با توجه به شیوع روز افزون اوتیسم در کودکان نکته مهم تشخیص علائم کودکان اوتیسم به سرعت و تعیین سطح اوتیسم در کودکان می باشد. پرسشنامه اوتیسم در کودکان یک چک لیست ساده برای تست اوتیسم در کودک توسط والدین است که به والدین کمک می کند علائم اوتیسم را در کودک خود تشخیص و جهت بررسی دقیق به دکتر متخصص اوتیسم مراجعه کنند.مرکز توانبخشی اوتیسم دکتر صابر در زمینه تشخیص اوتیسم در کودکان و درمان به موقع و تخصصی در ایران شناخته شده است. استفاده از تست های مختلف تشخیصی در کنار ارزیابی دقیق بالینی موجب گردیده کودکان اوتیسم در سنین پایین تری تشخیص داده شده و درمان های موثر را دریافت نمایند. مرکز دکتر صابر با بیش از 16 سال سابقه و 43 نیروی متخصص گفتار درمان، کاردرمان و روانشناس به ارائه خدمات درمانی می پردازد.
جهت تماس با کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی جناب آقای دکتر صابر (کلینیک توانبخشی پایا در پاسداران ، کلینیک توانبخشی غرب تهران در سعادت آباد) باشماره 09029123536 تماس حاصل فرمایید.
تست اوتیسم در کودکان نسخه تجدید نظر شده M_CHAT_R
لطفاً به سوالات زیر که در مورد رفتارهای کودکتان است پاسخ دهید. هنگام پاسخ دادن به سوالات به یاد داشته باشید که آنچه که کودکتان معمولاً انجام میدهد را مد نظر قرار دهید. اگر برخی از رفتارهایی که در این پرسشنامه اوتیسم معرفی شده است را فقط یکی دو بار در کودکتان مشاهده کرده اید ولی کودکتان همیشه این رفتار را نشان نمی دهد گزینه “خیر” را انتخاب کنید لطفاً به تمام سوالات با انتخاب گزینه “آری یا خیر” پاسخ دهید.
1- آیا زمانی که به چیزی در گوشه ای از اتاق اشاره میکنید کودکتان به آن شی نگاه میکند؟
به عنوان مثال : به یک اسباب بازی و یا حیوان اشاره می کند کودکتان به آن اسباب بازی یا حیوان نگاه میکند) |
آری | خیر |
2- آیا تا به حال گمان کردید که کودکتان ممکن است ناشنوا باشد؟ | آری | خیر |
3- آیا کودک شما بازی های وانمودی یا ساختگی انجام میدهد؟
به عنوان مثال وانمود کندکه از لیوان خالی آب میخورد وانمود کند با تلفن صحبت میکند یا وانمود میکند که به عروسک یا حیوانات عروسکی غذا می دهد |
آری | خیر |
4- آیا کودک شما بالا رفتن از اشیاء را دئست دارد؟
به عنوان مثال بالا رفتن از مبل ، وسایل پارک یا پله هارا دوست داشته باشد |
آری | خیر |
5- آیا کودک شما با انگشتانش حرکات غیر عادی در جلوی چشمانش انجام می دهد؟
به عنوان مثال انگشتانش را نزدیک چشمانش دائما تکان دهد |
آری | خیر |
6- آیا زمانی که کودک شما چیزی را می خواهد یا نیاز به کمک دارد از انگشت خود برای اشاره کردن استفاد می کند)
به عنوان مثال به خوراکی یا اسبا بازی |
آری | خیر |
۷- آیا کودک شما با اشاره کردن چیزهایی که برایش جالب است را به شما نشان می دهد؟
به عنوان مثال به هواپیما در آسمان اشاره کند یا به کامیونی که از خیابان رد می شود اشاره کند. |
آری | خیر |
۸- آیا کودک شما به کودکان دیگر علاقه ای دارد؟
به عنوان مثال کودکتان دیگر را تماشا کند، و یا به آنها لبخند بزند و یا با آنها با ما همراه شود. |
آری | خیر |
۹- آیا کودک شما با آوردن یک شی یا نگه داشتن آن در مقابل شما (بدون اینکه هدفش خواستن آن شی باشد) تلاش میکند تا آن را به شما نشان دهد؟
به عنوان مثال گل یا حیوان عروسکی ویا کامیون اسباب بازی را به شما نشان دهد |
آری | خیر |
۱۰- آیا زمانی که اسم کودکتان را صدا میزنید او واکنش نشان می دهد؟
برای مثال زمانی که اسمش را صدا میزنید او به سمت صدا بر میگردد یا با کلام و صداسازی واکنش نشان می دهد و یا وقتی که اسمش را صدا میزنید کاری را که در حال انجام دادن آن است متوقف میکند |
آری | خیر |
۱۱- زمانی که شما به کودکتان لبخند می زنید آیا او در پاسخ به لبخند شما لبخند میزند؟ | آری | خیر |
۱۲- آیا کودک شما زمانی که صداهای معمول روزمره را میشنود ناراحت و آشفته می شود؟
به عنوان مثال صدای جاروبرقی یا صدای موسیقی و آهنگ بلند او را آشفته میکند |
آری | خیر |
