی سیب­ زمینی فرانسوی.

روش جایگزین در چشایی (وبویایی) می­تواند نشانه ­ای از کمبود روی باشد . کمبود بیش ­ازحد روی می­تواند به ­طورکل اشتها را کاهش دهد ، و بعدها به بی ­اشتهایی کمک کند. در فردی که غذایی را بیش ­از حد طلب می­کند و بیزاری زیادی از سایر غذاها دارد ، سطح روی آنها باید توسط دکتر یا متخصص تغذیه از طریق آزمایش خون مورد ارزیابی قرار گیرد به­ جای اینکه این مورد را به­ طور 100درصد به ذائقه غذایی ربط دهیم.

الگوها و قالب­های بسیار گسترده ­ایی وجود دارند که برکودکان ، نوجوانان و بزرگسالان با تنوع زیادی از تشخیص­ ها اثرگذار است و همچنین آنهایی که با شاخص تشخیص­ های دیگری مواجه نمی­شوند . در مواردی­ که کودکان تشخیص­های همزمانی چون اوتیسم ، بیش­فعالی یا اضطراب را دارند ، هرگونه چالش در پردازش حسی می­تواند به­ طور چشم­گیری صفات واضح و قابل رؤیت در آن­ها را جهت تشخیص کاهش دهد.

منابع:

thevozinstitute.com

kutestkids.com

سوالات متداول:

1.متخصص گفتاردرمانی بلع چکار می کند؟

متخصص گفتاردرمانی بلع کودکان در زمینه مشکلات قورت دادن غذا و حساسیت های چشایی در کودکان فعالیت می نماید.

2.مشکلات بد غذایی کودکان مربوط به چیست؟

مشکلات بد غذایی کودکان و اختلال بلع بعضی از کودکان ناشی از اختلال حس چشایی می باشد که توسط تکنیک های گفتاردرمانی حسی برطرف می شود. بیش حسی و کم حسی چشایی موجب اختلالات تغذیه در کودک شده و باید به سرعت درمان گردد.