۱۳ – آیا کودک شما می تواند راه برود | آری
|
خیر |
۱۴- آیا کودک شما زمانی که با او حرف می زنید یا با او بازی می کنید و یا به او لباس می پوشانید به چشمان شما نگاه می کنند؟ | آری | خیر |
۱۵- آیا کودک شما تلاش می کند تا کارهایی که شما انجام می دهید را تقلید کند؟
به عنوان مثال به تقلید از شما با دست بای بای کند یا دست بزند و یا صدا های خنده داری که شما تولید میکنید را تقلید کند |
آری | خیر |
۱۶- آیا وقتی که شما سر خود را به سمت چیزی یا شی بر می گردانید تا به آن نگاه کنید کودک شما نگاه شما را دنبال می کند تا ببیند شما به چه چیزی نگاه می کنید؟ | آری | خیر |
۱۷- آیا کودک شما تلاش می کند تا توجه شما را به سمت خودش جلب کند؟
به عنوان مثال به شما بگوید “منو نگاه کن” یا “به من نگاه کن” ویا به شما طوری نگاه کند که هدفش این باشد که شما او را تشویق کنید |
آری | خیر |
۱۸- آیا کودک شما کارهایی را که به او میگوید تا انجام دهد را درک میکند؟
به عنوان مثال وقتی که بدون اشاره کردن به او می گویید “کتاب را روی صندلی بذار” یا “پتو را برای من بیار” کودک شما دستور شما را درک می کند
|
آری | خیر |
۱۹- وقتی اتفاق جدیدی رخ میدهد آیا کودک شما به چهره ی شما نگاه می کند تا واکنش شما را در آن اتفاق جدید ببیند؟
به عنوان مثال زمانی که کودک شما صدای عجیب و غریب یا خنده دار میشنود و یا اسباب بازی جدید میبیند به چهره شما نگاه می کند |
آری | خیر |
۲۰- آیا کودک شما فعالیت ها یا بازی های حرکتی که همراه با جست و خیز است را دوست دارد؟
به عنوان مثال تاب خوردن یا روی زانوی شما بالا پایین شدن را دوست دارد |
آری | خیر |
دستورالعمل استفاده از پرسشنامه اوتیسم در کودکان :
MCHAT_R باید توسط والدین یا مراقب کودک تکمیل گردد. در مواردی کاردرمانگران و متخصصین گفتار درمانی برای ارزیابی احتمال وجود اختلال طیف اوتیسم در کودکان ۱۶ تا ۳۰ ماهه از این پرسشنامه استفاده می کنند. هدف اصلی استفاده از تست اوتیسم، ایجاد حساسیت برای تشخیص بیشترین تعداد کودکان مبتلا به اوتیسم در سنین پایین تر است. بنابراین ممکن است تمامی افرادی که با انجام این تست به عنوان در معرض خطر اختلال اوتیسم شناسایی می شوند، واقعا مبتلا به اوتیسم نباشند .اما باید توجه شود که این افراد ممکن است به دیگر اختلالات رشدی و یا تأخیر رشد مبتلا باشند.
نحوه نمره گذاری پرسشنامه اوتیسم MCHAT_R
برای همه سوالات بالا به جز سوالات ۲ ،۵ و ۱۲ پاسخ “خیر” نشانه احتمال ابتلا به اوتیسم است و نمره یک را برای پاسخ های خیر در این گروه از سوالات منظور نمایید. ولی برای سوالات ۵،۲ و ۱۲ پاسخ “آری” نشانه احتمال ابتلا به اوتیسم است و نمره یک را برای پاسخ های “آری” در این گروه از سوالات منظور نمایید.
احتمال کم برای ابتلا به اوتیسم
اگر مجموع نمرات کودک بین 0 تا 2 شد نشانه احتمال ضعیف ابتلا به اوتیسم است. اگر چنین کودکی زیر ۲۴ ماهگی است بهتر است بعد از ۲۴ ماهگی مجدد توسط این چک لیست مورد ارزیابی قرار گیرد.
احتمال متوسط برای ابتلا به اوتیسم
در صورتی که نمره بدست آمده برای کودک ۳ تا ۷ شد بخش دوم این آزمون که مصاحبه پیگیر کننده است را انجام دهید تا اطلاعات بیشتری در مورد سوالاتی که نمره یک گرفتهاند بدست آورید. اگر بعد از انجام مصاحبه پیگیری کننده، نمره کودک ۲ یا بالاتر بود، حتما برای ارزیابی های تشخیصی (ویزیت توسط دکتر تشخیص اوتیسم) و ارزیابی های لازم برای مداخلات درمانی زود هنگام مراجعه کنید. اما در صورتی که مجموع نمرات کودک شما بعد از مصاحبه، صفر یا یک شد احتمال وجود اوتیسم در کودک کم است و نیازی به بررسی بالینی توسط پزشک ندارد. قابل توجه است اگر با افزایش سن علائم هشدار دهنده در مورد اوتیسم در کودک شما باقی مانده بود ( اوتیسم خفیف) بهتر است حتما مورد ارزیابی قرار گیرد.
احتمال زیاد برای ابتلا به اوتیسم
اگر مجموع نمرات بدست آمده در تست اوتیسم بین ۸ تا ۲۰ شد. باید حتما کودک خود را برای ارزیابی های تشخیصی توسط پزشک متخصص اوتیسم و انجام تست های اصلی تشخیص اوتیسم آماده نمایید.